Keila Ivett Barrera Vargas 5°5
La tos ferina es una enfermedad aguda de las vías respiratorias, también conocida como tos convulsiva o Pertussis. Es causada por
un tipo de bacteria llamada Bordetella pertussis y se caracteriza por ser muy contagiosa
La Bordetella es un cocobacilo gram negativo,
La Bordatella produce toxinas que paralizan los
aerobio, pequeño no móvil, que se localiza
cilios e impiden la limpieza de las secreciones
adherida a los cilios del epitelio del tracto
pulmonares
respiratorio humano.
Afecta mayoritariamente a lactantes
Pero pueden contagiarse adolescentes y adultos
Vía de
transmisión:
Secreciones de
vías respiratorias,
al toser o
estornudar Incubación: 7 a 10 días
Cuadro Clínico
Fase paroxística
Fase de
Fase catarral (1ª (4 a 6 semanas):
Convalecencia:
2 semanas): tos
Rinorrea, Los síntomas
espasmódica,
estornudos y tos desaparecen
emetizante
leve de gradualmente y
llegando al
predominio dura de 2 a 6
estridor
nocturno semanas o hasta
inspiratorio y
meses
cianosis
Tratamiento Eritromicina Azitromicina Claritromicina
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
Datos epidemiológicos
Pentavalente acelular En el 2015, la Organización Mundial de la Salud reportó
2,4,6 y 18 meses 142 512 casos de tosferina en el mundo y estimó que se
produjeron 89 000 muertes.
DPT 4 años de edad
En Mexico en el 2016, se reportaron 1029 casos, de los cuales 767
eran menores de un año, con una tasa de incidencia de 35.5%.
Tdpa Mujeres en edad
fértil entre 13 y 15
años, mujeres Definiciones operacionales
embarazadas después
de las 20 SDG • Toda persona con tos paroxísitca con siete o más días de evolución con al menos uno o más de los
siguientes signos o síntomas: tos en accesos, cianosante, emetizante, apnea o estridor laríngeo
Caso probable de tos ferina inspiratorio.
• En menor de 6 meses los únicos signos pueden ser apnea-cianosis, sin importar los días de evolución.
Diagnóstico diferencial: Caso confirmado por • Caso probable en quien se identifique la presencia de B. pertussis mediante técnicas de laboratorio
reconocidas por el InDRE o, con asociación epidemiológica a otro caso confirmado por laboratorio o a
Deben considerarse Croup, laboratorio de tos ferina contacto conviviente positivo a B. pertussis (portador).
epiglotitis, aspiración de
cuerpo extraño, neumonía
bacteriana, neumonía viral.
Confirmación
1ro: ELISA 2do: PCR
del caso
La tosferina continúa siendo una de las causas principales de muertes prevenibles con vacunas en el mundo, a pesar de
la alta cobertura de vacunación. La mayoría de las muertes debido a la tosferina ocurren en bebés que no han recibido la
vacuna o que no han sido completamente vacunados.
Referencias: Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia. (2017). Manual de Vacunación. Recuperado 20 febrero, 2019, de [Link]
vacunacion-edicion-201; Secretaría de Salud. (2018). Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Prevenibles por Vacunación. Recuperado de
[Link] y [Link]