UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
FACULTAD DE LA SALUD HUMANA
PSICOLOGÍA CLÍNICA
TEMA: LOS PROCEDIMIENTOS SUGESTIVOS
INTEGRANTES:
Nathaly Álvarez
Pamela Cabrera.
Stefany Chamba.
Vanessa Merchán
Jorge Pérez.
CICLO: Quinto A
DOCENTE: Dra.Verónica Vélez.
GENERALIDADES
La sugestión es una percepción provocada
Verworn artificialmente que surge sin intervención de la
critica y que por eso se admite casi a ciegas
se actúa por medio del enclavamiento directo
de ideas, vivencias y sensaciones, sin necesidad
de argumentaciones ni demostraciones lógicas
Esta actuación puede ser en forma
intencionada o no intencionada, como cuando
a través del ejemplo o la referencias de
terceras personas, se logra modificar el
comportamiento SUGESTION
CONSENTIDA
Se puede encontrar diferentes grados de
transición
INVOLUNTARIA
GENERALIDADES
Las técnicas sugestivas tienen mayor
eficacia cuando el paciente se
El éxito de la sugestión depende en
caracteriza por limitaciones
gran medida de la sugestibilidad del
intelectuales, experiencias, vitales
sujeto.
reducidas y conocimientos prácticos
escasos.
Esta constituye una de las actividades
funcionales superiores del sistema
En la sugestión se utiliza la pasividad
nervioso y considerarse la propiedad a
del paciente en la percepción del
través de la cual las células corticales
contenido de la acción verbal del
pasan fácilmente al estado de
terapeuta, la afectividad con que se
inhibición, expresándose en el
dice las palabras y la disminución del
sometimiento mas o menos estricto
tono de la corteza cerebral.
de la conducta del sujeto a la influencia
verbal del otro.
ELABORACIÓN DE LAS FORMULAS
SUGESTIONES
Tener forma de
comunicación
El éxito de la sugestión depende en gran imperativa
medida de contenido verbal utilizado.
Ser expresada en
La frase sugestiva
pocas palabras y en
debe tener un
lenguaje sencillo y
contenido emocional
comprensible
La formula debe ser
La comunicación
precisa y definida
debe responder a las
evitando referencias
peculiaridades
a un futuro
individuales
indeterminado
No debe reflejar las
opiniones del
terapeuta
SUGESTIÓN DIRECTA E INDIRECTA EN VIGILIA
LA SUGESTIÓN VERBAL DIRECTA :
Se realiza por la acción inmediata de la palabra misma
Del estado funcional de la corteza cerebral el momento de sugestión hecho que
determina el grado de sugestibilidad.
Del contenido ideológico de la formulación verbal sugerida (eficacia de la
formula sugestiva )
La eficacia de la
sugestión
directa depende Del grado de autoridad de la persona que sugestiona
de los siguientes
factores:
De la tonalidad afectiva con que se enuncie la frase sugestiva
De lo inesperado que constituya la formulación, por lo que debe ser expresada
cuando el paciente no esta prevenido y de un modo imperativo
SUGESTIÓN DIRECTA E INDIRECTA EN VIGILIA
LA SUGESTIÓN VERBAL INDIRECTA :
Se caracteriza porque utiliza un objeto, una acción o una circunstancia temporal o espacial
También en la sugestión
indirecta se puede
aplazar o postergar el
En este caso se produce momento de la
un condicionamiento ejecución de la tarea
entre un estimulo del
En esta forma sugestiva segundo sistema de
el foco excitatorio señales (palabra), un
concentrado esta en estimulo del primer
relación tanto con el sistema (objeto) y la
contenido de la palabra acción misma.
con el objeto o
circunstancia utilizados
en la sugestión.
LA SUGESTITERAPIA EN VIGILIA O MÉTODO DE
BERHEIM-BEJTEREV
El fortalecimiento del sistema nervioso a través de recursos terapéuticos
fue sostenido por Bejterev y tomando este criterio se inician enfoques
estimulativos con procedimientos persuasivos sugestivos.
La psicoterapia estimulativa tiene como objetivo elevar el optimismo
del paciente y sugerirle calma completa, seguridad en el tratamiento y
en sus posibilidades mediante la elevación del tono cortical.
