UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE

GROHMANN
FACULTAD DE CIENCIAS
ESCUELA PROFESIONAL DE BIOLOGÍA - MICROBIOLOGÍA

FAMILIA ENTEROBATERIACEAE

E. coli Klebsiella pneumoniae Salmonella typhi

Enterobacter
aerogenes Serratia marcescens Yersinia pestis

INTEGRANTES:

• Jhoselyn Sahua (2016 – 118010)

• Lizeth Chambe (2016 – 118031)

 Neisseria
meningitis
COCOS

N. gonorrhoeae.

Haemophylus
Influenza,
Pasteurella
COCOBACILOS
Brucella,
Bordetella,
pertussis.

BACTERIAS GRAM
NEGATIVAS Campylobacter
VIBRIOS Jejuni, Vibrio
cholerae

RAPIDOS
FERMENTADORES
DE LACTOSA
E. coli, Klebsiella,
Enterobacter
LACTOSA +,
OXIDASA -
FERMENTAN
OXIDASA + LACTOSA
 Pseudomonas LENTAMENTE
Citrobacter, Serratia,
BACILOS
. otros.
 Acinetobacter
LACTOSA -, Shigella, Salmonella,
OXIDASA - Proteus.
 FAMILIA ENTEROBACTERIACEAE

A pesar de la gran
La familia cantidad de
enterobacteriaceae Se has descrito especies de esta
es el grupo mas mas de 40 géneros familia son
grande y y cientos de relativamente
heterogéneo de especies y pocas las
bacilos Gram subespecies. causantes de
negativos. enfermedades
humanas.
 REQUERIMIENTO
NUTRICIONALES
• Fermentan a la lactosa.

• Son catalasa positiva (Excepto plesiomonas, que

es oxidas positivo)

• Oxidasa negativa (La mayoría), es decir,

 carecen de la enzima citocromo oxidasa. Son

capaces de reducir nitrato en nitrito.

Fuente: jawets , Melnick, y Adelberg's (2010)

REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

Enterobacter

Klebsiella Citrobacter

Escherichia FERMENTADORAS
Serratía
coli DE LACTOSA
 REQUERIMIENTOS
NUTRICIONALES
Shigella

Proteus Salmonella

NO
FERMENTAN
LACTOSA
Tabla 1: Enterobacterias importantes desde el punto de
vista clínico. A. Puerta García y F. Mateos Rodríguez(2010).
• Son anaeróbios facultativos

• Algunas producen toxinas.

• Son fermentadores de carbohidratos en condiciones

anaeróbicas con o sin la producción de gas (en
especial glucosa y lactosa),
• Las enterobacteriaceae de importancia clínica
comprenden 20 a 25 especies.
BACILOS GRAM NEGATIVOS
 PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS
MICROBIOLÓGICAS DE LA FAMILIA
ENTEROBACTERIACEAE
• Son aerobios no formadores de esporas que pueden
crecer en anaerobiosis (anaerobios facultativos)

• Reducen los nitratos a nitritos (con algunas

excepciones)

• Fermentan la lactosa a ácido con producción de gas

o sin ella.
• No ven favorecido su crecimiento por la presencia
de NaCl

• La mayoría son móviles (con flagelos periticos)

• No formadores de esporas
 ESTRUCTURA
• Por lo general de 1-3 μm de largo y 0,5 μm de
diámetro

• La membrana interna (o citoplasmática) consiste en

una doble capa de fosfolípidos.

 Seguida de una capa externa, consiste en un

péptidoglucano delgado

 Ubicado en el espacio periplásmatico que

contiene una elevada concentración de
proteínas.
 ESTRUCTURA
• La membrana externa compleja consiste en otra
doble capa de fosfolípidos que incluyen
lipopolisacáridos (LPS)

 lipoproteínas (que están fijadas al

péptidoglucano), proteínas porinas multiméricas
(que facilitan el paso de diversas sustancias,
incluidos los antibióticos betalactámicos) y otras
proteínas
 ESTRUCTURA

FUENTE: A. Puerta García y F. Mateos

Rodríguez(2010).
ESTRUCTURA ANTIGENICA
 MORFOLOGÍA E
IDENTIFICACIÓN
• Morfología característica en la multiplicación en
medios solidos in vitro,

 Pero las características morfológicas son muy

variables en especímenes clínicos.
 MORFOLOGÍA E
IDENTIFICACIÓN
• E. coli: forman colonias circulares, convexas y lisas
con bordes distintos.

