Rabia
bovina
an
– E nzo S il vano – Jonath
César Chirito
Zapata
• La rabia es una enfermedad notificable de
carácter zoonotico.
• Mortal cuando se desarrollan los signos
clínicos.
• Virus neurotrópico capaz de infectar el SNC
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Etiología
Grupo: ARN virus
Orden: Mononegavirales
Familia: Rhabdoviridae
Género: Lyssavirus
Especie: Virus de la Rabia
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Epidemiología
Zonas del Perú con
población de murciélagos
hematófagos: D. rotundus
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Casos de rabia
silvestre
diagnosticados en el
LZV- INS, 2015-2017
Dptos. endémicos:
Amazona, Apurímac,
Ayacucho, Cajamarca,
cusco, Loreto, Huánuco,
Junín, Madre de Dios, San
Martin, Pasco y Ucayali
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Vectores
Diaemus youngi Diphylla eucaudata Desmodus rotundus
o “Murciélago de alas o “Murciélago de patas o “Vampiro común”
blancas” peludas”
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Alimentación
• Los bovinos más tranquilos sufren más mordeduras.
• Por lo general elige la tabla del cuello, la base de las
orejas, la base de la cola o alguna parte del lomo.
• Pueden atacar a varios bovinos en una sola noche.
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Transmisión Mediante saliva de
animales 1
Ingreso
infectados del virus
por
mordedur
a
4
Invasión
del
encéfalo
2
Multiplicaci
ón local y
propagació
n
5
Infección
centrifuga
Usa: Mapache. 3
Llegada al
Europa y America Norte: SNC
Zorro.
Norteamerica: zorrillos.
Africa: Mangosta.
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PERIODO DE INCUBACIÓN
Fluctuaciones entre 25 días a 5 meses
Periodo promedio de incubación de 45 días
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Tiempo aproximado, que
tarda el virus de la rabia en
llegar al encéfalo
15 a 20 días (cabeza)
1 a 3 meses
(extremidades)
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Estacionalidad Picos
No existe una estacionalidad epidemicos
• Tasa de reproducción de los
reservorios y transmisores.
en la morbilidad
• Coberturas vacúnales obtenidas
en las áreas de riesgo .
• Actividades realizadas para el
control de los focos.
Por periodo de incubación
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Fisiopatología
Ingresa el virus por 1era rreplicaciónn Diseminación por uniones
SC o IM en la herida y neuromusculares prifericas
miocitos
Onda ascendente de
Infección neuronal y
Llega al encéfalo Diseminación por flujo
disfunción neuronal Llega a Medula Espinal
afectando al SNC retrogrado (centripeto)
(parálisis de los
miembros
posteriores)
Ocasiona una diseminación por los
Se la 2da replicación en Invade el cerebro por axones de N. trigémino, olfatorio, facial y
las células de schwann diseminación centrifuga glosofaringeo
para seguir avanzando
Formación del
corpúsculo de Negri Hacia las
como mecanismo de La afección de SNA glándulas
defensa Muerte de progresara los
animal salivales,
signos clincos olfatorias y 12
SIGNOS CLÍNICOS
Fase de instalación de signos:
× Animal aislado del rebaño.
× Mov. Anormales de las
extremidades posteriores.
× Mugidos frecuentes.
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Fase prodrómica:
× Varia entre 2 a 4 días (tarda semanas).
× Se esconde, no obedece, masticación excesiva, algunos
presentan pupila dilatada, lagrimeo, descarga nasal, pelo
erizado.
× Mov. Anormales del tren posterior, ataxia, flacidez de la
cola y del esfínter anal.
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Fase furiosa:
× Es la presentación mas evidente de los signos por lo que mas precisa de
diagnosticar.
× Presentan alerta e inquietud.
× Los movimientos bruscos de los animales pueden provocar ataques de
convulsiones o colapsos.
× Priapismo.
× Ataques inordinados, parálisis del los músculos de la masticación.
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Fase paralitica:
× Hidrofobia, ataxia, paresia.
× Parálisis de la cara, cuello y garganta.
