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Ulceras Por Presión

Es cualquier lesión provocada por una presión interrumpida que provoca lesión del tejido subyacente. Las ulceras por presión generalmente ocurren sobre prominencias Oseas y son clasificadas según el grado de lesión tisular observado

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Ulceras Por Presión

Es cualquier lesión provocada por una presión interrumpida que provoca lesión del tejido subyacente. Las ulceras por presión generalmente ocurren sobre prominencias Oseas y son clasificadas según el grado de lesión tisular observado

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Ulceras por presión

Diana Pantoja
Karen Narvaez
Libia Carvajal
Edison Cordoba
Definición
Es cualquier lesión provocada por una presión interrumpida que
provoca lesión del tejido subyacente. Las ulceras por presión
generalmente ocurren sobre prominencias Oseas y son clasificadas
según el grado de lesión tisular observado.
Clasificacion
• Estadio I: Eritema no blanqueable de las ulceras por presión, lesión
precursora de la ulcera cutánea. En individuos con piel oscura, la
presencia de decoloración de piel, caloe, edema, induración o
reblandamiento también puede ser indicativos.
• Estadio II: Perdida parcial del espesor cutáneo, afectando a epidermis,
dermis o ambas.
• Estadio III: Perdida total del espesor cutáneo, afectando con lesión o
necrosis del tejido celular cutáneo que puede extenderse hasta, pero
no a través de la facial subyacente.
• Estadio IV: Perdida total del espesor cutáneo con destrucción extensa,
necrosis tisular o lesión de musculo, huesos estructura de soporte.
Valoración: Es el punto de partida en la preparación del manejo del
tratamiento de un individuo. Esto implica a la persona entera no
simplemente a la ulcera y es la base de planificar el tratamiento y
evaluar sus efectos, la valoración del individuo incluye salud física,
complicaciones comunes, situación nutritiva, nivel del dolor y salud
psicosocial.
Valoración de la ulcera por presión
 Valore la ulcera por presión inicialmente en cuanto a ubicación, estadio, tamaño,
trayectos fistulosos, excavaciones, tunelizaciones, exudados, tejidos necróticos
yla presencia o ausencia de tejido de granulación y epitelizacion.
 Debe quitarse el tejido necrótico antes de determinar el estadio de la ulcera para
controlar la progresión de la lesión , el examinador debe medir la longitud,
anchura y profundidad de la ulcera, descubriendo trayectosfistulosos,
excavaciones, tunelizaciones,tejidos necróticos exudados y presencia o ausencia
de tejido de granulación y epitelizacion.
 Revalore las ulceras por presión al menos semanalmente.
 Una ulcera por presión limpia debe mostrar algún signo de curación en 2 o 4
semanas.
Principios científicos
Anatomía Fisiología
• El cuerpo del paciente ejerce sobre el colchón la presión desigual, los
mayores puntos de presión se localizan en las prominencias óseas.

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