• Enterobacter: son similares a E. coli pero un poco

mas mucoides.

• Klebsiella: grandes y muy mucoides y tienden a

experimentar coalescencia con la incubación
prolongada.
Klebsiella pneumoniae

• FUENTE: Google imágenes.

 E. coli

• FUENTE: Google imágenes.

 Shigella

FUENTE: Google imágenes.

 Salmonella

FUENTE: Google imágenes.

 RESULTADOS DE LA
PRUEBA DE IMVIC
INDOL ROJO DE VOGES CITRATO
METILO PROSKAUER

E. coli I + + - -

E. coli II - + - -

Enterobacter - - + +

Klebsiella - - + +

Salmonella - + - +

Citrobacter - + - +
 IDENTIFICACION DE
ENTEROBACTERIAS

FUENTE: https://slideplayer.es/slide/5248619/
LOCALIZACIONES DE INFECCIÓN DE
LAS ENTEROBACTERIAS MÁS
FRECUENTES

FUENTE: A. Puerta García y F. Mateos Rodríguez(2010)

 ENTEROBACTERIAS
PATOGENAS
ASOCIADAS A
OPORTUNISTAS COMENSANSALES
EMFERMEDADES

Escherichia coli
asociada a
Salmonella typhi Escherichia coli
gastroenteritis

Shigella Klebsiella pneumoniae

Yersinia pesus Proteus mirabílis

FACTORES DE VIRULENCIA
LPS FLAGELO

Altamente inflamatorio Ausentes en géneros Klebsiella,

Shigella, Yersinia

El lípido A es reconocido por Reconocimiento por sistema

TLR4 inmune (TLR5)

Variación de fase: protege a la

(Contiene el antígeno O) bacteria de la destrucción celular
mediada por anticuerpos

(Contienen el antígeno H)
FACTORES DE VIRULENCIA
ESPECIALIZADOS
• Adhesinas.
• Fimbrias.
• Cápsula.
• Toxinas.
• Sideróforos.
• Sistema de secreción.
 Escherichia coli
• Tiene habilidad para adaptarse al hábitat intestinal
(anaeróbico) y extraintestinal (aeróbico o
anaeróbico)

• FUENTE: Google imágenes.

VIROTIPOS DE E. coli
 Locus de
borramiento de Isla de patogenicidad
Bacteriófago enterocitos (PAIs)
(STx) (LEE)

La absorción de elementos genéticos móviles (fagos, plásmidos de virulencia, islas de patogenicidad), y la pérdida de
porciones de ADN-cromosómico en linajes distintos de E. coli, posibilitó la aparición de clones de diferentes patotipos de E.
coli asociados a síntomas de enfermedades específicas. LEE - locus de borramiento de enterocitos; PAIs - isla de
patogenicidad; pEAF - adherencia de E. coli enteropatógena factor plásmido; pENT - plásmidos que codifican para
enterotoxinas; Stx - bacteriófago que codifica la toxina Shiga.
 VIROTIPOS DE E. coli
• INFECCIONES INTESTINALES
 E. coli enteropatógena (ECEP)
 E. coli enterotoxigénica (ECET)
 E. coli enterohemorrágica (ECEH)
 E. coli enteroinvasiva (ECEI)
 E. coli enteroagregativa (ECEA)
 E. coli adherencia difusa (ECAD)
 VIROTIPOS DE E. coli
• INFECCIONES URINARIAS
 E. coli uropatógena (ECUP)

• INFECCIONES DEL SNC

 E. coli K1 (EC K1)
INFECCIONES CAUSADAS
POR VIROTIPOS DE E. Coli
 INFECIONES INTESTINALES
E. coli enteropatógena (ECEP)
• Produce diarrea por el borrado de las
microvellosidades.

• Agente causal de diarrea humana.

• En la actualidad, EPEC se divide en EPEC típico

(tEPEC) y EPEC atípico (aEPEC).

