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Parafilias: Definición y Tipologías

Este documento define y describe varias parafilias como el travestismo fetichista, el voyeurismo, el exhibicionismo y la pedofilia. Explica sus criterios diagnósticos según el CIE-10 y el DSM-IV, su epidemiología, curso y tipologías. También aborda el sadismo, masoquismo y otras parafilias como las llamadas telefónicas obscenas.

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Parafilias: Definición y Tipologías

Este documento define y describe varias parafilias como el travestismo fetichista, el voyeurismo, el exhibicionismo y la pedofilia. Explica sus criterios diagnósticos según el CIE-10 y el DSM-IV, su epidemiología, curso y tipologías. También aborda el sadismo, masoquismo y otras parafilias como las llamadas telefónicas obscenas.

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PARAFILIAS

DEFINICIÓN

 Griego “pará” cerca de y de “philein” amar.

 Aquellos sujetos cuya actividad sexual es ante objetos, sujetos o situaciones que no forman parte de las
pautas normativas habituales de excitación sexual.
 Están sujetos a fantasías o realidades sexuales relamente insólitas, extrañas y relativamente pocos
comunes que se convertirán en el foco principal y a veces exclusivo de su comportamiento erótico.
CIIE-10

 Los criterios fundamentales son 3:

1. impulsos sexuales y fantasías de carácter recurrente e intenso que implica ojetos y actividades inusuales.
2. actúa de acuerdo a los impulsos o siente un marcado malestar a causa de estos
3. la tendencia se ha presentado al menos durante seis meses
CRITERIOS DE GRAVEDAD

 LEVE: el sujeto se encuentra marcadamente afectado por las necesidades parafílicas que se presentan de forma
recurrente pero nunca ha actuado de acuerdo a ellas.
 MODERADO: el individuo ha actuado solamente en algunas ocasiones.

 GRAVE: la actuación ha sido reiterada y repetiva


EPIDEMIOLOGÍA

 Proviene de una conducta oculta.

 La mayoría de datos provenientes de archivos judiciales o de la clínicas.


TRAVESTISMO FETICHISTA
CIE-10 (F65.1) DSM-IV (302.3)

 vestir ropas o atuendos del género Los rasgos fetichistas según la incluyen:
opuesto para crear la apariencia y el a) Intensas necesidades sexuales
sentimiento de ser un miembro de recurrentes y fantasías sexuales excitantes
este. en un varón heterosexual.

 Esta inversión del vestir está b) La persona ha actuado de acuerdo con


íntimamente relacionada con el deseo estas necesidades o se encuentra
sexual; marcadamente perturbado por ellas.

c) No se cumplen los criterios de trastorno


de identidad sexual en la adolescencia o
en la edad adulta, de tipo transexual, o
transexualismo.
TRAVESTISMO FETICHISTA

 Todos los autores están de acuerdo en que el travestismo como parafilia se da fundamentalmente en
sujetos heterosexuales.

 Estadísticas de Prince: sólo el 29% de los sujetos consultados admiten conductas o tendencias
homosexuales.

 El DSM-IV es especialmente estricto en este criterio y “elimina” a todos los hombres homosexuales
que se visten con ropas del sexo opuesto.

 En líneas generales, se trata pues de hombres heterosexuales, normalmente casados y con hijos. En
algunas ocasiones, mantienen en secreto su condición incluso para sus esposas.
TRAVESTISMO FETICHISTA
Podríamos considerar tres grupos de travestistas:

Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3

 El acto de travestirse se
 El placer se obtiene con
 Deseo de vestir femenino extiende a períodos de
simples prendas de vestir
sea total o parcialmente y tiempo más amplios
femeninas.
pretender pasar por mujer incluyendo el equívoco
durante minutos o horas. femenino.
 Colocadas estas
vestimentas sirven de
 Con el pasar del tiempo la  Invierten un considerable
preludio a una
excitación sexual provocada tiempo en contemplarse
masturbación o impulsan a
por el travestirse cambia travestidos ante el espejo y
que ocurra una relación
por la sola reducción de sin embargo no se
heterosexual.
tensión y ansiedad. identifican genéricamente
como mujeres
EL VOYEURISMO

 Inclinación recurrente o persistente a mirar a personas realizando actividades sexuales o que están en
situaciones íntimas tal como desnudándose, acompañada de excitación sexual o masturbación.

 El individuo ni desea descubrir su presencia, ni expresa deseo de relación sexual con las personas observadas.

 Aunque una mujer puede ser voyeurista, son raros los casos de dependencia femenina del voyeurismo para
lograr una respuesta sexual.

