Sarcopenia
Docente:
Mg. María Eugenia González
Farfán
Contenido del tema:
•Definición
•Sd. de Sarcopenia
•Clasificación
•Criterios diagnósticos
•Categorías
•Efectos clínicos
•Valoración}
•Asociaciones
•Tratamiento
SARCOPENIA
Del griego sarx = carne, y penia = pobreza)
Es la pérdida involuntaria de masa
muscular esquelética que se produce con
la edad avanzada.
Declinación de masa muscular:3-8% por década a partir de
los 30 años
Aceleración de declinación: 60 años
Nutr. Hosp. (2006) 21 (Supl. 3) 51-60
Sarcopenia como Sd. Geriátrico
Sarcopenia es un síndrome que se caracteriza por una
pérdida gradual y generalizada de la masa muscular
esquelética y la fuerza con riesgo de presentar resultados
adversos como discapacidad física, calidad de vida
deficiente y mortalidad
Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis / Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT et al. Age
and Ageing 2010; 39: 412–423
Este síndrome geriátrico se considera un
proceso multifactorial que se produce cuando
los efectos acumulados del deterioro de
múltiples sistemas invalidan a la persona mayor
y la colocan en una situación de vulnerabilidad
frente a situaciones que constituyen un reto en
términos fisiológicos(Cruz-Jentoft et al., 2010b).
Efectos Clínicos de la Sarcopenia
• Pérdida de la función independiente
• Disminución de la velocidad para caminar
• Disminución de la flexibilidad y la capacidad de generar poder
• Aumento del riesgo de caídas
• Aumento del riesgo de fracturas
• Aumento de la fatigabilidad
• Disminución de la tolerancia al ejercicio
• Disminución en la calidad de vida
www.elsevier.es
¿Cuál es la causa?
www.elsevier.es
Medición en la práctica clínica
• Masa muscular midiendo perímetro de la
pantorrilla, <31 cm = discapacidad
• Medición de la fuerza de prensión con
dinamómetro
• Desempeño físico con Short Physical
Performance Battery (SPPB)
Bioimpedancia-BIA:Medición de fuerza muscular y otros métodos para medir Sarcopenia
Estandarización de masa muscular y puntos de
corte:
• IMM o IME por debajo de 2 desviaciones
estándar de la media de un grupo de referencia
joven del mismo sexo ((Rolland et al., 2008 (2); Morley JE., 2008 (10)).
• IMM de 8,31 Kg/m² en los varones y 6,68
Kg/m² en las mujeres. ((Masanes F et al., 2010 (12))
Detección de Sarcopenia
Asociaciones mórbidas
Sarcopenia y fragilidad
Fenotipo de fragilidad (Friet &Waltson)
• Pérdida de peso no intencionada
• Debilidad muscular
• Marcha lenta
Al menos
• Agotamiento tres
• Actividad física escasa
Endocrinol Nutr. 2006;53(5):335-44 335 Sarcopenia en ancianos ROSA BURGOS PELÁEZ
Sarcopenia y obesidad
“Obesidad sarcopénica”
Discapacidad
HTA o Diabetes
Sarcopenia e inflamación
La Sarcopenia se produce en un ambiente
proinflamatorio negativo que incide en la
aparición de morbimortalidad en el anciano
Endocrinol Nutr. 2006;53(5):335-44 335 Sarcopenia en ancianos ROSA BURGOS PELÁEZ
Sarcopenia
Dismovilidad Sd. Caídas
Sd. Post Caída Fractura
Apuntes
• Multifactorial • Abordaje
Interdisciplinario
• Efectos acumulados • Enfoque preventivo y
rehabilitador
• Inicia con pérdida • Explica la disfunción
neuronal en demencias.
Ejercicio funcional
• Modelo de
intervención
Tratamiento
El ejercicio, tanto aeróbico como de
resistencia, junto con un aporte proteico y
energético adecuados, son la pieza
fundamental en la prevención y tratamiento de
la Sarcopenia
Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis / Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People
ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT et al. Age and Ageing 2010; 39: 412–423
Nutrición Ejercicio
0,8 gr proteína/Kg • Ejercicios de resistencia
• 70-80% capacidad máxima
peso/día
• 10-12 semanas
• Contraindicado en ICC
Ingesta antes de 15
Nutr. Hosp. (2006) 21 (Supl. 3) 51-60
minutos posteriores ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ
S.V.R. 318
al entrenamiento
Con el ejercicio de resistencia la síntesis proteica se incrementa un 40-100%
respecto al periodo de reposo.
