INTRODUCCION MECANICA
ORTODONCICA- FILOSOFIA ROTH
CONSUELO BURBANO PATIÑO
SEGUNDO SEMESTRE DE ORTODONCIA
HISTORIA DEL TTO
INTRODUCCION ALA
MEDIANTE LA
MECANICA
MECANICA DE ARCO
ORTODONCICA
RECTO- FILOSOFIA ROTH
ORTODONCIA: viene de los
vocablos griegos “orto”, que
significa recto, y “odontos”, que
significa diente
Las malposiciones dentarias han constituido un problema
de salud desde tiempos inmemoriales, los intentos de su
corrección se remontan a diferentes culturas
El movimiento ortodóntico
es el resultado de la
aplicación de fuerzas en los
dientes.
Al aplicarse principios biomecánicos, se reduce la
duración del tto, planes terapéuticos
individualizados ; con resultados mas predecibles
INTRODUCCION A LA MECANICA ORTODONCICA
MECANICA ORTODONCICA CLASICA:
ARCOS RECTANGULARES -
BRACKETS ESTANDAR 90° No ejercían acción de
ANGULACION inclinación, torque , ni rotación
BRACKETS 0°
…………HISTORIA DE LA MECANICA
ORTODONICA………
PERIODO GRECO-ROMANO:
HIPÓCRATES:
460 -377 AC:
Primer testimonio:
Las malposicones dentales como dolencia, las
incluyó en su sexto libro de las epidemias.
CELSO 25 A.C.-50 D.C
“Operaciones requeridas en
Boca” aconsejaba extraer
deciduos persistentes y la
presión digital para corregir el
problema
PLINIO EL ANCIANO (23-79 D.C.)
En su obra Historia Natural
recomendaba limar los dientes
elongados hasta conseguir que se
alineen de forma correcta.
PIERRE DIONIS 1680
Denomino a los dentistas indicados en
abrir o ensanchar los dientes cuando
estaban demasiado cerca unos a otros
RENACIMIENTO (XIV – XVII)
PIERRE FAUCHARD
Padre de la odontología moderna
Tratado sobre los dientes”.
Platina por vestibular de los dientes
que se amarraban para llevarlos a la
forma del arco.
Material: Oro y plata
ETIENNE BOURDET 1757
Dentista del rey de Francia
Propone la extracción del primer premolar
Recomendó la extracción seriada
PETRUS CAMPER
Teoría del ángulo facial (plano de Camper)
• Detectar las diferencias entre las razas humana
Joseph Fox (1803)
.
El primer dispositivo ideado para levantar la
oclusión
Fox también empleó la mentonera, con anclaje
craneal en caso de luxaciones mandibulares
SIGLO XIX ÉPOCA LEFOULON – FARRAR (1839-1875)
Joaquín Lefoulon:
Libros “Ortopedia Dentaria y
Ortodóncica”.
Es el primer autor que emplea el
término Ortodoncia.
Fue el primero en
Christopher F. utilizar bandas sobre
1815
Delabarre los dientes para
corregir rotaciones
Inventa el anclaje
J.S. occipital.
1822 • Utilizando la mentonera
Gunell para tratar el
prognatismo mandibular
SIGLO XIX ÉPOCA LEFOULON – FARRAR (1839-1875)
John Nutting Farrar en 1875
Fue el precursor de las fuerzas intermitentes
en Ortodoncia.
Ideó aparatos metálicos, con tornillos y
tuercas, para conseguir los distintos
movimientos dentarios
1841 Pierre Joachim L.
Utilizo el termino ORTODONCIA:
¨El tto de las deformidades
congénitas y accidentes de la
boca¨
Invento el arco lingual
[Link] 1842
PROPUSO
LIMADO INTERPROXIMAL
(STRIPING)
EXTRACION
ENSANCHAMIENTO DE ARCOS
THOMAS EVANS 1853
Soldó a la banda del molar
un tubo vestibular que
recibiera el arco vestibular.