 En su forma más grave, el voyeurismo constituye la forma exclusiva de actividad sexual.

 La edad de comienzo por lo general, tiene lugar antes de los 15 años y el curso es crónico.
EXHIBICIONISMO

 La CIE-10 (F65.2) lo considera como una inclinación recurrente o persistente a exponer por sorpresa los
propios genitales a extraños casi siempre acompañado de un deseo sexual y de masturbación.

 No hay intención de contacto sexual con la víctima y ni siquiera incitación.

 El DSM-IV añade, como ya es habitual, las fantasías recurrentes y excitantes sobre el tema.

 Es plausible hipotetizar que los exhibicionistas ceden en sus impulsos incontrolables después de los 40 años,
en los que los casos se reducen, alcanzando su punto culminante entre los 20 y los 30 años.
PEDOFILIA O PAIDOFILIA
Los criterios CIE-10 (F65.4) para este trastorno consideran que es una inclinación persistente o
predominante hacia la actividad sexual con uno o más prepúberes (el DSM-IV añade las fantasías
recurrentes como es ya hábito). La persona tiene al menos 16 años y es por lo menos cinco años
mayor que los niños por los que se siente atraído.
ORIENTACIÓN SEXUAL
 Lemslij y Glasser (1990):Las cifras se invierten de forma espectacular: 61% de pedófilos fueron homosexuales,
33% heterosexuales y el 6% bisexual.
 El grupo más neurótico era el heterosexual

 Los pedófilos heterosexuales y homosexuales difieren también en la elección de sus víctimas.

 Entre los heterosexuales, el acariciar a la niña es la conducta más frecuente (54%), aunque el contacto vaginal
(42,5%) y el “cunnilingus” no son raros (19%) (Erikson et al, 1988).
 Para los pedófilos homosexuales, también las caricias son predominantes (43%), seguido por la felación
realizada sobre la víctima (41%), 1/3 de los casos recurren al contacto oral.
OTRAS CIRCUNSTANCIAS

 La mayoría de los pedófilos heterosexuales estudiados son solteros o divorciados

 En cuanto a la situación socioeconómica en el estudio de Wilson y Cox (1983) (45) un 3% fueron profesionales
liberales, un 35% administrativos o semejantes y un 14% trabajadores no especializado
 Se considera que un porcentaje elevado (80%) sufrieron abusos sexuales en su infancia.
CURSO

 El índice de recidivas de los individuos afectos de pedofilia que tienen preferencia por el propio sexo es
aproximadamente el doble de los que prefieren al sexo contrario.
TIPOLOGIA

 El inmaduro Y El pedófilo represivo

 Pedófilos de preferencia y situacionales

 los agresivos y los que no lo son.


SADISMO Y MASOQUISMO SEXUAL

 “sadomasoquismo”
 Receptor (masoquismo), como ejecutor (sadismo) o como ambas formas; implica la presencia de al menos uno de los
síntomas siguientes: 1) dolor; 2) humillación; 3) sojuzgación.
 En el DSM-IV se asocian otros tres criterios importantes:
 l DSM-IV se asocian otros tres criterios importantes:
1) Con una pareja que no consiente, el individuo ha infligido repetida e intencionadamente sufrimiento psicológico o
físico con objeto de obtener excitación sexual.
2) Con una pareja que sí consiente, el modo repetidamente preferido o exclusivo de obtener excitación sexual combina
la humillación con sufrimiento corporal simulado o ligero.
3) Tratándose también de una pareja que consiente, se la han infligido lesiones corporales que son intensas,
permanentes o posiblemente mortales con objeto de obtener excitación sexual
OTRAS PARAFILIAS DE INTERÉS CLÍNICO
LLAMADAS TELEFÓNICAS OBSCENAS

 Las víctimas preferidas eran mujeres separadas o divorciadas de 25 a 40 años

 Harold (1979) (70) llegó incluso a considerar que era la ofensa más frecuente que padecían mujeres –de una
población estudiante– entre 18 y 24 años, un 61% seguido de las de hostigamientos sexuales (44%),
exhibicionismo (27%), intento de violación (24%) y violación (1%).
 El anonimato les supone una seguridad y una forma casi ideal de masturbarse sin tener que preocuparse de
una confrontación cara a cara
 En el primer grupo (y probablemente el más común), el comunicante hace alarde de su masculinidad y
describe con detalles muy gráficos cómo se masturba. El segundo tipo es el que amenaza sin preámbulos a la
víctima (te tengo vigilada, voy a dar contigo). En el tercer grupo, el comunicante pretende que la víctima le
revele detalles íntimos sobre su vida.

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