× Sialorrea.
× Dificultad de deglución.
× Depresión o dócil.
× Inmovilidad de las extremidades
× tenesmo.
× Suspensión de la rumia.
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Diagnóstico
Recojo de muestras
Histopatología
Identificación del
Prueba de
inmunofluorescencia
agente
Envío Identificación Prueba
inmunoquímica del inmunoquímica
Ag de la rabia
Prueba de inoculación
al
Pruebas de Detección de la ratón
laboratorio replicación del virus
luego de la Prueba de cultivos
inoculación celulares
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Toma de muestra
Debe realizarlo un medico veterinario que este vacunado.
La extracción de debe realizar en un animal recientemente muerto (hasta12-24horas)
2°-
8°C
Cerebel Bulbo
o olfatorio
Asta de
ammon
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Lesiones macroscópicas Lesiones
microscópicas
Congestión a nivel del encéfalo
Corpúsculos de Negri: Cuerpos de
inclusión intracitoplasmáticos
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× Los corpúsculos de Negri
Son inclusiones
citoplasmáticas
eosinófilicas presentes
en el asta de Ammón,
corteza y tronco
encefálico, células de
Purkinje
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Pruebas de diagnóstic
o
Histopatología
• Infiltración mononuclear
• Manguito perivascular de linfocitos o células polimorfonucleares
• Focos linfociticos
• Nódulos de Babes formados por células gliales
• Cuerpos de Negri
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Inmunofluorescencia directa
• Identificación inmunoquímica del antígeno
Marca Ac’s con colorantes fluorescentes poniéndolos en
contacto con el Ag específico, de esta manera los Ags unidos
al ac marcado presentará un brillo verde o amarillo verdoso.
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Inoculación intracerebral a ratones (EB)
Se inocula con virus rábico con el fin de observar el tiempo
transcurrido inoculación y la detección del virus en médula
encéfalo y córnea, antes de la aparición de signos entre la
espinal, clínicos.
• Vía de elección para estos animales es la intracerebral en
dosis de 0,03 cc. para el ratón blanco.
• La enfermedad tiene una incubación, en el ratón blanco
habitualmente de 5-14 días, y se presenta en forma
paralítica.
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Diagnóstico diferencia
l
Enfermedades Semejanzas Diferencias
Listeriosis - Sialorrea - Da vueltas alrededor
- Crisis excitativas - Parálisis del nervio
facial
- Caída de las orejas
- No siempre es mortal
Cetosis nerviosa - Incoordinación - Olor a acetona en el
- Salivación excesiva aliento
- Ceguera evidente
- Caminar en círculos
Encefalopatía - Crisis excitativas - Rechinamiento de
espongiforme bovina - Ataxia dientes
- Hipersensibilidad a - La presencia de muerte
sonidos y al tacto se da en un periodo
mas prolongado (15
días aprox.)
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Enfermedades Semejanzas Diferencias
Polioencefalomalacia - Opistótonos - Ceguera
- Convulsiones - No se producen
- Salivación mugidos, pérdidas de
sensibilidad, ni
tenesmo
Hipomagnesemia - Convulsiones - Responde al
- Incoordinación tratamiento
- Pedaleo
Intoxicación por plomo - Deambulación - Ceguera
- Convulsiones - Giran en círculos
- Salivación
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¿Tratamiento
No posee ?
tratamiento
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Prevención y control
Vigilancia
epidemiológica Vigilancia activa: Búsqueda de la enfermedad.
Vigilancia pasiva: Notificación de
sospecha de síndrome nervioso.
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Se han desarrollado vacunas con virus vivo
Inmunización atenuado y vacunas con virus inactivo o
antirrábica muerto.
(vacunación
sistemática)
Métodos selectivos
directos
Control poblacional del
vector Desmodus rotundus
Métodos selectivos
indirectos
28
29
EDUCACIÓN SANITARIA A LOS PRODUCTORES
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En el Perú contamos con una norma técnica de salud para la prevención y control
de rabia humana en el Perú: Las acciones básicas en la prevención y vigilancia
Epidemiológica de la rabia son: Notificación, Investigación Epidemiológica y
Caracterización de Áreas de Riesgo.
