UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE BIOANÁLISIS
CÁTEDRA DE PARASITOLOGIA
PARASITOLOGIA II

Méndez Jorge
Rivero María E.
Caracas, Mayo 2012 Tovar Gabriela
Características generales:
Conocidos como piojos, son parásitos obligados, exclusivos de los mamíferos.
Insectos hematófagos. Se caracterizan por tener un cuerpo achantado dorsoventralmente
 Segmentos del tórax fusionados, ojos simples o ausentes
Antenas de 3 a 5 segmentos y las piezas bucales modificadas
Estiletes retractiles

Taxonomía:

Reino: Animal
Phylum: Arthropoda
Clase: Insecta
Orden: Anoplura
Familia Pedículos
Género: Pediculus
Phthirus
Especies: Pediculus capitis
[Link] humanus y Phthirus pubis
 Adultos
Presenta 3 estadios evolutivos Huevos
Ninfas

Cabeza
ADULTOS: Se dividen en 3 porciones Tórax
Abdomen
Cabeza
Aparato bucal
•Haustelo  Dentículos, fijación a los hospedadores
•Vestíbulo se comunica con la dorsalmente con
la prefaringe y ventralmente con la bolsa de los estiletes.
•Bolsa de los estiletes aciculares y retractiles
Un par de estiles dorsales conducto suctor de la sangre
Un estilete mediano impar recorrido por el conducto salival
Un estilete inferior impar denticulaciones apicales, corresponde a un labio inferior
•Conducto alimenticio  tubo que comunica al tubo suctor con la prefaringe
Ojos: Simples y apigmentados, situados hacia la mitad de los márgenes cefálicos.
Antenas: por delante de los ojos, cortas de 3 a 5 segmentos
Tórax:
Longitud inferior a la cabeza, Segmentos fusionados
Coxa
Patas robustas Trocánter
con 5 segmentos Fémur
Tibia
Único segmento tarsal en forma de pinza

1er par: Pinza o abrazadera menos potente para fijar y

Posee 3 pares de mantener a la hembra durante la copula
patas 2do y 3er: Por el tarso forma una pinza o abrazadera
con la que se fijan a los pelos de sus hospedadores
Abdomen:
Forma oval, alargado y fusiforme
Formado de 7 a 8 segmentos. Orificio genital Huevo
 Presenta un Disformismo sexual

Macho
Segmento mas o menos conico, acaba en punta roma, cara dorsal se
abre un gonoporo, por donde sale el aedeago esclerosado potente

Pene del macho

Su extremo presenta un aspecto escotado, con dos lobulos
Gonopodos
Hembra desarrollados. Cara ventral tiene un par de apendices a ambos lados
del orificio genital.
Gonopodos utilizados por las hembras para fijar los pelos en los
que va a depositar los huevos.
Fuente: Parasitologia Medica, Rey
 HUEVOS: conocidos como liendres
 Miden alrededor de 1 mm de largo y su color es color blanquecino, brillante
 En su polo superior  opérculo con superficie ornamentada por vesículas o cámaras aéreas
 Al poner el huevo, la hembra se sujeta al pelo por sus gonópodos y se fija el huevo mediante un
liquido cementario segregado por glándulas anexas a sus genitales, que al endurecerse forman una
vaina, que engloba la base del huevo y el pelo.
Opérculo

NINFAS: Huevo de Phthirius pubis

Tiene 3 estadios ninfales durante su desarrollo

 Parecidas a los adultos, pero de menor tamaño,menor definición de sus segmentos corporales.
Vaina cementaria

Huevo de Pediculus humanus

Huevo de Pediculus capitis Fuente: Parasitologia Medica, Rey
Hábitat P. capitis: cabello del hombre
P. humanus: cuerpo
P. Pthirius: region del pubis y perineal.
Parásitos estrictos

