Ley Nº 26842
LEY GENERAL DE SALUD
TITULO PRELIMINAR
V. Es responsabilidad del Estado vigilar,
cautelar y atender los problemas de
desnutrición y de salud mental de la
población, los de salud ambiental, así como
los problemas de salud del discapacitado,
del niño, del adolescente, de la madre y del
anciano en situación de abandono social.
VII. El Estado promueve el aseguramiento
universal y progresivo de la población para
la protección de las contingencias que
pueden afectar su salud y garantiza la libre
elección de sistemas previsionales, sin
perjuicio de un sistema obligatoriamente
impuesto por el Estado para que nadie
quede desprotegido.
TITULO PRIMERO
DE LOS DERECHOS, DEBERES Y RESPONSABILIDADES
CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL
Artículo 1.- Toda persona tiene el derecho al
libre acceso a prestaciones de salud y a elegir el
sistema previsional de su preferencia.
Artículo 3.- Toda persona tiene derecho a
recibir, en cualquier establecimiento de salud,
atención médico-quirúrgica de emergencia
cuando la necesite.
Artículo 4.- Ninguna persona puede ser
sometida a tratamiento médico o quirúrgico,
sin su consentimiento previo. Se exceptúa de
este requisito las intervenciones de
emergencia.
Artículo 6.- Toda persona tiene el derecho a
elegir libremente el método anticonceptivo de
su preferencia, y a recibir, con carácter previo a
la prescripción, información sobre los métodos
disponibles, sus riesgos, contraindicaciones,
precauciones, advertencia que su uso o
aplicación puede ocasionar.
Artículo 8.- Toda persona tiene derecho a
recibir órganos o tejidos de seres humanos vivos
de cadáveres o de animales para conservar su
vida o recuperar su salud. Puede, así mismo,
disponer a título gratuito de sus órganos y
tejidos con fines de transplante, siempre que
ello no ocasiones grave perjuicio a su salud o
comprometa su vida.
Artículo 11.- Toda persona tiene derecho a la
recuperación, rehabilitación y promoción de su
salud mental. El alcoholismo, la
farmacodependencia, los trastornos
psiquiátricos y los de violencia familiar se
consideran problemas de salud mental.
Artículo 13.- Toda persona tiene derecho a que se le
extienda la certificación de su estado de salud cuando lo
considere conveniente.
Artículo 15.- Toda persona, usuaria de los servicios de
salud, tiene derecho:
a) Al respeto de su personalidad, dignidad e
intimidad;
b) A exigir la reserva de la información relacionada
con el acto médico y su historia clínica, con las
excepciones que la ley establece;
c) A no ser sometida, sin su consentimiento, a
exploración, tratamiento o exhibición con fines
docentes;
d) A no ser objeto de experimentación para la aplicación de
medicamentos o tratamientos sin ser debidamente
informada sobre la condición experimental de éstos, de
los riesgos que corre y sin que medie previamente su
consentimiento escrito .
e) A no ser discriminado en razón de cualquier enfermedad
o padecimiento que le afectare;
f) A que se le brinde información veraz, oportuna y
completa sobre las características del servicio, las
condiciones económicas de la prestación y demás
términos y condiciones del servicio;
g) A que se le dé en términos comprensibles información
completa y continuada sobre su proceso, incluyendo el
diagnóstico, pronóstico y alternativas de tratamiento,
así como sobre los riesgos, contraindicaciones,
precauciones y advertencias de las medicamentos que
se le prescriban y administren;
h) A que se le comunique todo lo necesario para que pueda
dar su consentimiento informado, previo a la aplicación
de cualquier procedimiento o tratamiento, así como
negarse a éste;
i) A que se le entregue el informe de alta al finalizar su
estancia en el establecimiento de salud y, si lo solicita,
copia de la epicrisis y de su historia clínica.
TITULO SEGUNDO
DE LOS DEBERES, RESTRICCIONES Y
RESPONSABILIDADES EN CONSIDERACIÓN A
LA SALUD DE TERCEROS
CAPITULO I
DEL EJERCICIO DE LAS PROFESIONES MÉDICAS Y AFINES DE LAS
ACTIVIDADES TÉCNICAS Y AUXILIARES EN EL CAMPO DE LA SALUD
Artículo 22.- Para desempeñar actividades
profesionales propias de la medicina,
odontología, farmacia o cualquier otra
relacionada con la atención de la salud, se
requiere tener título profesional en los casos que
la ley así lo establece y cumplir con los requisitos
de colegiación, especialización, licenciamiento y
demás que dispone la ley.
Artículo 25.- Toda información relativa al acto
médico que se realiza, tiene carácter reservado.