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CASO CLÍNICO
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× Desafortunadamente, las características climáticas de estas regiones,
predominantemente regiones tropicales húmedas con alternancia de regiones
tropicales secas, las convierte en zonas de riesgo por la presencia natural de
enfermedades infecciosas y parasitarias que afectan al ganado bovino.
× Tanto la rabia paralítica bovina, transmitida por murciélagos hematófagos (Desmodus
rotundus), como la babesiosis, transmitida por garrapatas (Boophilus microplus), son
dos de las enfermedades consideradas endémicas y quizás sean los mayores
problemas de salud en los bovinos de estas regiones. La rabia es una enfermedad
viral.
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× El propietario de un rancho solicitó
atención veterinaria al
Departamento de Patología de la
Facultad de Medicina Veterinaria y
Zootecnia de la Universidad
Autónoma de Nuevo León, debido a
que se registró la muerte de más
de 100 bovinos en poco más de
cuatro meses. El rancho está
localizado a 14 km del entronque
con la comunidad ejidal La
Colmena, ubicado en el km 27.5 de
la carretera Estación Manuel-Soto la
Marina, municipio de Aldama,
Tamaulipas (latitud 22° 55’ 16”
Norte y longitud de 98° 4’ 23”
Oeste).
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Antecedente
× Se tiene como antecedente la muerte de más de 1000 cabezas de ganado
con la misma sintomatología en ranchos aledaños de esta zona.
× Anteriormente se ha diagnosticado rabia paralítica en algunos casos, pero se
tiene la sospecha de que también se encuentran involucrados otros
problemas.
× En otro informe de la misma zona se identificó polioencefalomalacia en
animales de un rancho aledaño, los cuales tenían una dieta compuesta por
residuos industriales de panadería y frituras. Para los médicos veterinarios
de la región también la babesiosis ha sido la causa de algunas muertes.
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CASO 1
× Bovino hembra, con historia clínica de muerte y
signos de babesiosis, referido por el médico
veterinario zootecnista encargado del rancho.
× Poco tiempo después de la muerte se remitieron
muestras de cerebro para histopatología y sangre
del mismo animal.
× Los frotis preparados con la muestra de sangre
recolectada resultó positiva a Babesia bovis con
tinción de Giemsa, de acuerdo con la morfología
del parásito.
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Caso 2
× Se revisaron varios lotes de ganado en el rancho referido y se reconoció la
presencia de garrapatas y mordeduras de murciélagos hematófagos en todos
los animales examinados.
× Durante la revisión en el lote de hembras recién paridas se identificó un
becerro de cruza Simmental de 45 días de edad aproximadamente, con signos
de incoordinación en los miembros posteriores y que no había mamado,
conforme se constató al revisar la ubre turgente de la madre.
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× El animal se consideró representativo del problema, y con base en los signos que presentaba, se
estableció el diagnóstico presuntivo de rabia paralítica bovina.
× Se apreció que el animal había sido mordido por murciélagos vampiros en numerosas ocasiones en
el dorso de orejas y cuello. Se decidió separar al animal y posteriormente trasladarlo a la Facultad
de Medicina Veterinaria y Zootecnia, UANL, para llevar a cabo estudios complementarios. El animal
se mantuvo con vida durante tres días administrando suero glucosado (5%) por vía endovenosa,
con la intención de realizar la necropsia
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× Se decidió separar al animal y posteriormente trasladarlo a la Facultad de
Medicina Veterinaria y Zootecnia, UANL, para llevar a cabo estudios
complementarios.
× El animal se mantuvo con vida durante tres días administrando suero
glucosado (5%) por vía endovenosa, con la intención de realizar la necropsia
cuando la enfermedad hubiera transcurrido durante un periodo mayor y las
lesiones fueran más evidentes.
× Asimismo, se recolectaron muestras de sangre para estudios de biometría
hemática y química sanguínea.
