Emponzoñamiento arácnido
Lactrodectus mactans
Latrodectismo es el envenenamiento generado por la mordedura de las
arañas del género Latrodectus, son conocidas como “viuda negra”,
“araña capulina”,“araña del trasero colorado”.
Tamaño: 1.5 de largox 3 cm de
ancho
Abdomen globuloso
Color negro o pardo
Manchas color color en el dorso
Reloj de arena
Se desconoce prevalencia de casos
Ambientes rurales Agricultores
Excepcionalmente urbanas
MECANISMO DE ACCIÓN
Actividad tóxica Masiva secreción Bloqueo de la
Alfa Latrotoxina de transmisión
Neurotoxinas neurotransmisores nerviosa
Liberación pre- Catecolaminas Llegando a parálisis
sináptica de calcio Cerebro, ME muscular
Estimula la Acetilcolina Inicio de acción
liberación de Termianles después de 30 a
neurotransmisores neuromusculares 120 minutos
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
LOCALES 90% SISTÉMICAS 22%
• Dolor intenso • 1- 2 horas después
• Rubor e inflamación • Diaforesis
alrededor • Fiebre
• Parestesia local • Vómitos , Anorexia , Diarrea
• Parestesias , temblores,
• Sudoración local hiperreflexia
• Prurito • Dolor abdominal
• Hipertermia • Dolor torácico
• Edema local • Disnea
• Midriasis , Miosis, Fotofobia
• Retención urinaria: espasmo vesical
• Priapismo
• FACIE LACTRODECTISMICA
DIAGNÓSTICO
• Historia clínica detallada.
• Antecedente de la mordedura.
• Manifestaciones clínicas, inicio
de los síntomas de 15 min a 2 hrs
• Laboratorio: no existen
estudios de laboratorio
específicos para el diagnóstico
• Complementar con Rx de Torax
y EKG
TRATAMIENTO
Medidas de soporte
Analgésicos : AINES u opiáceos
Paracetamol 10-15mg/ kg
Morfina 0,01 – 0,02 mcg/kg/día
IM
Relajantes músculares :
Diazepam 0,2 – 0,4 mg/kg
Suero favoterápico polivalente
antiaracnido
Neutaliza 180 glándulas de veneno
Vida media: 36 h
IV ideal de forma lenta o IM
Frasco: 1 dosis mas 5 ml de solución isotónica de
cloruro de sodio
COMPLICACIONES
Las complicaciones Parálisis de
son raras extremidades
Infecciones
bacterianas o
Muerte
virales en el sitio
de la mordedura
Niños, ancianos y
en pacientes con
enfermedades
cardiovasculares.
Emponzoñamiento Escorpiónico
Se entiende por Accidente
Escorpiónico o Envenenamiento Escorpiónico
un cuadro clínico agudo, que se inicia
inmediatamente posterior a la inoculación de
venina por parte del escorpión de forma
accidental a través de su órgano inoculador de
veneno, caracterizado por manifestaciones
clínicas locales y sistémicas y con alteraciones
paraclínicas específicas. (Mota et al. 2008)
EPIDEMIOLOGÍA
Regiones macro
endémicas de Familias Género tityus
escorpionismo:
• Andina • Buthidae • 52 especies
• Centro-Occidental • Chactidae • Accidentes
• Centro-Norte- • Euscorpiidae escorpionismo de
Costeña • Hemiscorpiidae carácter tóxico
• Nororiental-Insular • Scorpionidae • 3.500 casos al año
• Zuliana
• Deltana
• y Guayano-
Amazonica
• Poseen 4 pares de
miembros
• El Cuerpo está
dividido en tres partes
• Color marrón
• Zonas tropicales y
subtropicales
• Hábitos intra y
extradomiciliarios
MECANISMO DE ACCIÓN
Modifican su
Terminaciones post
Rápida absorción permeabilidad iónica, las
ganglionares del
despolarizan y producen
5-15 min ya hay efectos simpático y del
liberación de
parasimpático
neurotransmisores
Descarga continua,
Membranas excitables repetitiva y prolongada
Vida media de
(tejido nervioso, de las neuronas
eliminación 4-13 h
glandular y muscular) somáticas, simpáticas y
parasimpáticas
Se establece en los Modifican los
Carece de fosfolipasas y canales iónicos mecanismos de
proteasas dependientes del voltaje permeabilidad iónica
Poco efecto local (principalmente, Na+, fundamentales para la
Ca++, K+ y Cl–) homeostasis celular
“cocktail” compuesto
Alt de la función de
por unas 80 toxinas
Neurotoxinas varios órganos y
diferentes, solo 10
sistemas
hacen efecto