Una de las derivaciones de esta técnica estimulativa, que contienen un
margen de distancia muy estrecho entre la persuasión y la sugestión,
constituye la sugestiterapia en vigilia, cuyo proceso fue propuesto por
Berheim y modificado posteriormente por Bejhterev
La técnica sigue el siguiente proceso
Situarle al paciente en
completa pasividad y calma
siendo menester que se siente
o acuse con los ojos cerrados
y en la posición mas cómoda
Se repite en varias ocasiones la
El medio ambiente debe reunir
misma comunicación en la
condiciones de silencio,
misma sesión y el mismo
temperatura agradable y
procedimiento en varias
luminosidad .
sesiones
En estas circunstancias el
terapeuta emite las frases
sugestivas en forma de
explicación o afirmación.
PSICOTERAPIA EN ESTADO DE SOMNOLENCIA Y SUEÑO
SUGERIDO
EXPLICACIÓN FISIOLÓGICA DEL SUEÑO Y SUS FASES
Tonkij, atribuye la
producción del
Las teorías químicas, sueño a
suponen que secreciones
producto del glandulares de la
metabolismo hipófisis.
Alcmeon, vinculaba resultante de la fatiga
el sueño al paso de se acumulan en la
la sangre de las sangre y por ende en
arterias a las venas los diferentes tejidos,
y lo contrario, el especialmente del
Generalmente paso de las venas a cerebro, substancias
se lo asocio las arterias, al toxicas, hasta llegar a
con la función fenómeno del niveles propicios para
de irrigación despertar. determinar el sueño.
sanguínea o con
la actividad
cardiaca.
Según Pavlov “el mecanismo nervioso del sueño fisiológico es preponderantemente un mecanismo cortical”
Difusión dinámica del proceso inhibitorio cortical
Activo
Formas de sueño por
su origen
Pasivo Bloqueo subcortical de los impulsos provenientes de los
órganos internos, músculos etc.
La interacción entre la corteza de los hemisferios cerebrales y las formaciones subcorticales, tálamo,
hipotálamo y formación reticular explican la síntesis entre el sueño pasivo y el activo.
Un estado de hipoactivación cortical ocasionado por la disminución de la
Moruzzi y Magoun
acción tónica del sistema reticular ascendente sobre todas las áreas corticales.
Las fases del sueño
Disminuye gradualmente el tono muscular, aumenta el umbral para la vigilia,
Fase del
disminuye lentamente la frecuencia cardiaca, la presión arterial y la frecuencia
sueño lento respiratoria, baja el flujo sanguíneo cerebral y la filtración glomerular.
• Frecuencia del ritmo alfa y su regularidad disminuyen dando lugar a ondas
Vigilia irregulares y amplitudes bajas.
Alerta
• Predominancia de pequeñas ondas alfa que se van lentificando y tornando
Reposo sincrónicas.
Tranquilo
• Ondas cerebrales son mas lentas y del tipo de voltaje bajo beta o delta, pero con
Sueño presencia de espigas alfa llamadas del sueño.
ligero
• Ondas lentas de tipo delta irregular de alto voltaje. No presenta husos de sueño.
Sueño
profundo
Fase de El trazado electroencefalográfico denota una actividad rápida desincronizada, de
sueño bajo voltaje, sucediendo que el individuo está profundamente dormido y con el
paradójico umbral más alto para despertarse.
Las etapas del sueño lento y Cada 80 – 120 minutos de sueño
paradójico se suceden unas a lento, se presenta de 10 a 20
otras. minutos de sueño REM.
Modalidades del sueño
Fraccionado Pequeñas zonas de inhibición que provocan un sueño local movible.
Zonas de inhibición son más amplias y los puntos de vigilia se encuentran
Parcial aislados entre aquellas.
Completo La propagación abarca no solamente a los hemisferios cerebrales sino también
a las zonas inferiores del cerebro.
Estímulos que
Zona o punto de Ley de la relación de
favorecen el sueño
vigilancia fuerzas
pasivo
Respuesta
Zona en estado de
proporcionada a la
excitación exaltada que
La inmovilidad del intensidad del estimulo,
perite el mantenimiento
cuerpo, los estímulos se va presentando las
de relaciones con el
breves e intensos y la fases equilibradora o
mundo exterior y que se
repetición monótona y igualatoria, la
encuentra bajo la
débil de los estimulo. paradójica, la
presión de las zonas
ultraparadójica y la fa se
inhibitorias aledañas.
narcótica.
