UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
CLÍNICA PEDIATRÍA
HOSPITAL GENERAL DEL SUR.
MARACAIBO – EDO. ZULIA
TOS FERINA
Br. Torres H. Yumary A.
C.I.: V- 22.624.818
OCTUBRE DEL 2018
TOS FERINA
DEFINICION
OMS: La tos ferina es una enfermedad de las vías respiratorias, también conocida como tos
convulsiva o Pertussis. Es causada por un tipo de bacteria llamada Bordetella pertussis y se
caracteriza por ser muy contagiosa.
SciELO Rev. De pediatría de atención primaria: La tosferina es una infección respiratoria
altamente contagiosa causada por Bordetella pertussis, un cocobacilo gramnegativo que,
aunque afecta a todos los grupos de edad, es especialmente grave en los primeros meses
de vida.
TOS FERINA
EPIDEMIOLOGIA
La tosferina es una enfermedad cuya incidencia ha aumentado de forma
significativa a nivel mundial, a pesar de que las coberturas de vacunación son
elevadas frente a ella (en España, superiores al 90% con tres dosis).
El 90% de las hospitalizaciones se da en niños menores de un año. La letalidad
se concentra sobre todo en los menores de tres meses.
La tosferina es una enfermedad que mantiene su patrón epidémico cíclico, con
ondas que se presentan cada 3-5 años.
En 2013 hay una ligera reducción de la incidencia a 5,02 por 100 000 habitantes.
Por su parte, los datos provisionales de vigilancia de tosferina del año 2014
muestran un ascenso en el número de casos notificados, y sitúan su incidencia
en 7,17 casos por cada 100 000 habitantes
TOS FERINA
ETIOLOGIA
TOS FERINA: Bordetella Pertussis
SIDROME COQUELUCHOIDE: Puede Ser Causado Por B. Parapertussis, B.
Bronquiseptica, Mycoplasma, H. Influenzae, Chlamydia, Adenovirus, Vsr, Virus
Parainfluenza.
TOS FERINA
MANIFESTACIONES CLINICA
PRIMERA FASE O CATARRAL: la más contagiosa. Indistinguible de un catarro común (1-2
semanas de duración), resfriado común con coriza, estornudo, lagrimeo, febrícula y tos que
empeora progresivamente.
SEGUNDA FASE O PAROXÍSTICA: Tos quintosa, cianosante, seguida de la expulsión de
mucosidad transparente y viscosa acompañada o no de vomitos de alimentos, luego hay una
inspiración súbita con sonido aguado ( gallo inspiratorio), pueden haber de 2 a 40 crisis de tos
al dia lo que se conoce como números de accesos diarios de 5-7 enlas formas leves y más de
20 en las graves.
TERCERA FASE O DE CONVALECENCIA: la inspiración súbita ( gallo inspiratorio va
desapareciendo, las crisis tusígenas se vuelven más espaciadas pueden haber episodios
durante meses o un año. Se presenta la tos condicionada ( patrón pertusico sin ser una
verdadera reinfección).
TOS FERINA
COMPLIACIONES
Bronconeumonía o atelectasias
Tos paroxística, pausas de apnea y fallo respiratorio progresivo con
bronconeumonía e hiperleucocitosis extrema
Hipertensión pulmonar e hipoxemia shock y muerte en un 70% de
los casos.
Neurológicas, en forma de convulsiones (2%) o encefalopatía
(0,5%),
Neumotórax, atelectasias, fracturas costales, epistaxis, hematomas
subdurales, hernias o prolapso rectal.
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