 Esta clasificación se basa en la presencia del

factor de virulencia EAF (factor de adherencia)
presente en tEPEC y ausente en aEPEC
MECANISMOS DE PRODUCCIÓN
DE LA DIARREA
• Borrado de las microvellosidades
• Acción de toxinas
• Daño del epitelio intestinal
• Dosis infectiva alta para inducir
diarrea (10⁹ y 10′⁰ bacterias)
 INFECIONES INTESTINALES
E. coli enterohemorrágica (ECEH)
• Produce borrado de microvellosidades como ECEP

FACTORES DE
VIRULENCIA
-Fimbrias BFP
-Adhesinas (intimina)
-Sistema de
secreción
-TOXINA Simil Shiga
INFECIONES INTESTINALES
E. coli enterohemorrágica (ECEH)
 INFECIONES INTESTINALES
E. coli enterotoxigénica (ETEC)
• Produce diarrea por aumento de la secreción de
fluidos

FACTORES DE
VIRULENCIA
-Fimbrias CFA
-TOXINA T-lábil
(A/B)
-TOXINA T-
estable
INFECIONES INTESTINALES
E. coli enteroinvasiva
• Producen diarrea por destrucción del epitelio
intestinal.
 INFECIONES INTESTINALES
E. coli enteroagregativa (EAEC)
• Complicaciones de la diarrea aguda, como
deshidratación y muerte
 INFECIONES INTESTINALES

E. coli adherencia difusa (ECAD)

• Diarrea acuosa sin sangre

y sin leucocitos

• Fimbria de superficie
INFECCIONES URINARIAS
E. coli uropatógena (ECUP)
PATOGENIA DE ECUP
INFECCIONES DEL SNC
E. coli K1
 E. coli K1

FUENTE: Google imágenes.

 E. coli K1 (1) Colonización de mucosa
(2) Pasaje a circulación
(3) Sobrevida y
multiplicación
(4) Pasaje a través de BHE
(Barrera
hematoencefálica)
(5) Invasión de meninges y
SNC
(6) Aumento de
permeabilidad de la
BHE
(7) Edema
(8) Presión intracraneana
(9) Liberación de
compuestos pro
inflamatorios
• FUENTE: Google imágenes. (10)Daño neuronal
 Klebsiella
• Bacterias entéricas sin
movilidad.

• Fermentan lactosa.

• Forman colonias mucoides,

húmedas de gran tamaño.

• Con dos especies

• Patógenas: Klebsiella
Pneumoniae y Klebsiella
oxytoca.
 Klebsiella pneumoniae
• Patógena por la presencia de cápsula
antifagocitica (Ag K).

• Los antígenos capsulares hidrofílicos, repelen

la superficie hidrofóbica de la célula fagocítica.

• En vías respiratorias altas y aparato digestivo

es normal.
 Klebsiella pneumoniae
• Infecciones de vías
urinarias en pacientes
cateterizados.

• Neumonía (pacientes
hospitalizados y con
enfermedades
pulmonares crónicas,
diabetes o alcoholismo)
 Enterobacter
• Bacilo entérico comensal de
animales de sangre caliente,
se encuentra en agua, aguas
negras, tierra y plantas.

• Motilidad positiva.

• Con 11 sp descritas pero las

de importancia medica son:

 E. aerogenes
 E. cloacae.
 Enterobacter
• Infecciones oportunistas
causa ITU en
pacientes debilitados o con
catéteres.

• Neumonías, infecciones de
heridas y sepsis en
pacientes hospitalizados.

• Son muy resistentes a los

antimicrobianos.
 Serratia
• Con 9 sp. Pero la de
importancia clínica es:

 Serratia marcescens.

• Fermentadores lentos de la
lactosa.

• Motilidad positiva.

• Causan neumonía y sepsis en

pacientes con cáncer y que
reciben quimioterapia.
 Proteus
• Son ureasa positivo es decir transforman la
urea en NH4 y CO2.

• Producen H2S.

• No fermentan la lactosa.

• Son móviles.

• De las 4 sp, solo ocasionan enfermedades en

humanos:

 P. mirabilis y P. vulgaris
• Los factores de virulencia de
Proteus son los
lipopolisacáridos (LPS), pili,
actividad de la ureasa y
cápsulas.

• P. mirabilis causa ITU

nosocomiales y en la
comunidad incluso
pielonefritis y cistitis.
 Citrobacter
• La sp mas común es:

 Citrobacter freundii.

• Motilidad positiva.

• Son responsables de infecciones

nosocomiales
en neonatos y en pacientes
inmunodeprimidos.

• Resistente a múltiples
antibióticos.
 Salmonella
• Presentan flagelos.

• Anaerobio facultativo.

• No fermentan la lactosa.