El profesional de la salud, el técnico o el auxiliar
que proporciona o divulga, por cualquier medio,
información relacionada al acto médico en el
que participa o del que tiene conocimiento,
incurre en responsabilidad civil o penal, según el
caso, sin perjuicio de las sanciones que
correspondan en aplicación de los respectivos
Códigos de Ética Profesional.
Se exceptúan de la reserva de la información relativa al acto
médico en los casos siguientes:
a) Cuando hubiere consentimiento por escrito del paciente;
b) Cuando sea requerida por la autoridad judicial competente;
c) Cuando fuere utilizada con fines académicos o de
investigación científica, siempre que la información
obtenida de la historia clínica se consigne en forma
anónima;
d) Cuando fuere proporcionada a familiares o allegados del
paciente con el propósito de beneficiarlo, siempre que éste
no lo prohíba expresamente;
e) Cuando versare sobre enfermedades y daños de declaración y
notificación obligatorias, siempre que sea proporcionada a la
Autoridad de Salud;
f) Cuando fuere proporcionada a la entidad aseguradora o
administradora de financiamiento vinculada con la atención
prestada al paciente siempre que fuere con fines de reembolso,
pago de beneficios, fiscalización o auditoría; y,
g) Cuando fuere necesaria para mantener la continuidad de la
atención médica al paciente.
La información sobre el diagnóstico de las lesiones o daños en los
casos a los que se refiere el Artículo 30 de esta ley, deberá ser
proporcionada a la autoridad policial o al Ministerio Público a su
requerimiento.
Artículo 26.- Sólo los médicos puedes prescribir
medicamentos. Los cirujano-dentistas y las
obstetrices sólo pueden prescribir medicamentos
dentro del área de su profesión.
Al prescribir medicamentos deben consignar su
Denominación Común Internacional (DCI), el
nombre de marca si lo tuviere, la forma
farmacéutica, dosis y período de administración.
Asimismo, están obligados a informar al paciente
sobre los riesgos, contraindicaciones, que su
administración puede ocasionar y sobre las
precauciones que debe observar para su uso
correcto y seguro.
Artículo 29.- El acto médico debe estar sustentado
en una historia clínica veraz y suficiente que
contenga las prácticas y procedimientos aplicados
al paciente para resolver el problema de salud
diagnosticado.
La información mínima que debe contener la
historia clínica se rige por el reglamento de la
presente ley.
El médico y el cirujano-dentista quedan obligados a
proporcionar copia de la historia clínica al paciente
en caso que éste o su representante lo solicite. El
interesado asume el costo que supone el pedido.
Artículo 30.- El médico que brinda atención
médica a una persona herida por arma blanca,
herida de bala, accidente de tránsito o por causa
de otro tipo de violencia que constituya delito
perseguible de oficio o cuando existan indicios
de aborto criminal, está obligado a poner el
hecho en conocimiento de la autoridad
competente.
Artículo 33.- El químico-farmacéutico es
responsable de la dispensación y orientación al
usuario sobre la administración, uso y dosis del
producto farmacéutico, su interacción con otros
medicamentos, sus reacciones adversas y sus
condiciones de conservación.
Asimismo, está facultado para ofrecer al usuario
alternativas de medicamentos química y
farmacológicamente equivalentes al prescrito en la
receta, en igual forma farmacéutica y dosis.
Artículo 36.- Los profesionales, técnicos y
auxiliares a que se refiere este Capítulo, son
responsables por los daños y perjuicios que
ocasionen al paciente por el ejercicio
negligente, imprudente e imperito de sus
actividades.
CAPITULO II
DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
MÉDICOS DE APOYO
Artículo 37.- Los establecimientos de salud y los
servicios médicos de apoyo, cualquiera sea su
naturaleza, deben cumplir los requisitos que
disponen los reglamentos y normas técnicas que
dicta la Autoridad de Salud de nivel nacional
relación a planta física, equipamiento, personal
asistencial, sistemas de saneamiento y control de
riesgos relacionados con los agentes ambientales
físicos, químicos, biológicos .
Artículo 40.- Los establecimientos de salud y
los servicios médicos de apoyo tienen el
deber de informar al paciente y sus familiares
sobre las características del servicio, las
condiciones económicas de la prestación y
demás términos y condiciones del servicio,
así como los aspectos esenciales vinculados
con el acto médico.
Artículo 44.- Al egreso del paciente, el
responsable del establecimiento de salud está
obligado a entregar al paciente o a su
representante el informe de alta que contiene
el diagnóstico de ingreso, los procedimientos
efectuados, el diagnóstico de alta, pronóstico y
recomendaciones del padecimiento que
ameritó el internamiento.
Artículo 47.- Los establecimientos de salud, que
cuenten con servicios de internamiento de
pacientes, están obligados a practicar la necropsia
por razones clínicas para vigilar la calidad de la
atención que proveen, siempre que cuenten con la
autorización previa del paciente o de sus familiares,
a falta de declaración hecha en vida por éste, con
arreglo a lo dispuesto en el Artículo 13 del Código
Civil.
