Soledad Troncoso Bravo
Psicóloga clínica infanto-juvenil
Cerebro triuno
Elementos relevantes
Amigdala
Es una de las áreas que mayores conexiones posee con el resto del cerebro,
una de sus funciones principales es detectar señales de peligro o
cualquier señal que ayude a la sobrevivencia de modo de avisar al resto
del cerebro y al cuerpo que es necesario reaccionar.
Al activarse la amígdala se activan dos caminos, uno conocido como “vía
rápida”, donde se activan procesos fisiológicos para movilizar el cuerpo
de modo que pueda sobrevivir, activa frecuencia cardiaca, respiración,
sistema de estrés, envía señales al cerebro reptiliano y al sistema
simpatico para realizar la acción de escapar.
Amigdala
También esta la opción de activarse la “vía lenta”,
donde se envían señales a la neocorteza para evaluar la
veracidad del peligro, el proceso de la neocorteza es
mucho más lento, pero consciente al analizar con
mayor detenimiento lo que está ocurriendo.
La amígdala tiene fuertes conexiones con el
hipocampo, el cerebro de la persona registra la
información y queda sensibilizado para futuras
ocasiones.
Amigdala y estrés
Amigdala Neocorteza
Trauma complejo
Otras áreas
Sistema límbico
Tallo cerebral
Hipocampo
Cerebro fragmentado
Los cerebros mencionados anteriormente en niños con
antecedentes de trauma no suelen estar coordinados,
funcionando de manera casi independiente.
Emociones
Sensaciones
invasivas
aisladas
Emoción sin
reflexión
¿Qué pasa en la edad adulta?
Estudios en adultos con antecedentes de trauma, al
pedirles que relaten y recuerden esa experiencia, se
observa que se activa la amígdala, enviando señales del
peligro al resto del cuerpo, tal como si el hecho se
estuviese viviendo en presente.
El pasado se experimenta como el presente con tan
solo recordar la experiencia dolorosa, y el cerebro y
cuerpo actúan acorde a eso.
Paralelo a esto, la parte del cerebro encargada del
lenguaje se encuentra disminuida.
Respuesta al estrés
En un Niñ@ bien tratado el cerebro libera, para hacer frente al estrés, la
hormona cortisol que existe en un 5% en forma de cortisol libre y en un 95%
está asociado a las proteínas conocidas como Corticoid-Binding-Globulin o
C.B.G.
En situaciones de malos tratos el cerebro aumenta la producción de cortisol
para estimular las hormonas necesarias para hacer frente al estrés. Si su
producción sobrepasa las capacidades del cerebro de producir C.B.G. se
produce un exceso de cortisol libre en sangre.
Inundación tóxica del cerebro de cortisol con destrucción de neuronas del sistema
límbico en zonas vitales para el desarrollo de la personalidad: el Hipocampo y de la
Amígdala, la primera fundamental para el desarrollo de las memorias afectivas y por ende
del apego y de la vinculación social y la segunda para la modulación de la pulsión agresiva
y sexual.
Hemisferio derecho e izquierdo
Estrategias para responder
frente al trauma
Respuesta hipervigilante: Aunque la situación traumática ya no
exista, es posible que presenten una sintomatología, como si estuvieran reviviendo el
trauma en el presente. Estos son los factores neurobiológicos que son quizás la base de lo
que los clínicos desde Freud llaman transferencia u otros más recientes como Boris
Cyrulnik (2003) se refieren a este fenómeno como “el murmullo de los fantasmas” o la
“reviviscencia traumática”..
Los traumas o estresores traumatogenicos provocan una hiperexcitación (hyperarousal)
neuronal, responsables en los niños traumatizados de síntomas persistentes como: un
incremento fisiológico del estado de alerta (problemas para dormir, irritabilidad,
taquicardia, hipertensión, conducta impulsiva, explosiones de ira, dificultades de
concentración, hipervigilancia y exageradas respuestas de sobresalto (Perry & Pollard,
1997).
Otros niños presentan problemas neuroendocrinos, mostrarse hiperreactivos y
extremadamente sensibles. (Nader, 2008).
Estrategias para responder
frente al trauma
Disociación: Puede ser entendida como un estado en donde la persona
vive una experiencia vacía, en la que no se siente nada, y la vida pareciera no
tender sentido, propósito y bienestar.
Es tan intolerable la amenaza que el cerebro simplemente se desconecta. La
mayoría de los autores hablan de un “continumm” que va desde la
hipervigilancia a la disociación con diferentes niveles en ambos patrones de
respuesta (Perry et al., 1995. Esta respuesta disociativa puede manifestarse a
través de diversas conductas en los niños, cambios de ánimo abruptos,
desconexión, mirarse desde fuera, “irse a la luna” no estando presente con su
mente, mostrarse muy distraídos, replegados en sí mismos, lo cual suelen
también ser diagnosticados a menudo con TDA.
Congelamiento/ despersonalización
Estrategias para responder
frente al trauma
Tres funciones primarias de la disociación:
A) la automatización de la conducta frente a situaciones
estresantes intensas
B) la ausencia de conexión de recuerdos y sentimientos
dolorosos y la desconexión
C) desapego al sentido de sí mismo. Por tanto, cuando la
situación traumática se mantiene en el tiempo,
entonces la disociación emergerá con facilidad
llevando al niño/a a presentar problemas
conductuales.
Estrategias para responder
frente al trauma
Respuesta de bloqueo/paralización: Autores como
(Schore 2003); o Siegel (2007) explican que esta respuesta se produce cuando
las respuestas de hiperexcitación e hiperinhibición se activan simultáneamente
provocando así una paralización, o estado de bloqueo o congelación. Aunque
esta respuesta es útil al cuerpo porque permite detectar sutilmente los detalles
del ambiente -potencialmente amenazante o peligroso- y a la vez organizar y
planificar una manera de hacerle frente, es enormemente desgastador para el
niño/a o adolescente, porque toda su actividad fisiológica se dirige a mantener
esta respuesta (Perry 1994)
Estrategias para responder
frente al trauma
Socialmente indiscriminado: Niños que suelen
aferrarse a los adultos, aparecen con intensas emociones de
miedo, extrema cautela cuando está en ambientes nuevos
y/o impredescibles. La conducta de aferramiento puede ser
especifica o indiscriminada, siendo esto una estrategia de
sobrevivencia.
Complaciente: Se observa en niños que pareciera que
siempre están agradando a los otros, haciendo lo que se les
pide, siempre sonrientes, anticipando como hacer feliz al
adulto.
Conclusiones
Los antecedentes demuestran que a diferencia de lo que se
suele pensar, las vulneraciones tempranas tienen efectos
masivos en el desarrollo del niño durante los primeros años
de vida.
El trauma tiene efectos nocivos para el desarrollo y salud
mental y física de las personas.
En los primeros años es la etapa en la que mayor
consideración se debe tener en términos de las múltiples
intervenciones y acciones reparadoras que se deben realizar
en los niños.
Actividad