CONCEPTO DE LA NECROPSIA:
Es el procedimiento médico que se
realiza sobre el cadáver con el fin
de determinar la causa, el
mecanismo y la manera de la
muerte.
ETIMOLÓGICAMENTE SIGNIFICA:
* Necro: muerto
* Auto: uno mismo
* Opsi: mirar.
OBJETO DE LA NECROPSIA
Investigar la causa de la muerte.
Buscar lesiones superficiales y
profundas de violencia.
Relación de las lesiones con la
muerte.
La ley exige hacer la necropsia
en casos de Muerte violenta,
sospecha de crimen, aborto,
envenenamiento, infanticidio.
La necropsia es ordenada por el
Fiscal.
TIPOS DE NECROPSIA
1.) Necropsia Clínica:
Se realiza en el ámbito
asistencial, por el médico
especialista en Anatomía
Patológica
2.) Necropsia médico legal o
forense.
Se realiza en las Divisiones
Médico Legales del País
NECROPSIA CLÍNICA
Se realiza en el ámbito de un
establecimiento de salud.
Objetivos:
1. Establecer correlación con la
H.C. y hallazgos de necropsia.
2. Establecer causa y mecanismo
de Muerte
3. Permitir evaluar los aspectos de
atención al paciente.
NECROPSIA CLÍNICA
Objetivos:
4. Investigar sensibilidad de los
métodos auxiliares de Dx.
5. Investigar la efectividad de las
drogas.
6. Ventajas de la técnica quirúrgica
empleada
Para ello se debe solicitar el
consentimiento de las deudas.
Características de la necropsia M-L:
Se realiza por disposición del
Fiscal, con el fin de establecer la
causa y el mecanismo de la
muerte.
* Se realiza en todos los casos de
muerte violenta o dudosa, mala
praxis.
* No se requiere la autorización de
la familia, rige el principio del
interés de la verdad sobre el
particular.
REGLAS GENERALES DE NECROPSIA
M.L:
Sistemática
Debe ser hecha Metódica
de manera Completa.
- No es descuartizamiento
del cuerpo
Una - Es un procedimiento
Necropsia sistemático, metódico,
científico y conservador
del cadáver.
La técnica debe ser:
Completa: no obstante de
encontrar la causa
de la muerte en el
tórax se debe
examinar el
S.N.C.
Ilustrativa: como prueba
fehaciente de
verificación
Sistemática: se debe realizar en
Condiciones para su realización:
Local apropiado y cómodo, bien
iluminado
Tomar medidas de protección.
Abrir metódicamente los 3
compartimentos
Comenzar por la cavidad que
fue atacada
* Instrumental: mesa de necropsia,
pinzas, tijeras, sierras,
exploradores, sondas, aguja, etc.
ETAPAS DE UNA NECROPSIA M. L.
Identificación.
Examen de las ropas
Examen exterior del cuerpo:
signos cadavéricos, signos de
violencia
Necropsia propiamente dicha
Recolección de materiales para
exámenes
Recomposición.
IDENTIFICACIÓN:
Buscar datos de identidad civil o
caracteres morfológicos en casos
desconocidos.
•Tomar fotos.
•Tomar impresiones dactiloscópicas
EXAMEN DE LAS ROPAS:
* Anotar vestimenta: color, tejido,
marca.
* Tomar nota de manchas,
suciedades, desgarraduras,
perforaciones.
* Guardar cualquier objeto de
encontrado en el bolsillo.
EXAMEN EXTERIOR DEL CUERPO:
Lividez
Signos Rigidez
cadavéricos Putrefacción
Signos de violencia: En lesiones describir
forma, bordes, fondo, orientación.
Anotar Equimosis, hematomas, excoriaciones,
heridas, surcos, cicatrices operatorias,
tatuaje, hernias.
- Seguir un orden.
NECROPSIA PROPIAMENTE
DICHA:
- Trabajar metódicamente con
técnica y cuidado.
- Examinar sistemáticamente todos
los órganos.
RECOLECCIÓN DE TOMA DE
MATERIAL:
•Para exámenes
anatomopatológicos:
•Tomar trozos de órganos, y
colocar en formol 10%.
•Para análisis toxicológico completo:
•Orina, sangre de corazón o vasos:
50 –100 cc., fragmento de
vísceras.
•Vísceras huecas con su contenido:
cerrar entre 2 ligaduras.
RECOLECCIÓN DE TOMA DE
MATERIAL:
Para análisis toxicológico completo:
Colocar el material en frasco de
boca ancha, rotulado
(identificado), sin líquido fijador, y
conservar en refrigeradora o sobre
hielo.
RECOMPOSICIÓN:
Terminada la necropsia se
procederá a la recomposición del
cadáver en su forma original.
Necropsia Médico-Legal
Apertura del Cuerpo:
–Apertura del Cráneo
–Apertura de la cavidad tóraco-
abdominal
Incisión Cutánea
Denudación del Cráneo
Aserramiento del Craneo
Apertura del Craneo
Apertura duramadre Extracción del encéfalo
Extracción de la duramadre
PESO Y ESPESOR DE ALGUNOS ORGANOS
Órgano Peso (g) Espesor
Encéfalo 1.200
Pulmón izquierdo 300
Pulmón derecho 320
Corazón 300
Ventrículo izquierdo 11 mm
Ventrículo derecho 3 mm
Válvula mitral 10 cm
Válvula tricúspide 12 cm
Válvula aórtica 7,5 cm
Válvula pulmonar 8,5 cm
Hígado 1.500
Páncreas 80
Bazo 120
Riñones 150 c/u
¡Gracias !, los esperamos….