• Producción de H2S.

• La clasificación tradicional es:

 S. typhi,
 S. typhimurium
 S. enteritidis
 EPIDEMIOLOGIA
• La mayoría de las infecciones se adquieren por
comer alimentos contaminados (aves, huevos y productos
lácteos)

 son las fuentes frecuentes de la infección.

• Transmisión directa fecal-oral en niños.

• La transmisión se da por vectores como las

mosca, agua, etc.

• Las diferentes especies de Salmonella pueden producir:

enteritis, septicemia, fiebre entérica(fiebre tifoidea).
 Salmonella typhi
• Es patógeno exclusivo
del hombre.

• Causante de la fiebre
entérica o fiebre
tifoidea.

• Interactúa con los

enterocitos (endocitosis)
y las células M.
 Salmonella

MECANISMO DE PATOGENICIDAD
• Las Salmonellas deben su patogenicidad a la
capacidad para invadir los tejidos y sobrevivir
dentro de los macrófagos.

• Antígeno Vi (protección frente a la

fagocitosis).

• Presencia de enterotoxinas (enteritis)

 Shigella
• Bacilos entéricos solo en humanos, no móviles.

• No fermentan la lactosa

• No producen gas a partir de ningún carbohidratos,

ni H2S.

• Se identifica 4 sp de importancia médica:

 S.dysenteriae,
 S.flexneri,
 S.boydii,
 S.sonnei
 MECANISMO DE PATOGENICIDAD
• Como factores de virulencia presentan:
 Endotoxinas y genes de adherencia, invasión y
replicación.

• La exotoxina (shiga) producida por S. dysenteriae

 Interrumpe la síntesis de proteínas y produce daño
endotelial.

• Estas bacterias llegan al intestino grueso por vía oral

 Penetran al interior de las células epiteliales donde se
multiplican.
 Shigella
MECANISMO DE PATOGENICIDAD
• Los enterocitos sólo son
sensibles a la invasión de la
bacteria en su superficie basal.
• Shigella alcanza la superficie
basal de los enterocitos
atravesando las células M del
epitelio folicular de los folículos
linfoideos.
 La forma mas frecuente es una diarrea primero
acuosa y que en 2 días progresa a espasmos
abdominales y tenesmo.

Shigella
Fiebre dolor cólico abdominal y cefalea.

Una forma grave se presenta con diarrea con

presencia de moco, pus y sangre lo que
constituye el síndrome disentérico causado por S.
dysenteriae (disentería bacilar).
 Shigella
EPIDEMIOLOGIA
• Se producen por ingesta de alimentos
contaminados con materia fecal de individuos
infectados.

• La transmisión también se da por vectores

como las mosca, agua etc.
 Yersinia
• Cocobacilos gramnegativos

• Anaerobios facultativos.

• Desarrollo optimo a 25- 32°C.

• Patógenas intracelulares facultativas que invaden

los macrófagos y las células epiteliales.
 Yersinia

• Se han descrito 11 especies pero solo 3 son

de importancia medica:

 Y. pestis
 Y. enterocolitica
 Y. pseudotuberculosis.
 Yersinia

• Presencia de cápsula (Y. pestis)

• La capacidad para resistir la muerte por fagocitosis

esta mediada por el sistema de secreción tipo III.

• Presentan genes de adherencia, actividad

citotóxica, e inhibición de la agregación plaquetaria.
 Yersinia
Yersinia pestis
• Patógenos intracelulares facultativos.

• Produce la peste bubónica y la peste pulmonar

• ambas con una alta tasa de mortalidad.

• Infección zoonótica, el humano es huésped accidental.

• Se transmite por picadura de
pulgas,

• Contacto directo con tejido

infectado, o de una persona a
 otra por la inhalación de
aerosoles de un paciente
con enfermedad pulmonar.
 Yersinia
EPIDEMIOLOGIA
• Las infecciones por Y .enterocolítica causada por
alimentos o productos sanguíneos contaminados
 son reportadas con frecuencia en países de
clima templado.

• Y. pestis produce una infección zoonótica donde

el humano es huésped accidental;
 reportándose casos en todos los continentes,
sobretodo en naciones en desarrollo.
 Dosis infecciosa
• Shigella 10 a 100
• Salmonella 10⁵ a 10⁶
• E. coli 10⁸
• Shigella tiene > virulencia que Salmonella, E.
coli

•
GRACIAS