Incapaces de alimentarse y desarrollarse fuera de sus hospedadores específicos

Todos los estados evolutivos se dan en su hospedador

Ninfas y adultos requieren alimentarse con sangre varias veces al día

Viven por poco tiempo fuera de su hospedero

Susceptibles a variaciones de temperatura corporal

 Pediculus capitis Pediculus corporis
Hábitat: pelos o cabellos (cabeza) Cuerpo y vestidos (ropa)
Mide 2-3mm Mide 3-4,5 mm
Se localizan preferentemente en las zonas Se localizan principalmente en la ropa,
retroauriculares y la nuca pasan al hospedador para alimentarse
Frecuente en niños y en adultos que Poco frecuente, grupo de personas que
conviven con ellos. viven en hacinamiento, indigencia, con
poca higiene personal, refugiados, campos
de concentración
Transmisión por contacto directo y Se transmiten a través del intercambio de
prolongado de cueros cabelludos (niños ropas, por contacto con fómites como
jugando). A través de gorras, sombreros, sabanas, camas.
bufandas
Genero Phthirus Phthirus pubis (ladilla)
Caracteristicas generales:
 Mide de 1-2mm
Cabeza ancha
 Patas meso y metatoracicas robustas y provistas de uñas muy potentes, las del 1er par que son
esbeltas y con uñas débiles.
 El abdomen posee tres segmentos fusionados, con 3 espiráculos a cada lado
 A cada lado del abdomen se encuentran 4 tubérculos salientes, denominados: metapodios
Hábitat: Pelos de la región púbica
Transmisión: mediante el acto sexual o niños que comparten la cama con
sujetos infectados, a través de la ropa o compartir toallas.
Causan reacciones severas alérgicas,
acompañadas de maculae cerulae (manchas azuladas) en la zona púbica
 PEDICULOSIS Dermatitis producida por piojos
Las manifestaciones clinicas de la infestaciones se deben principalmente a la secrecion de las
glandulas salivaes reniformes que inyecta en el pelo durante la picada, produce:
 Lesión papulosa elevada e hiperémica, acompañada de intenso prurito.
 El paciente se rasca intensamente lo que ocasiona en la piel escoriaciones, hiperpigmentadas con
base endurada y revestidas de crostas.
Pediculus corporis
 Transmision a traves de la ropa, por lo que es
comun en con clima Pediculus capitisen los cuales
templado,
Trasnmision Phthirus pubis
mediante contacto directo,
utilizan abrigos
 Transmisión
frecuente en por
niñoscontacto
(juegos) directo a través
 Produce lesiones localizadas en la parte
de Causa
las relaciones sexuales, o por dormir en la
superior dellesiones
dorso,enhombros,
el cuero cabelludo
axilas, cintura,
misma cama decerca
Lesiones persona
de lainfectada
nuca
glúteos.
Produce prurito enenel la
Mas frecuente región perineal
por elyde
Frecuente en refugios,sexo femenino,
indigentes, campos
púbica,
cabelloconlargo
lesiones localizadas
concentración, entre soldados en campaña
 Puedecausar
 Puede causar discreta
lesionesadenopatia
cutáneascervical
como
impétigo, furúnculos, eczemas, que complican y
confunden el cuadro clínico
Tifus Exantemático
Vector: Pediculus corporis
Agente etiologico: Rickettsia prowazekii
• Se encuentra en los excrementos del piojo
• Se caracteriza por fiebre alta recurrente, escalofríos, cefalea y exantema
• Luego de la picadura, el hospedero se rasca la piel, dando una puerta de entrada
al agente causal.
• Enfermedad asociada a períodos de hambrunas y hacinamiento
Fiebre de las trincheras  Rickettsia quintana, Bartonella
quintana
Enfermedad febril multisistémica que suele acompañarse por una
erupción cutánea en las extremidades
Tifus Exantémico Enfermedad de las
trincheras
Diagnóstico de infección por Rickettsias
Muestras: Sangre, biopsias de tejido lesionado
Aislamiento de microorganismos: Roedores, huevos embrionados.
Debe realizarse en laboratorios con contención adecuada de
infecciones
Prueba de Weil-Felix: Detección de anticuerpos antiricketssia
(reacción cruzada con Proteus spp.)
Métodos inmunológicos: Inmunofluorescencia contra
antígenos de género y especie. ELISA.
Aglutinación con látex
Fiebre recurrente  Borrelia recurrentis
 Los piojos aplastados liberan los microorganismos sobre la piel
 Estos penetran a través de la piel lastimada (rascado, abraciones, quemaduras)
Pueden presentarse focos epideémicos en condiciones de extrema miseria

Diagnóstico
Cultivo: Medio Kelly para borrelias (poco
práctico)
 5% de los pacientesVDRL reactivo
 Demostración de espiroquetas en líquidos
corporales (Frotis y gota gruesa). Realización
preferiblemente durante episodios febriles
Como detectar la infestación por piojos?
Frecuente rascado de la cabeza, lo mas frecuente es que este picor se localice
sobre todo en las zonas de la nuca y detrás de las orejas.
La confirmación del diagnóstico precisa de la detección de los piojos, ya sea
de las liendres o de las fases móviles (ninfas y adultos).

