VIROLOGIA
VIRUS DE LA
RUBEOLA
INTRODUCCION
RUBEÓLA:
• Enfermedad infectocontagiosa,
• Con síntomas leves
• Erupción generalizada.
• En niños es autolimitante (sin consecuencia)
• En mujeres embarazadas en el 1er trimestre
produce severo riesgo al feto.(S.R.C.)
INTRODUCCION
• Familia : Togaviridae
• AGENTE INFECCIOSO
• Genero : Rubívirus
• Virus : Rubéola.
• RESERVORIO • Hombre
• DISTRIBUCION MUNDIAL • Es estacional. En primavera
y comienzo de verano.
• MODO DE TRANSMISION • Gotitas de aspersión del
tracto respiratorio..
• PERIODO DE
INCUBACION • 14 a 23 días
• PERIODO DE • Desde 1 semana antes del comienzo de los
TRANSMISIBILIDAD síntomas hasta la desaparición de la
erupción
•
• Universal
• SUSCEPTIBILIDAD
• INMUNIDAD • Por la enfermedad
• Por la Vacuna
• Por anticuerpos maternos
• Clínico
• DIAGNOSTICO • Epidemiológico
• Laboratorial (Pruebas indirectas y directas)
Cadena de Infección
+
Virulencia
Cantidad Vía de Puerta Hospedero
de agente transmisión susceptible
patógeno
PATOGENIA
VIA AEREA,
CONTACTO PUERTA DE
ENTRADA
MULTIPLICACION EN
CELULAS DEL EPITELIO
RESPIRATORIO
SUPERIOR
GANGLIOS
VIREMIA
LOCALIZACION EN
PIEL y MUCOSA
RESPIRATORIA
RUBEOLA
CUADROS CLINICOS
RUBEOLA
CONGENITA
RUBEOLA
POSNATAL Gestante con rubeola
Virus atraviesa placenta
Enfermedad
Infección del embrión
benigna
Rubéola POSNATAL
• Clínica
• P. prodrómico : dura 24-48 horas. Aparece:
• Síntomas catarrales
• Adenitis retroauricular, cervical posterior y suboccipital
• Fiebre
• P. exantemático : dura 3-4 días. Aparece:
• Persistencia fiebre poco importante
• Exantema morbiliforme iniciado detrás de orejas y cara y
extensión rápida a tronco y resto del cuerpo con desaparición
en los puntos de inicio. No tiende a confluir
• Persisten adenopatías
Rubéola
ETIOPATOGENIA
• RIESGO DE RUBEOLA
CONGENITA
• Depende del mes de embarazo:
• 33% en el 1er mes
• 25% en el 2do mes
• 9% en el 3er mes
• 4% en el 4to mes.
RUBEOLA CONGENITA
MALFORMACIONES CONGENITAS:
1ER TRIMESTRE
Sordera, cataratas, glaucoma, cardiopatias
Anomalias dentarias, microcefalia,
retraso mental
2DO TRIMESTRE
SORDERA
1 por 2000 casos
Otros:
PURPURA TROMBOCITOPENICA
HEPATITIS
ANEMIA HEMOLITICA
DISTRIBUCIÓN DE RESULTADOS DE TEST SEROLÓGICO (IgG-RUBEOLA) MATERNIDAD “DR.
PERCY BOLAND”
2000- 2004
RESULTADOS FRECUENCIAS PORCENTAJE
Negativos 139 9.30
Positivos 1361 90.7
TOTAL 1500 100
PORCENTAJE DE SUSCEPTIBLES (IgG-) E
INMUNIZADAS (IgG+) EN EMBARAZADAS DE LA
MATERNIDAD “DR. PERCY BOLAND” 2000-2004
100,00% 90,70%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00% NEGATIVO
50,00%
POSITIVO
40,00%
30,00%
20,00% 9,30%
10,00%
0,00%
IgG-NEGATIVO IgG-POSITIVO
Métodos de Laboratório
Diagnostico de RUBEOLA
DIRECTOS
Cultivo celular
PCR
INDIRECTOS
Serologia
PRONOSTICO :
EN LA INFANCIA:
ES BUENO
EN LA
RUBEOLA
CONGENITA:
DEPENDE DE LA
GRAVEDAD DE LA
INFECCION
TRATAMIENTO
• AISLAMIENTO
• SINTOMATICO:
PARACETAMOL
AMANTADINA
(NO USARLA EN MUJERES GESTANTES)
INTERFERON
ISOPRINOSINA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• SARAMPIÓN
• EXANTEMA SÚBITO
• ROSEOLA INFANTUM
• ESCARLATINA
• ERUPCIONES MEDICAMENTOSAS
• MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
• DERMATITIS ALÉRGICA
RUBEOLA
VARICELA SARAMPION
VARICELA
Medidas de control: Profilaxis
VACUNACION EN LA
POBLACION
INFANTIL
(TRIPLE VIRAL)
VACUNACION EN MUJERES EN
EDAD FERTIL