No procede practicar necropsias por razones
clínicas cuando las circunstancias de la muerte del
paciente suponen la obligación de practicar la
necropsia de ley.
Artículo 48.- El establecimiento de salud o
servicio médico de apoyo es solidariamente
responsable por los daños y perjuicios que se
ocasionan al paciente, derivados del ejercicio
negligente imprudente o imperito de las
actividades de los profesionales, técnicos o
auxiliares que se desempeñan en éste con
relación de dependencia.
CAPITULO III
DE LOS PRODUCTOS FARMACEUTICOS Y GALENICOS, Y DE
LOS RECURSOS TERAPEUTICOS NATURALES
Artículo 49.- La Autoridad de Salud de nivel
nacional es la encargada del control sanitario de
los productos farmacéuticos y galénicos, así
como de velar por el cumplimiento de las
disposiciones que sobre la materia se establecen
en la presente ley y el reglamento.
Artículo 54.- El Registro Sanitario es temporal y
renovable cada cinco años.
Artículo 55.- Queda prohibida la fabricación,
importación, tenencia, distribución de
productos farmacéuticos y demás que señale el
reglamento, contaminados, adulterados,
falsificados, alterados y expirados.
Artículo 65.- Queda prohibida la venta
ambulatoria de productos farmacéuticos. Con
excepción de lo dispuesto en el inciso d) del
Artículo 68 de la presente ley, el comercio de
productos farmacéuticos sólo podrá efectuarse
en establecimientos farmacéuticos, los que
deben estar bajo la responsabilidad de un
profesional químico farmacéutico. En los
lugares donde no existan químicos
farmacéuticos en número suficiente, se estará a
lo que establece el reglamento.
Artículo 70.- Queda prohibida la publicidad
en envases, etiquetas, rótulos, empaques,
insertos o prospectos que acompañan a los
productos farmacéuticos de venta bajo receta
médica.
CAPÍTULO IV
DEL CONTROL NACIONAL E INTERNACIONAL DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Artículo 76.- La Autoridad de Salud de nivel
nacional es responsable de dirigir y normar las
acciones destinadas a evitar la propagación y
lograr el control y erradicación de las
enfermedades transmisibles en todo el territorio
nacional, ejerciendo la vigilancia epidemiológica
e inteligencia sanitaria y dictando las
disposiciones correspondientes.
Artículo 77.- La Autoridad de Salud competente es
responsable del control de las enfermedades
transmisibles en el ámbito de su jurisdicción.
Artículo 79.- La Autoridad de Salud queda
facultada a dictar las medidas de prevención y
control para evitar la aparición y propagación de
enfermedades transmisibles. Todas las personas
naturales o jurídicas, dentro del territorio, quedan
obligadas al cumplimiento de dichas medidas, bajo
sanción.
Artículo 82.- En la lucha contra las epidemias, la
Autoridad de Salud queda facultada para disponer
la utilización de todos los recursos médico-
asistenciales de los sectores público y privado
existentes en las zonas afectadas y en las
colindantes.
Artículo 84.- Transitoriamente, y sólo por razones
de salud pública, la Autoridad de Salud puede
restringir, la realización de actividades de
producción de bienes y servicios y las de comercio,
así como el tránsito de personas, animales,
vehículos, objetos y artículos que representen un
grave riesgo para la salud de la población.
CAPITULO V
DE LOS ALIMENTOS Y BEBIDAS, PRODUCTOS COSMETICOS
Y SIMILARES, INSUMOS, INSTRUMENTAL Y EQUIPO DE
USO MEDICO-QUIRURGICO U ODONTOLOGICO, PRODUCTOS
ANITARIOS Y PRODUCTOS DE HIGIENE PERSONAL Y
DOMESTICA
Artículo 88.- La producción y comercio de
alimentos y bebidas destinados al consumo
humano así como de bebidas alcohólicas están
sujetos a vigilancia higiénica y sanitaria, en
protección de la salud.
Artículo 90.- Queda estrictamente prohibido
importar, fabricar, fraccionar, elaborar,
comerciar, traspasar a título gratuito, distribuir y
almacenar alimentos y bebidas alterados,
contaminados, adulterados o falsificados.
Artículo 91.- Todo alimento y bebida elaborados
industrialmente, de producción nacional o
extranjera, sólo podrán expenderse previo
Registro Sanitario.
CAPITULO VII
DE LA HIGIENE Y SEGURIDAD EN LOS AMBIENTES DE
TRABAJO
Artículo 100 .- Quienes conduzcan o
administren actividades de extracción,
producción, transporte y comercio de bienes o
servicios, cualesquiera que éstos sean, tienen la
obligación de adoptar las medidas necesarias
para garantizar la promoción de la salud y la
seguridad de los trabajadores y de terceras
personas en sus instalaciones o ambientes de
trabajo.