Es la primera banda
moderna
Presión uniforme
1881 WALTER COFFIN:
Fue originalmente
utilizado en placas
removibles para ampliar
arcos estrechos
Su aplicación
clínica es con
frecuencia
recomendada
1928 EDWARD ANGLE
Incorporo inclinaciones, torques, rotaciones y diferentes
espesores de las bases de los brackets
Ranuras de 0.022 x 0.028 – ARCO DE CANTO O
EDGEWISE
Finalidad: provocar movimientos , una mejor oclusión;
evitando los dobleces en los arcos
Bandas debían estar en el
centro superficie vestibular
La filosofia de Angle era
conservadora y prefería las
Expansiones transversales
a las extracciones
1940 -1945 Charles Tweed
Perfeccionó la técnica de Arco de canto y se
distanció de la prohibición de extracción dentaria
de Angle
Introdujo el concepto de anclaje
1950 Raymond Begg
Sustituyó el alambre de oro, por el de acero inoxidable 0.016 le cambio la
dirección de la ranura y añadió resortes para el control radicular
A finales de 1950 Iván Lee
Brackets con ranura con torque incluido
1960 Robert Ricketts
Desarrolla la técnica bioprogresiva que
combina la técnica de arco de canto con la de
arco recto con aplicación de fuerzas ligeras
Torques totales y aparatos completamente
ajustados
En 1977 Lawrence Andrews
Introduce la técnica de arco recto “ Straight-wire” primera
aparatología preajustable comercialmente
Basado en 6 llaves de oclusión
Los brackets tenían un control tridimensional de la
posicion de los dientes
Optima expresión de la información
Usa brackets gemelos con ranura 0.022 X 0.030
Alambres trenzados de acero ( NIVELACION 0.015 – 0.018 o
Nitinol 0.014 –0.016 )
Estudio en 2 fases
Publica un articulo “ las seis claves para una oclusión normal”
Técnica y filosofía de trabajo ordenado de brackets tubos y
arcos para obtener una oclusión estática y funcional normal
Basado en las posiciones de 120 casos no ortodóncicos
ideales
La prescripción de Andrews tenía el torque y tip exactos,
encontrados en la muestra de los casos ideales no
ortodóncicos y por lo tanto no tenían ningún tipo de
rotación.
Ronald Roth
Ortodoncista Estadunidense
Introdujo su "Prescripción Roth"
En 1968 conoce a Andrews
En 1974 Roth , añade a las 6 llaves de Andrews la necesidad de saber
la posición de la mandíbula en relación céntrica gnatológica creando el
concepto de Oclusión funcional y ATM en la ortodoncia moderna
FILOSOFIA ORTODONTICA
Conjunto de principios y objetivos sobre los cuando se orienta un
ortodoncista para generar los resultados adecuados en el tratamiento
de todos sus pacientes
TECNICA ORTODONTICA
Conjunto de brackets y aparatología en general y biomecánica que se
requiere en general para cumplir con los objetivos del tratamiento de una
filosofía ortodoncica
Versión modificada de la técnica de arco recto de
Andrews
Cambios en los tres planos del espacio
Manejo clínico con o sin extracciones
Se tiene en cuenta normalidad cefalometrica,
estética facial, estabilidad de resultados
Modificaciones
1976 , publica “ Cinco años de evaluación clínica de uso SWA”.
Plantea incorporar las 6 llaves de oclusión funcional mutuamente
protegida con los cóndilos en Relación Céntrica
• Aumento en el torque radicular palatino en incisivos y laterales
superiores
• Aumento en la angulación de caninos, y premolares maxilares con
efecto antirotacion
• Cambio en la inclinación de los caninos inferiores,
• Varia la inclinación de los premolares superiores y pone brazos de
potencia.
OBJETIVOS ORTODONTICOS DE
ROTH
SALUD
PERIODONTAL
ESTABILIDAD
FISIOLOGICA Y
OCLUSION MECANICA
FUNCIONAL Y
ESTETICA POSICION
DENTAL CONDILAR
ESTETICA ESTABLE
FACIAL
ESTETICA DENTAL
• Correcta alineación y nivelación de las piezas dentarias
ESTÉTICA FACIAL
• Los dientes son el soporte de los labios y de la colocación de estos
dependerá la posición de tejidos blandos en la cara
OCLUSIÓN FUNCIONAL
Una buena O.F es la posición céntrica de los cóndilos (los
cóndilos en el centro del disco articular y contra la
eminencia, tan arriba como anatómicamente sea posible y
centrados transversalmente), cuando los dientes alcanzan
máxima intercuspidación.