LOS
ENSUEÑOS
“Los ensueños son huellas de excitaciones anteriores de las células
Pavlov nerviosas de la corteza cerebral”
Sechenov “Una combinación desconocida de impresiones conocidas”
Siempre se basan en una realidad concreta; son fragmentos combinados
Los ensueños de experiencias pasadas que se evidencian por las características de
excitación de la corteza.
Establece que tres son las causas fundamentales para la producción de
Fedorstov los ensueños: 1) los estímulos del mundo exterior, las excitaciones del
medio interno del organismo y la autoexcitación de las neuronas.
Los estímulos externos son capaces de provocar imágenes que no corresponden al sentido
correspondiente mientras que en los estímulos procedente de órganos internos actúa de la misma forma
por la inhibición cortical.
EL SUEÑO
HIPNÓTICO Y
EL SUEÑO
SUGERIDO
Doctrina Pavloviana relacionada con la actividad nerviosa superior
“Estado de las células corticales en el tránsito del estado de vigilia al de
Estado hipnótico inhibición somnífera”
“Es el estado de la corteza cerebral en el que el estado transitorio ya se ha
Sueño hipnótico propagado a todo el analizador cenestésico y en el que la actividad de
toda la inervación voluntaria ha sido excluida”
Sueño sugerido “Es el sueño hipnótico del hombre provocado por sugestión verbal”
Transferencia o “punto Permite el contacto verbal del hipnotizador con el sujeto adormecido y
(zona) de transferencia constituye un foco de excitación concentradas aislado a consecuencia
de la inducción negativa de las restantes zonas de la corteza.
Reacción
Trasferencia personal Irradia a cualquier
exclusiva al Transferencia general otra persona.
hipnotizador.
La zona de transferencia se diferencia del punto de vigilancia en los siguientes aspectos:
Pueden ser puestos en
Surge exclusivamente en acción mecanismos
estado de sueño sugerido. fisiológicos de dos sistemas
de señalización.
Es un fenómeno especifico
del segundo sistema de Es móvil y dinámico.
señales en su producción.
Para establecer la unidad entre el sueño natural y el sueño sugerido se afirma
“El sueño sugerido en el hombre es un caso
particular de sueño hipnótico, mientras que
el sueño hipnótico es un caso particular del
sueño reflejo condicionado y éste a su vez
es una de las variedades del sueño natural”
Un aspecto que interesa sobremanera en el sueño
El grado de hipnotibilidad sugerido es el mayor o menor grado de
hipnotibilidad que poseen los individuos.
Predominio del primer
Fenómenos de
sistema de señalización
Poseen hipnotibilidad inducción recíproca
exaltada Actividades relacionadas
con el segundo sistema
de señales.
Predominio del
segundo sistema de
señalizaciones Insusceptibilidad a la
Alta equilibración y hipnosis
movilidad de los
procesos corticales
La hipnotibilidad se produce a través Procesos y mecanismos fisiológicos
de los siguientes mecanismos: de base para el sueño sugerido son:
Acción
verbal sobre
el segundo Estimulación súbita e intensa
sistema mediante la palabra.
Acción
sobre el Acción de estímulos verbales
primer monótonos, débiles,
sistema adormecedores y repetidos.
Acción de
los dos
sistemas
Condiciones para conseguir el
sueño sugerido
Fácil propensión a la
inhibición de la corteza
Aferencia positiva cerebral y disposición a
hacia el hipnotizador la disgregación
funcional en zonas de
sueño y vigilia
Ausencia de causas Sugestiones verbales
que se correspondientes
contrapongan a la por parte del
hipnosis hipnotizador
FASES Y ESTADIOS DEL SUEÑO
SUGERIDO
La profundidad del sueño sugerido es NO es posible en el
susceptible de controlarse mediante sueño natural.
las sugestiones verbales
Funciones
Fases del sueño
vegetativas de acuerdo a la
sugerido
profundidad del mismo
cambios
Descripciones de algunos autores
Whitford
Delgadillo
6. Fase de la
1. Sensación de “imagen espejo” 7. Fase de mayor
gran bienestar. con gran profundidad.
sugestibilidad.
2. Pérdida de
5. Fase de
movimientos
anestesia localizada
voluntarios y
o general.
catalepsia.
3. Relajación
4. Grado medio de
muscular más
profundidad. A medida que el sueño se
profunda.
profundiza, las manos se
van poniendo más frías.
