CUERPOS EXTRAÑOS

Andrés Mauricio Largo

Enfermero - EAS
 DEFINICION

Cuerpo extraño es cualquier elemento

ajeno al cuerpo que entra a éste, ya
sea a través de la piel o por
cualquier orificio natural como los
ojos, nariz, garganta, impidiendo su
normal funcionamiento.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS

 Las más frecuentes son partículas de

polvo, pestañas, hierro, arena
 Desprenden fácilmente sin ningún
problema
 Algunos quedan clavados en el globo
ocular (córnea) o en el interior del
párpado superior
 Estos materiales son perjudiciales no sólo
por sus efectos irritantes, sino por el
peligro de raspar el ojo o introducirse en
él.
CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS

 En el caso de cuerpos extraños no

incrustados pueden retirarse
lavando el ojo con agua
 Inclinar la cabeza hacia atrás y
separando los párpados se irriga
con abundante agua
 Si persiste la molestia lo más
recomendable es trasladar al
paciente a un centro hospitalario
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS

 En caso de cuerpos extraños

incrustados en la córnea o párpado
superior se debe tapar ambos ojos
durante el traslado al centro médico
para evitar que los movimientos del
ojo sano produzcan daño al
moverse el ojo lesionado
CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS

SIGNOS Y SINTOMAS
 Inflamación
 Enrojecimiento del ojo afectado
 Sensación de ardor
 Dolor
 Lagrimeo
 Dificultad para mantener el ojo
abierto
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS
 TRATAMIENTO
 Lávese las manos con agua y jabón.
 Haga sentar a la víctima de tal manera que la luz
le dé directamente sobre los ojos.
 Pídale que lleve la cabeza hacia atrás.
 Colóquese del lado del ojo afectado o detrás de la
víctima.
 Coloque su mano izquierda debajo del mentón;
con sus dedos índice y pulgar, entreabra el ojo
afectado para observar el tipo y la localización del
cuerpo extraño. Para esto, pídale que mueva el
ojo hacia arriba, abajo y los lados.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS

 Si puede ver el cuerpo extraño, trate de

expulsarlo lavando el ojo; vierta agua con
una jeringa sin aguja, una jarra o bajo el
grifo, inclinando la cabeza hacia el lado
lesionado.
 Si este procedimiento no da resultado y el
cuerpo extraño es móvil, pídale que
parpadee; a veces solo esto es suficiente
para que se localice en el ángulo interno y
usted pueda retirarlo con la punta de un
pañuelo limpio.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS

 Si el cuerpo extraño esta localizado

debajo del párpado inferior, pídale
que mire hacia arriba; mientras
tanto, con su dedo pulgar hale hacia
abajo el párpado, localice el cuerpo
extraño y con la punta de un
pañuelo retírelo.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS
 En caso de que el cuerpo extraño esté localizado
debajo del párpado superior, haga que mire hacia
abajo; con sus dedos índice y pulgar tome las pestañas
del párpado superior y hálelo ligeramente hacia abajo;
con la otra mano, tome un aplicador o algo similar,
colóquelo sobre la parte media del párpado superior y
vuelva el párpado hacia arriba sobre el aplicador.
Localice el cuerpo extraño y retírelo
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OJOS

 Si la partícula esta localizada en el centro

del ojo y con el parpadeo no se moviliza,
cubra el ojo con una gasa
 Cubra ambos ojos con un vendaje sin
hacer presión y envíe a la víctima a una
centro asistencial
 No trate de retirar el cuerpo extraño.
 Evite que la víctima se frote el ojo.
 No aplique gotas oftálmicas (colirios),
Ungüentos ni otras soluciones.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OIDOS

SIGNOS Y SINTOMAS
 Dolor por inflamación

 Si es por insecto, puede sentir el

movimiento de este en el oído
 La audición puede estar disminuida

 Zumbido

 En ocasiones, marcha inestable

CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OIDOS
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OIDOS

