Hematopoyesis
Fernanda Anrango Cotacachi
La hematopoyesis es la producción de células
Introducción sanguíneas (hema, “sangre”; poiesis, “formación”)
El tejido productor La médula ósea es el
de sangre localizado único foco de Produce cerca de mil
La sangre es
entre las trabéculas hematopoyesis millones de células
derivado del tejido
del hueso esponjoso efectiva en el ser por Kg de peso por
mesenquimatoso.
se conoce médula humano, uno de los día.
órganos mas grandes
ósea.
del cuerpo.
Estructura anatómica de la médula ósea
• El tejido productor de sangre localizado entre las
trabéculas del hueso esponjoso se conoce como medula
ósea
• Contiene: tc libre rico en células y altamente
vascularizado
• 30-50 ml/kg de peso corporal
• Compartimentos: hematopoyético y vascular
Hematopoyético Vascular
Sitio de formación de células sanguíneas Arteria nutricia; vena longitudinal central, arteriolas y senos
Células hematopoyéticas y células del estroma Inervación por fibras mielínicas y amielínicas, se piensa que
regulan el tono vascular arterial.
Medula hematopoyética
• Eritroblastos- se producen cerca de los senos- “isla eritroblastica”
• Granulocitos- se producen cerca de las trabéculas y arteriolas
• Linfocitos- se producen en los ganglios linfáticos- linfocitos B y T
• Megacariocitos- adyacentes a las paredes sinusoidales y liberan
plaquetas directamente a la luz de los senos
Medula ósea hematopoyética
roja y amarilla
Medula ósea roja 50% Medula ósea amarilla50%
Hematopoyéticamente activa Hematopoyéticamente
inactiva
Adyacente al endostio Central, rodea los vasos
sanguíneos
Precursores mieloides y Compuesta por adipocitos
elitroides
Primeros 4 años: medula ósea hematopoyética a roja en
casi todas las cavidades medulares
Después de los cuatro años la medula roja es
reemplazada por tejido graso en las cavidades de los
huesos largos
A los 25 años se limita a: cráneo, costillas, esternón,
clavículas, escapulas, vertebras, pelvis, y extremos
proximales de los huesos largos.
Después de los 70 años disminuye la celularidad.
Estroma- microambiente hematopoyético
• Se ha definido al estroma como el microambiente hematopoyético
necesario para que la parte productiva de la medula pueda
funcionar de forma correcta
• Es la vía utilizada por las células sanguíneas una vez formadas, para
llegar a la sangre desde la medula ósea.
• Es una camada continua de células endoteliales y reticulares y
macrófagos.
• El estroma regula la hematopoyesis por secreción de factores
solubles o la interacción célula/celula y célula/matriz
microambiente hematopoyético
Macrofagos Celulas reticularea
Perisinusoidales, cerca de los una red tridimensional que
senos medulares, fagocitan al brinda soporte a los senos
nucleo de los eritocitos. vasculares y elementos
Penetrar el endotelio de los hematopoyéticos
senos y re mueven células
envejecidas
Centrales, sirven como centro
para las islas eritroblasticas,
abastecen de hierro a los
eritrocitos en desarrollo
microambiente hematopoyético: vascularización
• Irrigación vascular: arteria nutriente y vena central longitudinal,
capilares periostales
Células progenitoras
Célula madre totipotencial- tejidos
extraembrionarios
Célula madre pluripotencial- produce células
de cualquiera de las tres capas germinales.
No produce tejido extraembrionario
Célula madre multipotencial – produce
células especificas de una misma capa
germinal, se encuentran en todos los tejido.
(célula madre hematopoyética )
Diferenciación de las células hemáticas
La hematopoyesis
se desarrolla de
una manera
dinámica a lo largo
de varios escalones
de diferenciación,
bajo el influjo del
microambiente
medular
Valores de referencia y morfología de los elementos de la
medula ósea
Plaquetas
150.000-400.000 /mm3
Glóbulos rojos
Valor normal: 4,5 -5 millones /ml
Neutrófilos
Monocitos
Eosinofilos VN: 550 células/mm3
Basófilos
VN : 0 - 200 células / mm3
Mastocitos
Células plasmáticas o plasmocitos LB
Células T
