El Score MAMÁ es una herramienta de puntuación de signos vitales para el
reconocimiento y respuesta temprana del deterioro de signos clínicos y
fisiológicos.
CLAVES OBSTETRICAS
Las claves obstétricas son un sistema de “roles y funciones” que permiten la
comunicación efectiva y el trabajo coordinado.
el objetivo de las claves obstétricas, es mejorar la calidad de la atención
en emergencias, mediante la implementación de medidas que mejoren el
trabajo coordinado de diferentes profesionales.
Se han seleccionado 3 claves obstétricas, en función de las 3 principales
causas de mortalidad materna en el Ecuador:
•CLAVE ROJA (Manejo de hemorragia obstétrica)
CLAVE AZUL (Manejo de trastornos hipertensivos severos obstétricos)
CLAVE AMARILLA (Manejo de sepsis o choque séptico obstétrico)
Activación de la clave
La activación de la clave la realizará el primer profesional de salud que
tiene contacto con la mujer que presente emergencia obstétrica se
sugiere que sea por altavoz, alarma o timbre.
El equipo de respuesta ante la activación de la clave estará conformado
por:
Coordinador (a)
Asistente 1
Asistente 2
Circulante
CLAVE ROJA
Coordinador (a): deberá ser un profesional de la salud capacitado en claves obstétricas,
encargado de liderar al grupo.
ubicada en la parte inferior del cuerpo de la paciente a nivel de la pelvis (útero).
Sus funciones son:
1. Organizar el equipo
2. Determinar con la información de los signos vitales y Score MAMÁ, el grado de choque en
el que se encuentra la paciente y su evolución, en el tiempo de reanimación y reemplazo
de volumen.
3. Buscar la causa de hemorragia e iniciar tratamiento.
4. Tomar la decisión de traslado o de asumir el caso
5. Ordenar la administración de fluidos, hemocomponentes y medicamentos.
6. Evacuar vejiga , colocar catéter urinario para medición de excreta urinaria.
7. Brindar la información requerida para los familiares o acompañantes a través del
circulante.
8. Evaluar los parámetros de respuesta.
Asistente 1
se colocará en la cabecera de la paciente
1. Explicar brevemente los procedimientos a seguir y brindar confianza a la paciente.
2. Verificar permeabilidad de vía área.
3. Tomar signos vitales ,monitoriza eliminación urinaria y registrar en formulario 005.
4. Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 90 %.
5. Registrar eventos con tiempos en la historia clínica.
6. Revaluar el estado de choque luego de la infusión de líquidos e informar al coordinador
del equipo.
7. Colaborar con el coordinador en la realización de procedimientos.
8. Cubrir a la paciente para evitar la hipotermia.
9. Verificar que la paciente esté en posición con desviación uterina a la izquierda, si está
embarazada con más de 20 semanas de gestación.
Asistente 2
se colocará a un lado de la paciente y realizará las siguientes
funciones:
1. Abrir el KIT ROJO.
2. Garantizar el acceso de dos vías venosas con catéter N°16 o 18,
una en cada brazo.
3. Tomar muestras sanguíneas en los tres tubos.
4. Administrar líquidos, hemocomponentes y medicamentos
ordenados por el coordinador del equipo.
5. Colaborar con el coordinador en la realización de procedimientos.
6. Realizar la prueba de coagulación junto a la cama.
Circulante:
funciones:
1. Activar al servicio de laboratorio y medicina transfusional, según disponibilidad.
2. Marcar los tubos de las muestras sanguíneas y realizar las órdenes de laboratorio.
3. Garantizar que las muestras lleguen al laboratorio y que se inicie el procesamiento.
4. Llamar a más personal de acuerdo al requerimiento del coordinador del equipo.
5. Asistir al coordinador del equipo en un procedimiento.
6. Establecer contacto con la familia de la paciente para mantenerla informada.
7. Activar la RED para la referencia si el establecimiento de salud no tiene capacidad resolutiva
del caso. Llenar formulario 053 para transferencia si el caso lo amerita.
CLAVE AZUL
