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Insuficiencia Respiratoria: Definición Etiología

La insuficiencia respiratoria aguda se define como una disnea intensa de rápido comienzo, hipoxemia e infiltrados pulmonares difusos que conducen a insuficiencia respiratoria. Puede clasificarse según criterios clínicos, evolutivos, mecanismos fisiopatológicos subyacentes y características gasométricas. El diagnóstico se basa fundamentalmente en la determinación de gases arteriales, buscando una PaO2 menor a 60 mmHg o una saturación de oxígeno entre 95-100%.

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Victor Pier Chuquipoma Rojas
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Insuficiencia Respiratoria: Definición Etiología

La insuficiencia respiratoria aguda se define como una disnea intensa de rápido comienzo, hipoxemia e infiltrados pulmonares difusos que conducen a insuficiencia respiratoria. Puede clasificarse según criterios clínicos, evolutivos, mecanismos fisiopatológicos subyacentes y características gasométricas. El diagnóstico se basa fundamentalmente en la determinación de gases arteriales, buscando una PaO2 menor a 60 mmHg o una saturación de oxígeno entre 95-100%.

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INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

DEFINICIÓN ETIOLOGÍA
El síndrome de insuficiencia respiratoria
aguda llamado también síndrome de
dificultad respiratoria o síndrome
apneico, es un cuadro clínico de disnea
intensa de comienzo rápido, hipoxemia
e infiltrados pulmonares difusos que
culminan en insuficiencia respiratoria.

FUENTE: Harrison. Principios de medicina interna. 19 ava edición. Editorial Mc Graw Hill.
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
CUADRO CLÍNICO CLASIFICACIÓN
DISNEA • Insuficiencia respiratoria aguda
SEGÚN CIRTERIO CLINICO
ALETEO NASAL • Insuficiencia respiratoria crónica
EVOLUTIVO
• Insuficiencia respiratoria crónica agudizada
TIRAJE INTERCOSTAL
• Disminución de la fracción respiratoria de
TAQUIPNEA
oxigeno (FIO2).
TAQUICARDIA SEGÚN MECANISMO • Hipoventilacion alveolar
FISIOPATOLOGICO • Alteración de la difusión
CREPITANTES SUBYACENTE • Alteración de la relación ventilación
DIAFORESIS perfusión
• Efecto del shunt derecho izquierdo
ANSIEDAD
CONFUSIÓN SEGÚN • Insuficiencia respiratoria hipoxemica TIPO I
• Insuficiencia respiratoria hercapnica TIPO II
CARACTERISTICAS • Insuficiencia respiratoria perioperatoria TIPO
GASOMETRICAS III
• Insuficiencia respiratoria shock TIPO IV

FUENTE: Harrison. Principios de medicina interna. 19 ava edición. Editorial Mc Graw Hill.
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
ETIOPATOGENIA CRITERIO DIAGNOSTICO
Estado del pulmón
(Lesión Alveolar) El diagnostico de IRA
se basa
Factores extra fundamentalmente en PaO2 <60 mmHg
pulmonares la determinación de
SAT: O2 95 - 100
(Hipoxia) GASES ARTERIALES, es
decir encontrar:

La separación
En pacientes con elevación
alveolo - capilar crónica de PaCO2, estos criterios
se amplían para incluir un pH
Factores capilares
inferior a 7.35
(Efecto SHUT)

FUENTE: Harrison. Principios de medicina interna. 19 ava edición. Editorial Mc Graw Hill.
FISIOPATOLOGÍA DE LA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

FUENTE: Harrison. Principios de medicina interna. 19 ava edición. Editorial Mc Graw Hill

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