TRATAMIENTO
Si se trata de un insecto haga lo siguiente:
 Coloque la víctima con la cabeza inclinada
hacia el lado contrario del afectado.
Aplique 3 ó 4 gotas de aceite mineral o
aceite para bebé.
 Deje actuar durante 1 ó 2 minutos.
 Incline la cabeza hacia el lado afectado,
para que el aceite drene
espontáneamente y arrastre el insecto.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS
OIDOS
Si el cuerpo extraño es una semilla, bolita de
cristal, tornillos, tuercas, etc. proceda así:
 Colóquele la cabeza de forma que el oído afectado
quede hacia abajo, para facilitar la salida del
cuerpo extraño.
 Si la maniobra anterior no da resultado, NO trate
de extraer los cuerpos extraños con pinzas u
otros elementos.
 Si venia presentando dolor de oído, salida de pus,
sordera, antes de la presencia del cuerpo extraño,
NO realice ningún procedimiento y trasládela a un
centro asistencial.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ

 Los cuerpos extraños introducidos por las

fosas nasales suelen ser unilaterales
 No producen obstrucción importante
 Suelen pasar inadvertidos produciendo
aumento de la secreción mucosa e
inflamación de la mucosa nasal
 El problema principal se produce con la
posterior infección que llevaría a
expulsión de material purulento por la
fosa nasal afectada.
CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ
 CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ

SIGNOS Y SINTOMAS
 Ocasionalmente puede haber
inflamación de la nariz
 Presencia de secreción
sanguinolenta
 Dificultad para respirar
 CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ

TRATAMIENTO
 Tranquilice al niño y a sus familiares.

 Pregúnteles que tipo de cuerpo extraño se

introdujo y el tiempo que lleva el niño con
él, ya que si se trata de una semilla, al
ponerse en contacto con la secreción de la
nariz aumenta de tamaño, lo que hace
difícil su extracción y será necesario que
lo envíe a un centro asistencial.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ
 Si se trata de un botón u otro objeto
apriete con uno de sus dedos la fosa
nasal libre y pídale al niño que se suene,
esto hará expulsar el objeto por la
corriente de aire que se forma.
 Si con la maniobra anterior no logra
expulsar se recomienda acudir a un
Centro Médico para la extracción del
cuerpo extraño con material adecuado ya
que los intentos de extracción en casa
podrían producir su introducción más
profunda.
 CUERPOS EXTRAÑOS
INTRODUCIDOS POR VÍA ORAL
 INGERIDOS: El peligro se representa
principalmente en el momento de la ingestión por
la posibilidad de desviarse e introducirse en la vía
aérea produciendo obstrucción de esta y
posteriormente en caso de cuerpos extraños de
gran tamaño o con aristas que podría quedar
enclavado en esófago con el consecuente riesgo
de posible rotura de esófago que podría resultar
mortal. Una vez pasado el esófago no presentan
mayor problema en el resto del tubo digestivo si
no son tóxicos por ellos mismos hasta el
momento de la expulsión anal que podría producir
pequeños desgarros.
 CUERPOS EXTRAÑOS
INTRODUCIDOS POR VÍA ORAL

 ASPIRADOS: La entrada de un cuerpo

extraño en las vías respiratorias puede
dar lugar a situaciones de extrema
gravedad con peligro de riesgo vital si el
objeto se queda retenido y obstruye la
laringe o la tráquea. En caso de seguir
por el árbol respiratorio puede obstruir un
bronquio produciendo un cuadro
respiratorio de menor importancia.
 CUERPOS EXTRAÑOS
INTRODUCIDOS POR VÍA ORAL
 CUERPOS EXTRAÑOS
INTRODUCIDOS POR VÍA ORAL
 CUERPOS EXTRAÑOS
INTRODUCIDOS POR VÍA ORAL

 Suelen producir tos repentina e intensa

seguida de coloración azulada de la piel y
mucosas si la obstrucción persiste, en
este momento nos encontramos ante una
verdadera urgencia
 Actuación recomendada: Si el paciente
tiene edad lo primero es invitarle a toser
con fuerza pudiendo resultar eficaz o no.
 En caso de ser ineficaz y progresa la
cianosis se abre la boca del paciente y se
intenta sacar el cuerpo extraño
 CUERPOS EXTRAÑOS
INTRODUCIDOS POR VÍA ORAL

