El hipotálamo es una glándula
endocrina que se encuentra situada en
la base del diencéfalo
Encargada de transformar los
estímulos externos en respuestas
hormonales.
Influye en la función de la hipófisis a
través de dos vías:
• tracto hipotálamohipofisario
• tracto tuberohipofisario
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
Tracto hipotálamohipofisario
Proviene de las neuronas magnocelulares de los núcleos supraóptico
y paraventricular y termina en el lóbulo posterior de la glándula
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
hipofisaria (neurohipófisis).
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
Los axones en este tracto transportan vasopresina (ADH) y oxitocina
La interrupción de este tracto causa diabetes insípida.
Tracto tuberohipofisario
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
Proviene de las neuronas parvocelulares de los núcleos arqueado y
paraventricular y termina en capilares en la eminencia media y tallo
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
infundibular.
Las fibras de este tracto transmiten factores hipotalámicos
liberadores (agentes hipofisotrópicos) al lóbulo anterior de la
glándula
Los agentes hipofisotrópicos estimulan o inhiben la secreción de
hormonas hipofisarias por el lóbulo anterior.
• CRH • Dopamina • Vasopresina
• TRH • Somatostatina • Oxitocina
• GnRH •PYY
• GHRH • Leptina
• FRP •Orexinas
Liberadoras Inhibidoras Liberadas
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
Catecolamina natural que
pertenece al grupo de los Actúa como factor de inhibición
agonistas adrenérgicos. de la síntesis hipofisaria de
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
prolactina (receptor D2).
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
La síntesis de este neurotransmisor se produce
en las terminaciones dopaminérgicas del SNC,
a partir de la L-tirosina, y a través de las
enzimas tirosina hidroxilasa y la L-dopa
descarboxilasa.
La dopamina tiene dos familias de
receptores que se denominan D1 y
D2.
Somatostatina
Conocida como la hormona inhibidora
de la hormona de crecimiento, puede
ser sintetizada en diversas glándulas Su función fisiológica más relevante en el
como el páncreas, el hipotálamo, sistema hipotálamo hipofisario es la inhibición de
glándula pineal y las neuronas de la la síntesis de GH y TSH a nivel adenohipofisario.
zona paraventricular.
Existen cinco tipos de receptores, en el ser
Existen dos isoformas de la humano hay tres: el 1, 2 y 5.
somatostatina que son la somatostatina- Estos receptores pertenecen a los dominios
14 y la somatostatina-28. transmembrana de la proteína G.
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Es una hormona sintetizada en el núcleo
La hormona antidiurética supraóptico, es un polipéptido formado por 9
aminoácidos.
Controlar la excreción renal de agua
Se une a los receptores de la vasopresina 2
(V2) en la membrana basolateral de las células
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colectoras de los túbulos renales.
Alteraciones en el receptor de V2, originan la
mayoría de los casos de diabetes insípida
nefrogénica
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La diabetes insípida es una enfermedad caracterizada por la incapacidad parcial o total para
concentrar la orina, por lo que se excretan grandes volúmenes de orina (poliuria) diluida y se
produce una polidipsia compensatoria.
Diabetes
insípida
Central Nefrogénica Gestacional Dipsogénica
Velásquez Uribe JC, Campuzano Maya G, Alfaro Velásquez JM. Diabetes insípida: generalidades y diagnóstico en pacientes pediátricos. Med. lab. 2013;19(7-8):353-79.
García García EJ. Diabetes insípida. Protoc diagn ter pediatr. 2011;1:1:44-53
Sodio
plasmático
Ensayo
Prueba de
terapéutico con
sed
desmopresina
Detección de Infusión de
acuaporina-2 salino
en orina hipertónico
Velásquez Uribe JC, Campuzano Maya G, Alfaro Velásquez JM. Diabetes insípida: generalidades y diagnóstico en pacientes pediátricos. Med. lab. 2013;19(7-8):353-79.
García García EJ. Diabetes insípida. Protoc diagn ter pediatr. 2011;1:1:44-53
La hormona oxitocina es la otra
hormona liberada en la neurohipófisis.
Al igual que la ADH, es un péptido
formado por 9 aminoácidos
OXITOCINA
Estimular las contracciones del
miometrio durante el parto.
Favorecer la expulsión de leche a los
conductos mamarios
Hormona Muestra Condiciones Metodología
La oxitocina se incrementa con estrés, parto, lactancia.
La vasopresina varía dependiendo de la hidratación, presión
Suero arterial y osmolalidad.
Oxitocina Plasma Conservar la muestra de plasma o suero en refrigeración si
Inmunoenzimométrico
Vasopresina (EDTA) se va a procesar en los 30 minutos siguientes, de lo contrario
Orina almacene a -20°C.