Prevención de la pediculosis
No deben utilizarse lociones ni champús
La higiene personal, ayuda a mantener un nivel moderado de la infestación personal, que
incide positivamente sobre la tasa de mortalidad, aunque no previene la adquisición de los
pediculicidas con carácter preventivo. Debe tenerse
parásitos.
en cuenta que en definitiva se trata de productos con
Revisión periódica manual de la cabeza de los niños con edades
comprendidas entre los tres y doce años.
una cierta toxicidad que no deben usarse
o Procedimiento de inspección y extracción manual
oRevision y extracción mediante el peinado con una lendrera
de forma rutinaria.
Evitar el intercambio de prendas u objetos personales que se usen en la
cabeza y que constituyen objetos de riesgo.
Promover el uso de peines u otros objetos de aseo o adorno de uso individual.
Llevar el pelo recogido aunque no impide el contagio puede disminuir la probabilidad de los
contactos con los cabellos de otros niños.
Los métodos directos de control de piojos
1. La extracción manual con la ayuda de acondicionadores y lendreras.
2. La aplicación de remedios, caseros o comerciales, basados en la utilización de aceites
u otras sustancias que impiden la respiración de los piojos.
3. El tratamiento con productos que contienen insecticidas (Pediculicidas).

1. La extracción manual con el pelo húmedo y la lendrera

2. La aplicación de aceites u otras sustancias asfixiantes

Sustancias oleosas como el aceite de coco, aceite de oliva
aceites minerales e incluso vaselina o mayonesa.
3. El tratamiento con productos que contienen insecticidas (pediculicidas)
Lociones, cremas y champú
El tratamiento con pediculicidas de uso tópico es el más extendido en el
mundo sin embargo no debemos olvidar que:
o Son productos tóxicos que deben manejarse con [Link] además
Pueden llevar componentes inflamables.
o No deben usarse a menos que la confirmación de la infestación así lo justifique.
oNo deben aplicarse a niños menores de dos años ni a mujeres embarazadas o que se hallen en el
momento de la lactancia.
Consulte a su médico o acuda a un profesional sanitario para su eliminación
TRATAMIENTO
o Su uso reiterado puede provocar efectos adversos como dermatitis por contacto A veces también
pueden provocar reacciones alérgicas.
oEn ocasiones pueden producir prurito o quemazón en el cuero cabelludo que pueden
ser atribuidos a la persistencia de los piojos, aún cuando éstos ya hayan sido eliminados.
o No mezcle nunca productos, sobre todo si tienen distinta composición, ni realice dos
tratamientos con productos diferentes al mismo tiempo.
o Si los piojos han afectado a cejas o pestañas no aplicar estos productos
 Phthirus pubis
Prevención
Asegurar que el compañero de relaciones sexuales no tenga ladillas,
ya que es considerada como una ETS.
El parásito es capaz de vivir poco tiempo sin contacto con el cuerpo humano. Sin
embargo, es conveniente no usar ropa o sábanas de otras personas.
Es necesario mejorar los hábitos de higiene, como el baño diario
Es recomendable lavar con agua caliente la ropa de cama y las prendas íntimas.
Realizarse chequeos periódicos si se mantiene una relación sexual con una pareja no
habitual.
Consultar ante la presencia de cualquier molestia genital

Tratamiento
 Uso de pediculicidas (lociones, cremas, champú) permetrina al 1%, piretroides,
lindano, si no hay ninguna contraindicación para su uso.
Lavar y planchar la ropa de cama y toallas.
Se trata a las parejas sexuales en conjuunto.
Se debe evitar el contacto sexual hasta que la curación esté confirmada.
Descartar la presencia de otras ETS.

El tratamiento se repite a los 7-10 días.