PATOLOGÍAS DE CORNETES
Yeison José Hernández Rubiano 16022031
Claudia Sofía Maldonado Paez 16022038
Andrea Catalina Caceres Castillo 16022046
PÓLIPOS NASALES
➔ Son crecimientos blandos no dolorosos
ni cancerosos que se forman en el
revestimiento de los conductos nasales
y los senos paranasales. Toman forma de
lágrimas o uvas. Son provocados por
inflamación que se debe al asma, a una
infección recurrente, alergias,
sensibilidad a algún medicamento o a
ciertos trastornos inmunológicos.
SÍNTOMAS
➔ Los pólipos nasales se asocian con
inflamación del revestimiento de los
conductos nasales y los senos
paranasales
- Resfrío
- Taponamientos persistentes
- Goteo nasal
- Pérdida o ausencia de sentido del olfato
- Pérdida del sentido del gusto
- Dolor facial o de cabeza
- Dolor en los dientes superiores
- Sensación de presión en la frente y en
la cara
- Ronquera
diagnóstico
● Endoscopía nasal.
● Estudios diagnóstico por imágenes(TC)
● Examen de alergias.
● Prueba para detectar fibrosis quística
Hipertrofia de cornetes
➔ La hipertrofia de cornetes es la
inflamación crónica de los cornetes
nasales.
➔ La hipertrofia de cornetes puede
desarrollarse en respuesta a diversos
factores como ambientales e
infecciones,como: los resfriados, las
alergias, fumar tabaco o consumir alcohol,
entre otros, provocando así la inflamación
de los cornetes.
SÍNTOMAS
➔ El aumento del tamaño de los
cornetes puede provocar los
siguientes síntomas:
● Congestión nasal persistente
● Dificultad para respirar por
uno a ambos lados de la nariz
● Ronquidos
● Infecciones crónicas de los
senos paranasales
● Hemorragias nasales
● Mal aliento
● prurito nasal
● apnea nocturna
diagnóstico
● Rinofibroscopia
● Examen citológico nasal
● Rinomanometría
● Pruebas de alergia
escurrimiento nasal
➔ La rinorrea, comúnmente conocida como
"goteo nasal", consiste en la secreción de
una cantidad significativa de fluido nasal.
Es un síntoma de resfriado común o de
alergias (fiebre del heno).
➔ La acetilcolina, un neurotransmisor
químico, es la sustancia que hace que las
glándulas nasales entren en funcionamiento,
provocando el goteo de la nariz.
síntomas
● Tos
● Dolor e irritación de garganta
● Puede ocurrir que la trompa de Eustaquio,
conductos que unen la nariz con el oído,
se inflame, lo que puede causas dolor en
un oído o ambos.
diagnóstico
● Nasofaringoscopia con endoscopio
● historia clínica del paciente
RINITIS
➔ La rinitis es un trastorno que afecta a la mucosa nasal y que produce
estornudos, picor, obstrucción, secreciones nasales y, en ocasiones, falta
de olfato.
síntomas
➔ Las personas pueden sufrir:
● Áreas de dolor: oído
● Nasales: congestión, congestión nasal,
enrojecimiento, estornudos, goteo
postnasal o pérdida del olfato.
● Ojos: enrojecimiento, ojos hinchados, ojos
llorosos o picazón.
● Respiratorios: respiración por la boca o
sibilancias.
● También comunes: dolor de cabeza, fatiga,
flema, irritación de garganta, picazón o
tos
DIAGNÓSTICO
➔ Para conseguir el diagnóstico los especialistas
pueden realizar diferentes pruebas de laboratorio,
como test cutáneos de alergias, donde se aplica el
alérgeno sospechoso en la nariz o en el ojo. De esta
forma el médico puede reproducir los síntomas. Esta
prueba se suele realizar en los casos en los que hay
varias causas implicadas.
➔ El diagnóstico implica estudiar los antecedentes,
examinar las fosas nasales y hacer análisis de la
piel en algunas ocasiones.
CONCHA BULLOSA
➔ Es un agrandamiento de los cornetes nasales medios
➔ Bullosa se refiere a la cavidad llena de aire dentro del cornete.
SÍNTOMAS
➔ Los síntomas más habituales son:
● Obstrucción nasal parcial, que
generalmente es unilateral. Debido a la
neumatización de la cabeza del cornete
medio, ésta obstruye la luz de la fosa
nasal, dificultando el paso del aire.
● Pesadez de cabeza.
● Frecuentes dolores de cabeza y sensación
de aturdimiento.
DIAGNÓSTICO
➔ El diagnóstico de las conchas bullosas lo llevará a cabo el médico
Otorrinolaringólogo mediante una exploración física del paciente,
principalmente del sistema respiratorio superior, centrándose en el
estudio de las fosas nasales.