La muestra de orina es ocasional pero si es de orina de 24
horas debe adicionarse acido clorhídrico.
Vasopresina 1 a 5 pg/mL
Oxitocina <700 pg/mL
Hipófisis
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
Pequeña glándula situada en
la parte media del cerebro
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
Constituida por dos partes
anatómica y funcionalmente
distintas
1 cm de diámetro y peso de
0,5 a 1 gramo
• Hormona del crecimiento (GH)
• Hormona adrenocorticotropa (ACTH)
• Hormona estimulante de tiroides (TSH)
Adenohipófisis • Prolactina
• Hormona folículo estimulante (FSH)
• Hormona luteinizante (LH)
• Oxitocina
Neurohipófisis • Vasopresina
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
La prolactina (PRL) es una hormona polipeptídica de 199 aa.
En sangre circula en tres formas distintas: monomérica, dimérica (big-PRL)
y polimérica (big-big-PRL).
El receptor de PRL es un receptor de membrana con gran afinidad y
especificidad por la hormona.
Actúa activando tirosina-quinasas de membrana o citoplasmáticas y
se localiza en las mamas, el SNC, la hipófisis, el hígado, el área
suprarrenal, entre otros.
El inicio y mantenimiento de la lactancia es su principal función
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https://themedicalbiochemistrypage.org/es/peptide-hormones-sp.php
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
El exceso de PRL o hiperprolactinemia,
es el desorden hormonal hipofisario
más frecuente observado en la práctica
clínica.
Aguirre et al. Rev Venez Endocrinol Metab 2013; 11(1): 26-38
Hormona Muestra Condiciones Metodología
Extracción 3 y 4 horas después de despertar.
Variabilidad por edad, género y estado del ciclo
Conservar la muestra en refrigeración si se va a procesar en
Prolactina Suero Inmunoenzimométrico
los 30 minutos siguientes, de lo contrario almacene a -20°C.
Se ve afectada su medición por medicamentos como
antidepresivos, bloqueantes dopaminérgicos y estrógenos.
• Hombres: 2 a 18 ng/mL.
• Mujeres que no estén embarazadas: 2 a 29 ng/mL.
• Mujeres embarazadas: 10 a 209 ng/mL
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
Hormona hipotalámica estimuladora (hormona liberadora de la hormona
del crecimiento [GHRH])
Estimula la secreción, el tropismo y la división de las
células somatotropas adenohipofisarias
La síntesis de GHRH se localiza en las neuronas que rodean el núcleo
infundibular.
Su receptor en las células somatotropas pertenece al grupo de la
proteína G y actúa posteriormente a través del AMPc y del Ca2+ para
estimular la síntesis y la liberación de GH.
Brandan, N. et al. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias. UNNE. 2011
La GH es una sustancia, sintetizada, almacenada y
secretada por las células somatotropas de la hipófisis
anterior.
Compuesto por 191 aa con dos puentes disulfuros.
Lo que se conoce como GH es una mezcla heterogénea
de varios polipéptidos que circulan en el plasma en
diferentes formas moleculares: común, variante y acídica
La GH se une a receptores en la superficie de la célula
diana. Es miembro de la superfamilia de receptores de
citoquinas y consta de tres dominios.
La unión con la GH induce dimerización y activación de
una quinasa Jak2.
Hormona Muestra Condiciones Metodología
Se recomienda su medición por pruebas dinámicas
Variabilidad por el estrés, el sueño, edad, y ritmos
Suero circadianos
Hormona de Plasma Conservar la muestra de plasma o suero en refrigeración si
Inmunoenzimométrico
crecimiento (EDTA, se va a procesar en los 30 minutos siguientes, de lo contrario
heparina) almacene a -20°C.
Se ve afectada su medición por medicamentos como
arginina, insulina, L-Dopa, diazepan y pentagastrina.
Hormona de crecimiento 0 - 5 ng/mL
La secreción es máxima en la pubertad, junto con mayores pulsos y amplitud, pero no
frecuencia; es menor en el adulto y declina notablemente con la edad.
Fernández, C. El Laboratorio Clínico y la Función Hormonal. LABCAM. 2011; 381 p.
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df
Analítica de sangre inicial para medir el nivel del factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1 insulin-like growth factor 1),
una proteína fabricada por el hígado en respuesta a la GH, que es el marcador clínico de acromegalia más preciso.
“test de supresión de GH con glucosa”.
https://pituitarysociety.org/sites/all/pdfs/Pituitary_Society_Acromegaly_brochure_Spanish.pdf
Aguilar Oliva S, Escobar Morí C, Peña Guevara R, Filiberto Céspedes A. Acromegalia: presentación de un caso. Revista Archivo Médico de Camagüey. 2011;15(5):859-64.