 En caso de no ser efectivo se

recomienda dar golpes en la
espalda con el niño discretamente
cabeza abajo si es pequeño o
realizar la maniobra de Heimlich
que consiste en realizar presión
intraabdominal para que pueda
expulsarse el cuerpo extraño.
 OBSTRUCCION DE LA VIA
AEREA POR UN OBJETO

Cuando un objeto compromete la

permeabilidad de la vía aérea
compromete la vida
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO

Anatomía de las vías respiratorias

 Vía respiratoria alta: La boca, nariz,
faringe y laringe
 Vía respiratoria baja: Traquea,
bronquios y bronquiolos
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO

Habitualmente las obstrucciones se

localizan en las vías altas con lo que la
obstrucción es total.

Una vez que el objeto pasa de la traquea, la

obstrucción es parcial pues el objeto suele
alojarse en el bronquio derecho,
permitiendo la ventilación del izquierdo.
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
 La obstrucción de la vía aérea suele ir
acompañada por el estado de consciencia
de la víctima y la ingestión accidental de
un cuerpo bien comida u otros objetos,
causa de la asfixia
 Si estamos presentes observaremos como
la víctima lleva sus manos al cuello, signo
universal de atragantamiento y asfixia
 Si no estuviéramos presentes en el
preciso momento del atragantamiento la
observación del lugar puede darnos una
pista de vital importancia
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
Primeros auxilios:
Niños menores de 4
años
MANIOBRA DE
HEIMLICH
 Le colocaremos a
horcajadas en el
antebrazo del
auxiliador
 Se le dará cuatro
golpes entre los
omóplatos
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO

girar al niño sobre la

espalda, con la cabeza
baja y efectuar cuatro
apretones sobre la
parte anterior del
tórax, en mitad del
esternón.
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO

Mayores de 4 años y adultos

MANIOBRA DE HEIMLICH
Esta maniobra pretende desalojar
cualquier obstáculo de las vías aéreas
mediante un brusco aumento de
presión intratorácica

Tiene diversas modalidades según

esté la víctima de pie o acostada
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
Si la víctima está DE
PIE
 El socorrista se colocará
detrás de ella
 Colocará los brazos por
debajo de los de la
víctima
 Seguidamente cerrará la
mano alrededor del dedo
pulgar en forma de
puño.
 lo colocará
horizontalmente con el
dorso de la mano hacia
arriba y el pulgar justo
por debajo del esternón
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO

 La otra mano la
colocará sobre el
otro extremo del
puño. En esta
posición tirará
bruscamente hacia
él comprimiendo el
abdomen en
sentido
ascendente 5 a 6
veces seguidas.
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO

 Si la víctima está SENTADA: el

socorrista se colocará detrás de ella
con las rodillas flexionadas para
estar a la altura más correcta, y
procederá como en el caso anterior
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO

* Si la víctima está EN EL SUELO: el

auxiliador lo estira boca arriba,
colocándose a horcajadas sobre sus
muslos, con la palma de la mano
encima del ombligo y la otra mano
sobre la primera. De esta forma
comprimirá hacia abajo y hacia la
cabeza bruscamente varias veces. El
auxiliador ha de colocar la cabeza de
la víctima ladeada para facilitar la
salida de objetos.
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
 En todos los casos las maniobras pueden
repetirse varias veces seguidas y
acompañándose de la búsqueda y retirada
de objetos de la boca.
 Si todo esto no fuera suficiente o la
víctima permaneciera inconsciente o
tomara una coloración violeta
practicaríamos varias insuflaciones con la
intención de alojar el posible objeto en las
vías bajas permitiendo una ventilación
parcial. Si tras extraer el cuerpo extraño
no respirara practicaríamos la R.C.P.
 OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
POR UN OBJETO
 Limpieza de la boca. La
limpieza de la boca se
ha de realizar
manualmente con el
"dedo en gancho",
buscando posibles
objetos causa de
obstrucción (chicles,
caramelos). Así mismo
se retirará la dentadura
postiza si existiera.
Limpiaremos además,
las secreciones que se
hallasen en la boca
(vómitos), con la ayuda
de gasas, pañuelos, etc.