× Clínicamente, este animal presentó incoordinación progresiva, más marcada
en los miembros posteriores hasta el grado de caer y tener dificultad para
incorporarse y, finalmente, postrarse.
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× En la muestra de sangre y los frotis teñidos con
Giemsa el resultado fue positivo a Babesia bovis de
acuerdo con la morfología del parásito.
× La biometría hemática y la química sanguínea no
mostraron alteraciones significativas, solamente se
reconocieron los eritrocitos y el hematocrito dentro del
rango, pero en niveles inferiores lo cual fue
considerado bajo para un becerro de 45 días de edad,
también presentó eosinopenia y bilirrubina
ligeramente elevada.
× Lo más relevante en la necropsia fue una ligera
ictericia, plétora en vejiga urinaria, congestión
hipostática en pulmón y un marcado aumento de
tamaño del bazo, cuya pulpa se apreciaba pastosa.
× El encéfalo enviado para estudio de
inmunofluorescencia directa para el diagnóstico de
rabia resultó positivo.
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Caso 3
× En un corral cercano al casco del rancho, donde se encontraban
algunos animales separados, se advirtió un animal muerto, hembra,
de cuatro meses de edad que había sido tratada contra anaplasmosis
y babesiosis y que, de acuerdo con la opinión del médico veterinario
zootecnista encargado, el animal ya se encontraba en recuperación.
× En la necropsia no se reconocieron lesiones relevantes, tampoco
lesiones que sugirieran babesiosis o anaplasmosis.
× También se mantuvo la mitad del encéfalo en refrigeración para
realizar la técnica de inmunofluorescencia directa para el diagnóstico
de rabia.
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Se revisaron las laminillas:
del Caso 1 (cerebro recolectado por el
médico encargado del rancho),
Caso 2 (necropsia del becerro que se
trasladó a Monterrey).
Caso 3 (necropsia realizada en el rancho).
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× En todos los casos se observó
encefalitis no supurativa (linfocitaria),
con focos de reacción glial
adyacentes y satelitosis neuronal.
× Además, se observaron inclusiones
típicas de los cuerpos de Negri,
intracitoplásmicos intensamente
acidófilos en neuronas.
43
× Las lesiones fueron más severas
en el Caso 1, así como también las
inclusiones más numerosas.
× En el Caso 2 las secciones de
cerebro, miocardio e hígado en la
tinción con Giemsa confirmaron la
presencia de Babesia bovis en
eritrocitos contenidos en pequeños
vasos sanguíneos.
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En este cuadro se presentan los resultados y el diagnóstico de cada
caso
45
× El problema principal en este brote fue rabia paralítica bovina. La presencia de
Babesia bovis confirma las apreciaciones clínicas del médico veterinario zootecnista
encargado del rancho y de otros colegas en la región, sin embargo, se reitera que la
rabia es el principal problema.
× La presencia de Babesia bovis está asociada con la fuerte infestación por garrapata
en los animales, lo cual es habitual en la zona.
× En el municipio de Aldama, Tamaulipas, ya con antelación se había diagnosticado
rabia paralítica bovina y también se había informado que en algunos casos positivos
de rabia estaba presente la Babesia bovis. Esta referencia y los resultados aquí
obtenidos confirman que tanto la rabia paralítica bovina como la babesiosis son
enfermedades endémicas de esta región y que ambas pueden coincidir en el mismo
animal.
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× En los ranchos de esta región, las mordeduras al ganado causadas por
murciélagos hematófagos se considera un problema habitual, paradójicamente,
la rabia paralítica es un problema inesperado y en muchos ranchos no se
vacuna y en otros se vacuna pero no con un programa estricto.
× La rabia paralítica bovina y la babesiosis son padecimientos endémicos en las
regiones ganaderas de los estados que limitan el Golfo de México; ambas
enfermedades pueden coincidir en un mismo animal y dificultar el diagnóstico.
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Bibliografía
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vampire bat, Desmodus rotundus (E. Geoffroy, SaintHilarie) under field conditions in
Mexico, Biotrópico, Vol. 3(1): 136141, 1971.
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