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Bartonelosis

Este documento describe la bartonelosis, una enfermedad causada por la bacteria Bartonella. Presenta tres manifestaciones clínicas principales: enfermedad por arañazo de gato, angiomatosis bacilar e fiebre de las quintanas. La forma más grave es la fiebre de Oroya-Verruga Peruana, endémica en Sudamérica, que puede causar anemia hemolítica aguda e infecciones secundarias. El tratamiento depende de la manifestación clínica y el estado inmunológico del paciente e incluye antib

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Jherson Álvarez Ruiz
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Bartonelosis

Este documento describe la bartonelosis, una enfermedad causada por la bacteria Bartonella. Presenta tres manifestaciones clínicas principales: enfermedad por arañazo de gato, angiomatosis bacilar e fiebre de las quintanas. La forma más grave es la fiebre de Oroya-Verruga Peruana, endémica en Sudamérica, que puede causar anemia hemolítica aguda e infecciones secundarias. El tratamiento depende de la manifestación clínica y el estado inmunológico del paciente e incluye antib

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Bartonelosis

Álvarez Ruiz Yerson


“

2
Aspectos generales
• ENFERMEDAD POR ARAÑAZO DE GATO
• Herida con linfangitis y adenopatía regional
Bartonella (Inmunocompetentes)
Henseale • ANGIOMATOSIS BACILAR ( en inmunosupresión celular).
• Mayor daño a ganglios linfáticos, bazo , hígado
• Azitromicina.

• FIEBRE DE LAS QUINTANAS O DE LAS TRINCHERAS


Bartonella
(Inmunocompetentes).
Quintana • Afecta más a hueso y tejido subcutáneo.
• Doxicilina

• Phlebotomus – Lutzomyia Verrucarum


• Bifásico (Hematica-Cronica)
• Oroya-Verruga peruana
Bartonella
• BGN, intracelular
Baciliformis
3
◦ Es una enfermedad endémica trasmitida
en Sudamérica y solo se ha reportado en
Perú, Ecuador y Colombia.

◦ En nuestro País se han reportado 14


departamentos, siendo Ancash el de
mayor incidencia con el 60% de casos;
seguido de Cajamarca.

4
• >40% verrugas hace
fiebre (<3meses)
• 56% asintomáticos
Colonización • Factor de virulencia
• Fiebre oroya-
Motilidad flagelar complica: infecciosa
o no infecciosa
• Verruga: 2 a 8
semanas / 3 etapas

2-3 semanas 2-8 semanas


5
◦ Fase eruptiva
◦ Miliar: si los verrucomas son
de menos de 3 mm de diámetro
(foto 1).
◦ Nodular: localizados
principalmente sobre
superficies extensoras de
brazos y piernas, generalmente
múltiples, raramente únicas
(foto 3).
◦ Mular: si son de 5 mm o más,
éstas son frecuentemente
sésiles, erosionadas y muy
sangrantes (foto 2)
6
◦ Angiomatosis bacilar.
◦ Granuloma piógeno.
◦ Hemangioma Adquirido.
◦ Sarcoma de kaposi.
◦ Hongos
◦ Malaria / Dengue
◦ Salmonella tiphy
◦ Leptospirosis

7
◦ Aguda:
◦ <14 años o 45 kg, G :
Amoxicilina/Clavulanico.
◦ >14 años o 45 kg,
Ciprofloxacino.
◦ Gestantes
Amoxicilina/Clavulanico

◦ Crónica:
◦ Niño: Azitromicina o
Rifampicina o ciprofloxacino
◦ Adolescente o adulto:
Azitromicina o Rifampicina o
ciprofloxacino
◦ Gestantes : Azitromicina o
Rifampicina.

8
◦ John E, Raphael D, Martin J. MANDELL DOUGLAS Y BENNET ENFERMEDADES
INFECCIOSAS PRINCIPIOS Y PRACTICA. 8va ed. México: Elsevier;2016. Capitulo
57; pp 711.
◦ Luis B, Antonio L, José L. MANUAL AMIR INFECCIOSAS Y MICROBIOLOGIA. 9na
Ed. España: Mboss; 2017. Tema 3; pp 63.
◦ Fortino S, Ma Guadalupe, Onfre M, José [Link] CLINICA KUMATE-
GUITIERREZ. 18va ed. México: Méndez; 2016. Capitulo 36; pp 434.
◦ Patrick R. Murray, Ken S. Rosenthal, Michael A. Pfaller. MICROBIOLOGÍA
MEDICA. 8va ed. Mexico:Elsevier; 2016. Capítulo 29; pp 289.
◦ Ministerio de salud. ENFERMEDAD DE CARRION (BARTONELOSIS EN EL PERÚ)
2006.pp25-27.

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