SUBCOMITÉ DE PROGRAMACIÓN QUIRÚRGICA
COLEGIADA HGZ Y UMAA # 1, OAXACA
Prevenir errores que involucren cirugías en el
sitio incorrecto, con el procedimiento
incorrecto y al paciente incorrecto.
Los directivos de las Unidades Médicas
diseñaran estrategias para la implementación
de la Meta 4
Como una prioridad de seguridad en los
establecimientos de atención sanitaria, con la
participación activa del equipo de salud
La cirugía en el lugar incorrecto, con el
procedimiento incorrecto y/o al paciente equivocado
son el resultado de:
Comunicación deficiente o inadecuada entre los miembros del
equipo quirúrgico.
Falta de participación del paciente en el marcado del sitio.
Ausencia de procedimientos de verificación del sitio de la
operación.
Evaluación inadecuada del paciente
Evaluación inadecuada del expediente clínico
Letra ilegible
Uso de abreviaturas
Falta de comunicación abierta entre los
miembros del equipo quirúrgico
A) Protocolo Universal
B) Lista de verificación
PROTOCOLO UNIVERSAL
Corroborar la identificación correcta del paciente
Correlación con el procedimiento y área anatómica a
intervenir
Asegurar que se cuenta con toda la documentación
del expediente clínico y auxiliares diagnósticos
Congruencia con el planteamiento quirúrgico
Debe realizarlo el responsable del procedimiento
Participa el paciente estando despierto y consiente
(siempre que sea posible)
Identificación correcta del lugar donde se desea
hacer la incisión
Debe ser visible una vez que el paciente esté
preparado y cubierto
Se marca en:
Casos relacionados con lateralidad (derecho-izquierdo)
Estructuras múltiples (dedos de las manos y de los pies)
Niveles múltiples (columna vertebral: cervical,
torácica, lumbar, socrocoxigea);
El Cirujano es el líder e indica el momento en que se
realiza una pausa antes de realizar la incisión.
Identificación correcta del paciente, del procedimiento y del
sitio
Se puede ampliar con otros datos importantes:
Consentimiento bajo información
Alergias
Condición especial del paciente
Profilaxis con antibióticos
Disponibilidad de estudios de imagen, etc.
LISTA DE VERIFICACION
El equipo quirúrgico aplicará, y firmará la “Lista de
Verificación” además de incluirlo en el expediente
clínico.
El personal responsable del procedimiento,
proporcionará información al paciente y a su familia
sobre la justificación, plan terapéutico, los riesgos de
las intervenciones quirúrgicas o procedimientos
invasivos a realizar.
Verificar la existencia de la Carta de Consentimiento bajo
información de la unidad médica hospitalaria
El personal responsable del procedimiento, marcará
inequívocamente el sitio (marcaje del sitio quirúrgico) de la
intervención y/o procedimiento
Considerar la participación del paciente, cuando sus condiciones
de salud lo permitan en todos los puntos del proceso de
verificación preoperatorio.
Verificar previo al procedimiento del paciente: la
intervención quirúrgica, el sitio anatómico,
instrumental, el funcionamiento del equipo de
anestesia y cualquier implante o prótesis que fuera
necesario.
El cirujano es el responsable de realizar una pausa
quirúrgica o Tiempo Fuera en quirófano, antes de
realizar la incisión en el paciente.
La revisión en el postoperatorio inmediato del
material utilizado durante la cirugía, etiquetado de
las muestras o piezas patología así como los cuidados
especiales que requerirá el paciente
Todo paciente que ingrese a quirófano debe contar con el
formato de Lista de Verificación en el expediente clínico
La enfermera circulante es quién recaba la información
contenida en la Lista de Verificación realizando cada una de las
preguntas en voz alta, y en la cual deberán participar el o los
cirujanos, el o los anestesiólogos, y la enfermera especialista
(quirúrgica).
El equipo quirúrgico deberán concentrar su atención en cada
una de las preguntas y responder con veracidad, además deberá
anotar su matrícula y firmar el documento.
Pasos de la Meta 4