4 mm de sobremordida vertical y de 2-3 mm de
sobremordida horizontal
SALUD PERIODONTAL
• Colocar los dientes en una correcta posición para recibir las fuerzas
masticatorias verticales y horizontales correctas
INSTALACION DE LA APARATOLOGIA
PREAJUSTABLE
La selección de posicion y el cementado de brackets
y de bandas es la maniobra de mayor importancia
Andrews utiliza el centro de la corona clínica de
cada diente para la colocación de brackets y de
Se obtiene una optima
tubos expresión de la misma
En muchos casos resulta difícil encontrar el centro de
la corona clínica debido a irregularidades de los
bordes gingivales
Problemas en dientes grandes o pequeños
restantes a los de la arcada
Obliga a colocar los brackets fuera del punto ideal
para lograr los objetivos funcionales y estéticos en
una correcta alineación tridimensional
LAS 6 LLAVES DE OCLUSION
[Link]
6. CURVA DE SPEE
MOLAR
2. ANGULACION
5. ESPACIOS Y
MESIODISTAL DE
DIASTEMAS
LAS CORONAS (TIP)
3. INCLINACION
LABIOLINGUAL DE
4. ROTACIONES
LASC ORONAS
(TORQUE)
1. RELACION MOLAR
La superficie distal del primer molar superior
hace contacto con la superficie mesial del
segundo molar inferior.
La cúspide mesiobucal del primer molar
superior cae en el surco entre la cúspide
mesiobucal y central bucal del primer molar
inferior
2. Angulación de la Corona (tip).
• La inclinación coronaria se mide entre el eje mayor de la corona
clínica con respecto a una perpendicular al plano oclusal
• La porción gingival del eje mayor de la corona clínica debe estar
ubicado en una posicion mas distal que la porción oclusal
3. Inclinación labiolingual de las coronas
Es la inclinación del eje buco lingual de los dientes
posteriores.
Medida perpendicularmente al P.O. del eje
longitudinal de la corona tangente a la mitad de la
corona.
Si la corona es facial a la tangente, se dice que tiene
torque positivo. Si la corona esta lingual a la
tangente, se dice que tiene un torque negativo
4. Rotaciones
• No deben existir rotaciones
5. Diastemas.
No debe haber espacios entre los dientes
6. Curva de Spee.
Debe ser equitativamente plana y con un rango de 0. 5mm a 1.5mm y
su punto más profundo en promedio debe ser de 1mm
Incisivos al cmv del 2do molar
Plano de Andrews
Es el plano que divide las
coronas de los dientes en
oclusión normal a la altura
EM( Punto medio del eje
mayor de la corona clínica)
Separa la porción oclusal de
la gingival ala altura de EM.
Corona clínica
Es la cantidad de corona visible intraoralmente o en un
modelo de estudio
Aplicable para la dentición mixta tardía o la
permanente, estado gingival saludable
Orban, el centro de la CC es menos 1.8 mm de la corona
anatómica, en caso de recesiones o hipertrofias óseas
Eje mayor de corona clínica
Es la porción mas prominente del lóbulo
central de cada cara vestibular
En los molares es la continuación del
surco vestibular
Traza una línea de gingival hacia incisal u
oclusal se visualiza como una línea recta
A. UBICACIÓN MESIOLINGUAL
B. POSICION VERTICAL
C. INCLINACION
D. AJUSTE A LA CARA VESTIBULAR
Prescripción ROTH
TIP
TORQUE
BIBLIOGRAFIA
• JORGE GREGORET . AÑO 2015 EDITORIAL AMOLCA TRATAMIETNO ORTODONTICO
CON ARO RECTO
• GONZALO URIBE AÑO 2010 EDITORIAL CORPORACION PARA LA INVESTIGAION
BIOLOGICA -FUNDAMENTOS DE ODONTOLOGIA ORTODONIA TEORICA Y CLINICA
• Puigdollers A, De la Iglesia F: La ortodoncia según Roth. 371. Rev Esp ... recuerdo
del Dr. Ronald Roth: el perfeccionamiento de la ..... Filosofía de tratamient