Dionisio
Auguste Forel
Saldívar fases
3 grados
a) Período b)
“Refractario” “Hipnoide”
a) Somnolencia
c) “Trance d) “Trance
ligero” medio”
b) Sueño ligero
e) “Trance
c) Sueño profundo o
sonambulismo
profundo”
Jean Martin Hippolyte Vladímir
Charcot Bernheim Bejterev
estados
estados
a) Letargia 1) Sueño prodrómico, 1) Hipnosis
somnolencia o sueño inicial
ligero.
2) Estado de encanto.
b) Catalepsia 3) Sueño intenso. 2) Hipnosis
intermedia
4) Sueño profundo.
5) Sonambulismo ligero.
Sonambulismo profundo. 3) Hipnosis
c) Sonambúlico
profunda
Esquema detallado de los La importancia del esquema está
Katkov signos en diferentes fases representada por la factibilidad
para determinar:
El grado de susceptibilidad del
paciente a la hipnosis
Katkov
La profundidad del sueño
sugerido en las sesiones sucesivas
3 estadios
La dependencia existente entre el grado de
profundidad del sueño sugerido y la eficacia 3 grados
de la psicoterapia
Total= 9
La utilización de un sistema unificado
períodos
en la determinación de la profundidad
de la hipnosis
PRIMER
ESTADIO
Disminución del tono de la corteza cerebral y la
irradiación de la inhibición empieza a abarcar el
analizador cinestésico y el segundo sistema de
señalización.
Primer Grado del Primer Estadio: Debilitación inicial del tono cortical,
(I 1) sensación agradable de reposo.
ÍNDICES
- Reposo o ligereza con los ojos cerrados.
- Percibe lo circundante y controla las ideas.
- Conserva la sensibilidad completa.
- Las sugestiones motoras son fáciles.
- Sale con facilidad del estado.
-Se practica el método Bernheim-Bejterev.
Segundo Grado del Primer Inhibición cinestésica más palmaria, los ojos se cierran
Estadio: (I 2) paulatinamente y aparecen pesadez y cansancio del cuerpo.
ÍNDICES
- Los ojos se cierran solos aunque se abren con facilidad.
- Percibe lo circundante activamente.
- Conserva la sensibilidad completa.
- Sugestiones motoras fáciles con incremento del período
de latencia.
- Sale con facilidad del estado como sacudiéndose de sí.
- Al rozar la mano del hipnotizado se produce tensión
activa.
Mayor decremento del tono cortical, extensión de la
Tercer Grado del Primer Estadio: propagación de la irradiación inhibitoria, exclusión del analizador
(I 3) cinestésico y el segundo sistema de señales.
ÍNDICES
- Somnolencia creciente y torpeza en el curso de las ideas
- Percibe lo circundante.
- Sugestiones motoras dificultadas o irrealizables.
- Gran pesadez del cuerpo, músculos relajados.
- No puede abrir los párpados ni mover los brazos.
- Al interrogarlo contesta despacio o no contesta.
SEGUNDO
ESTADIO
Por la disminución más marcada del tono cortical se origina la
zona de transferencia, la inhibición excluye el sistema
cinestésico irradiándose a otros analizadores como el cutáneo.
Aparece la fase equilibradora.
Primer Grado del Segundo Inhibición marcada del analizador cinestésico y del segundo sistema
Estadio: (II 1) de señales con incremento de los fenómenos de catalepsia.
ÍNDICES
- Somnolencia acentuada y dificultad de los movimientos.
- Percibe lo circundante pero sin interés de ello.
- Catalepsia ligera.
- Sugestión de reacciones motoras no se realiza.
- No se logran movimientos estereotipados sugeridos y cuando
esto ocurre el período latente es dilatado.
Inhibición completa del sistema cinestésico, de otros
Segundo Grado del Segundo analizadores como el cutáneo e inhibición marcada del segundo
Estadio: (II 2) sistema de señales
ÍNDICES
- El hipnotizado declara que duerme experimentando “embarazo”
de la esfera motora.
- Catalepsia cérea.
- Debilitación de la sensibilidad cutánea que puede ser reforzada
con sugestiones.
- Se inician las sugestiones de reacciones motoras.
- Los movimientos estereotípicos se realizan con lentitud.
- Las ilusiones sugeridas no se realizan.
