VALVULOPATIA MITRAL
ASIGNATURA: Semiología de Cardiologia
DOCENTE: Dr. Henry Huerta Gonzales
INTEGRANTES: Baca Guevara, Kelly Alejandra
Pinelo Tomaiconza, Aneth
Sottec Mora, Pamela Grisseliz
Quispe Condori, Katia Roxana
INSUFIENCIA MITRAL
ETIOLOGIA
• Fiebre Reumatica
• Prolapso Valvular Mitral
• Disfuncion Del Musculo Papilar
• Ruptura Del Musculo Papilar O
Cuerdas Tendinosas
• Calcificacion Del Anillo Mitral
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
FISIOPATOLOGIA
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
SIGNOS Y SINTOMAS DE
INSUFICIENCIA MITRAL CRONICA
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
SIGNOS Y SINTOMAS DE
INSUFICIENCIA MITRAL AGUDA
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
DIAGNOSTICO INSUFICIENCIA MITRAL CRONICA
APEX:Amplio
Desplazado inferior y
lateralmente
Impulso diastólico
temprano S3
Foco tricuspideo puede Foco Mitral tanto S1
haber soplo holosistolico como S2 se encuentran
por insuficiencia borrados por un soplo
tricuspidea funcional holosistolico de alta
secundaria a dilatación frecuencia irradiado a
del anillo valvular en la axila y a dorso,
progresión de la característico de la
enfermedad insuficiencia mitral.
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA MITRAL AGUDA
FOCO MITRAL: Soplo
holosistolico
Diástole: Se ausculta un S3
por el aumento de flujo a
través de la válvula mitral
secundaria a la
sobrecarga de volumen
y/o la disfunción
ventricular izquierda
Se escucha un S4 que
refleja la contracción
enérgica de una aurícula
Intensidad del segundo
izquierda engrosada con
ruido pulmonar debido a
un ventrículo izquierdo
hipertensión pulmonar
rígido.
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
TRATAMIENTO
• INSUFICIENCIA MITRAL LIGERA
• INSUFICIENCIA MITRAL MODERADA
• INDICACION QUIRURGICA
• Harrison.T . Principios de medicina interna. 20º ed. México: Mc Graw Hill; 2016.
ESTENOSIS MITRAL
Orificio valvular: Disminución del área mitral que obstaculiza el pasaje de sangre
4 -6 𝑐𝑚2
Fiebre reumática
ETIOLOGÍA Anomalía congénita
Mixoma auricular izquierdo
Estenosis Mitral Ligera 1.5 - 2 𝑐𝑚2
Estenosis Mitral Moderada 1.1 – 1.5 𝑐𝑚2
Estenosis Mitral Apretada ≤ 1 𝑐𝑚2
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Braunwald. E,Mann. D, Zipes. D, Libby. P, Bonow. R. BRAUNWALD TRATADO DE CARDIOLOGÍA TEXTO DE MEDICINA CARDIOVASCULAR. 10ed. España: ELSEVIER; 2016
FISIOPATOLOGÍA
2 ↑Presión AI Miocardio auricular
4
3 Hipertrofia AI Dilatación de cavidad AI
Venas
↑Presión pulmonares Barrera
mitral
Capilares
Inundar Líquido capilar ↑Presión hidrostática
alveolo a intersticio
5
1 Hipertensión venocapilar
↑Presión arteria pulmonar crónica
Hipertensión arterialpulmonar Sobrecarga
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
CUADRO CLÍNICO
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Disnea Hemoptisis Dolor torácico Palpitaciones
Repentina e intensa, Hipertensión del VD Hipertensión venoas
Astenia causada por una rotura grave secundaria a una pulmonar
de venas enfermedad vascular
bronquiales dilatadas de pulmonar o a una
Reducción tolerancia a
ejercicios
paredes finas ateroesclerosis Embolias
coronaria sistémicas
concomitante
↑Presión AI Parten de AI
Trombos
Rémora
sanguínea
Agrandamiento
de AI
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Braunwald. E,Mann. D, Zipes. D, Libby. P, Bonow. R. BRAUNWALD TRATADO DE CARDIOLOGÍA TEXTO DE MEDICINA CARDIOVASCULAR. 10ed. España: ELSEVIER; 2016
EXAMEN FISICO
• 1. ÁPEX:
NORMAL Y NO PALPABLE CHOQUE
FRÉMITO DIASTÓLICO (SOPLO)
• 2. BORDE PARAESTERNAL IZQ:
LEVANTAMIENTO SISTÓLICO
SOSTENIDO
• 3. SEGUNDO ESPACIO IC IZQ:
CIERRE PULMONAR PALPABLE
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
RITMO DE DUROZIEL
LIGERA
FIBRILACIÓN AURICULAR:
APRETADA
CALCIFICADA
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
EKG RX
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Harrison.T . Principios de medicina interna. 20º ed. México: Mc Graw Hill; 2016.
BIBLIOGRAFIA
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo;
1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Braunwald. E,Mann. D, Zipes. D, Libby. P, Bonow. R. BRAUNWALD TRATADO DE
CARDIOLOGÍA TEXTO DE MEDICINA CARDIOVASCULAR. 10ed. España: ELSEVIER;
2016
• Harrison.T . Principios de medicina interna. 20º ed. México: Mc Graw Hill; 2016.