CAPITULO VIII
DE LA PROTECCION DEL AMBIENTE PARA LA SALUD
Artículo 104 .- Toda persona natural o
jurídica, está impedida de efectuar descargas
de desechos o sustancias contaminantes en el
agua el aire o el suelo, sin haber adoptado las
precauciones de depuración en la forma que
señalan las normas sanitarias y de protección
del ambiente.
TITULO TERCERO
DEL FIN DE LA VIDA
Artículo 108.- La muerte pone fin a la persona. Se
considera ausencia de vida al cese definitivo de la
actividad cerebral, independientemente de que
algunos de sus órganos o tejidos mantengan
actividad biológica y puedan ser usados con fines de
transplante, injerto o cultivo.
El diagnóstico fundado de cese definitivo de la
actividad cerebral verifica la muerte. Cuando no es
posible establecer tal diagnóstico, la constatación
de paro cardio-respiratorio irreversible confirma la
muerte.
Artículo 109.- Procede la práctica de la
necropsia en los casos siguientes:
a) Por razones clínicas, para evaluar la
exactitud y precisión diagnóstica y la calidad
del tratamiento de pacientes;
b) Con fines de cremación, para determinar la
causa de la muerte y prever la desaparición
de pruebas de la comisión de delitos;
c) Por razones sanitarias, para establecer la causa
de la muerte con el propósito de proteger la
salud de terceros; y,
d) Por razones médico-legales, para determinar la
causa de muerte, en los casos que la ley lo
establece o cuando lo ordena la autoridad
judicial competente, o para precisar la
identidad del fallecido.
Sólo la necropsia por razones clínicas requiere de
la autorización a que se refiere el Artículo 47 de la
presente ley.
Artículo 113.- La Autoridad de Salud
competente está obligada a disponer la
erradicación de cementerios cuando su
ubicación constituya un riesgo para la salud.
Artículo 114.- Los cadáveres de personas no
identificadas o, que habiendo sido identificados,
no hubieren sido reclamados dentro del plazo
de treintiséis (36) horas luego de su ingreso a la
morgue, podrán ser dedicados a fines de
investigación o estudio. Para los mismos fines
podrán utilizarse cadáveres o restos humanos
por voluntad manifiesta de la persona antes de
fallecer o con consentimiento de sus familiares.
TITULO CUARTO
DE LA INFORMACION EN SALUD Y SU DIFUSION
Artículo 117.- Toda persona natural o jurídica, está
obligada a proporcionar de manera correcta y oportuna
los datos que la Autoridad de Salud requiere para la
elaboración de las estadísticas, la evaluación de los
recursos en salud y otros estudios especiales que sea
necesario realizar.
Artículo 118.- En caso de epidemia declarada o de
peligro de epidemia, la prensa, la radio, la televisión y
todo otro medio de comunicación social debe colaborar
con la Autoridad de Salud competente en la forma que
el Poder Ejecutivo disponga.
Artículo 120.- Toda información en materia de
salud que las entidades del Sector Público tengan
en su poder es de dominio público. Queda
exceptuado la información que pueda afectar la
intimidad personal y familiar o la imagen propia, la
seguridad nacional y las relaciones exteriores, así
como aquélla que se refiere a aspectos protegidos
por las normas de propiedad industrial de
conformidad con la ley de la materia.
TITULO QUINTO
DE LA AUTORIDAD DE SALUD
Artículo 122.- La Autoridad de Salud se organiza y
se ejerce a nivel central, desconcentrado y
descentralizado.
Artículo 124.- En aplicación y cumplimiento de las
normas de salud que dicta la Autoridad de Salud de
nivel nacional, los órganos desconcentrados o
descentralizadas quedan facultados para disponer,
dentro de su ámbito, medidas de prevención y
control de carácter general o particular en las
materias de su competencia.
TITULO SEXTO
DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD,
INFRACCIONES Y SANCIONES
CAPITULO I
DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD
Artículo 130.- Son medidas de seguridad las
siguientes:
a) El aislamiento;
b) La cuarentena;
c) La observación personal;
d) La vacunación de personas;
e) La observación animal;
f) La vacunación de animales;
CAPITULO II
DE LAS INFRACCIONES Y SANCIONES
Artículo 134.- Sin perjuicio de las acciones civiles o
penales a que hubiere lugar, las infracciones a las
disposiciones contenidas en la presente ley y su
reglamento, serán pasibles a una o más de las
siguientes sanciones administrativas:
a) Amonestación
b) Multa
c) Cierre temporal o clausura del establecimiento; y,
d) Suspensión o cancelación del Registro Sanitario del
producto.