➔ Para diagnosticar el crecimiento anormal de los cornetes medios y
descartar al mismo tiempo cualquier otra patología, el médico
Otorrinolaringólogo llevará a cabo una serie de pruebas de diagnóstico
endoscópicas, como son:
1. Rinoscopia anterior.
2. Rinoscopia posterior.
3. Rinofibrolaringoscopia.
EPISTAXIS
➔ Es la hemorragia proveniente de las fosas nasales y /o cavidades
paranasales, que se manifiesta a través de las narinas y /o la faringe
los derrames de sangre son provenientes de vasos sanguíneos ubicados en
la parte anterior del tabique nasal o niveles posteriores de la fosa
EPISTAXIS : ANATOMÍA
➔ Las fosas nasales tienen una rica
vascularización. Su irrigación proviene de
ramas arteriales tanto de la carótida
interna (Art. etmoidal anterior y
posterior) como de la arteria carótida
externa (Art. Esfenopalatina). En la parte
más anterior del tabique nasales existe un
plexo vascular formado por las uniones de
las arterias antes descritas, lleva por
nombre área de Kiesselbach y en ella se
originan alrededor del 90% de los
sangrados.
CLASIFICACIÓN:anatómica
EPISTAXIS anterioR:
➔ Corresponde al 90 % de todas las epistaxis, generalmente por compromiso
del plexo de Kiesselbach, la mayoría de leve a moderada cuantía, y son más
frecuentes en niños y jóvenes, fáciles de solucionar y de buen pronóstico.
CLASIFICACIÓN:anatómica
EPISTAXIS POSTERIOR :
➔ Generalmente las ramas de las arterias esfenopalatinas son las
responsables, la sangre proviene de la parte posterior de las fosas
nasales, y es difícil visualizar el sitio de la hemorragia. Esta es
moderada o de gran cuantía, es menos frecuente que la anterior (10 %), la
mayoría de las veces se presenta en pacientes adultos, y es de más difícil
solución (pronóstico grave en la mayoría de los casos).
SÍNTOMAS DE EPISTAXIS
➔ Cuando se trata de un sangrado de mayor cuantía
éste suele manifestarse por salida de sangre
por una de las narinas (orificios nasales)
➔ hacerse bilateral en la medida que la sangre
refluye por la parte posterior de las fosas.
➔ Puede además ser expulsada por boca si la
sangre se dirige hacia la nasofaringe.
➔ En los casos más severos el paciente puede
encontrarse mareado con sudoración, taquicardia
e hipotensión.
➔ Es también frecuente la presencia de náuseas y
vómitos debido a la deglución de la sangre.
DIAGNÓSTICO DE EPISTAXIS
➔ Según la severidad del sangrado y la
repercusión hemodinámica en el paciente:
precisará una valoración urgente o preferente por
un especialista de cara a un control rápido y
eficaz del sangrado.
El principal objetivo será identificar la
localización del sangrado
para esto suele ser suficiente una
● rinoscopia anterior
● endoscopia nasal
● exploración de la orofaringe.
cuerpos extraños en cornetes
➔ Son más comunes en pacientes pediátricos o con retraso mental. Se
reconocen dos formas principales de cuerpos extraños:
● animados: Infecciones por Aspergillus: con secreción de trozos de una
membrana verdosa y tenaz. Forman pólipos nasales que contienen los esporos
en todas las etapas del desarrollo.
● inanimados: Materiales endógenos: huesos y trozos de cartílago, tras las
manipulaciones quirúrgicas intranasales. Traumatismo de elementos
adyacentes: órbitas, senos paranasales y paladar, puede introducir
espículas óseas y fragmentos de cartílago dentro de la nariz.
Otros: frijoles, arvejas, tizas, cuentas, imperdibles, trozos de
borrador, arandelas, argolla, nueces, botones, esponjas, corchos, discos
de cartón, trozos de material plástico, maderas, etc.
➔ CUERPOS EXTRAÑOS ANIMADOS:
➔ CUERPOS EXTRAÑOS INANIMADOS:
síntomas
➔ A los 2 a 3 días de la infestación
parasitaria:
● Oclusión nasal
● Cefalea
● Estornudos con secreción serosanguinolenta.
➔ La reacción frente a las larvas:
● Fiebre por sepsis las V. nasales emiten un
olor fétido
● La infección 2ria acarrea leucocitosis
síntomas
➔ En el caso del cuerpo extraño inanimado:
● Compromiso suele ser unilateral. La
secreción nasal sanguinolenta
● Serosa o mucopurulenta
● Fétida y unilateral, indica cuerpo
extraño mientras no se demuestra lo
contrario.
● También puede haber dolor, epistaxis y
estornudos.
diagnóstico
● La visualización se suplementa palpando
con la punta cerrada de una pequeña
pinza en bayoneta o con una sonda.
● La rinoscopia anterior se suplementa con
R. posterior con espejo nasofaríngeo.
● estudios radiográficos.
BIBLIOGRAFÍA
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