EL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO ES UNA “ PROLONGACIÓN ” DE
LA MANO DEL CIRUJANO.
DISPUESTO DE MANERA ORDENADA
MANTENER LA CADENA DE ASEPSIA
ESTO NO PUEDE SUCEDER !!!!!!!
EXPLORADOR
ESPEJO
PINZA DE EXAMEN
Instrumentos para Incisión de
Tejidos
Luego procede la apertura de los tejidos
mediante la incisión o diéresis.
El instrumento utilizado de elección es el bisturí,
para cirugía oral: mango Nº 3.
Este mango puede ser utilizado con diferentes
hojas, de acuerdo al tipo de incisión que
deseamos realizar.
El bisturí se toma como una lapicera, y las
incisiones son perpendiculares al tejido óseo.
Las hojas siempre deben ser estériles y
desechables; las mas usadas en cirugía
oral son las hojas Nº 15, 12 y 11.
La inserción y descarte de la hoja debe
ser muy cuidadosa y hecha con un porta
aguja o una pinza hemostática .
Las hojas pierden su filo rápidamente, así
que muchas incisiones pueden llevar a
ocupar más de una hoja en una cirugía.
En Cirugía
Bucal, la hoja
mas usada es la
Nº 15.
Inserción de la hoja
Descarte de la hoja
Instrumentos para Decolar
Mucoperióstio
Después de hacer una incisión, se debe
separar la mucosa y el periostio de sus
inserciones profundas, para esto se ocupa
principalmente el decolador, periostótomo o
legra.
El más usado es el decolador de Molt Nº 9,
que es muy similar a la espátula de cera.
Este tiene un extremo agudo para escindir y
un extremos ancho para separar y levantar
los tejidos.
DECOLADOR DE MOLT Nº 9
ESPATULA DE CERA
DECOLADORES
VARIADOS
Los decoladores pueden ser usados
también para hacer retracción de los
tejidos des-insertados (colgajo), para esto
también pueden ser utilizados las
espátulas de cera y la espátula de godiva.
ESPATULA DE GODIVA
Instrumentos para Separar los
Tejidos Blandos
Una buena visualización y un buen acceso
al campo operatorio son fundamentales
para realizar una buena cirugía.
Para esto existen varios tipos de
separadores de mejilla, lengua y colgajos
intraorales.
Farabeuf
Minnesota
Baja lengua
Langenbeck
Austin
Weider
Seldin
SEPARADOR FARABEUF
SEPARADOR MINNESOTA
WEIDER
SELDIN
BAJA LENGUA
LANGENBECK
Hemostáticos
Al realizar la incisión nos podemos
encontrar con alguna lesión de vasos
arteriales o venosos que requieren su
control.
Para esto utilizamos instrumentos de
diversas formas y diámetros de acuerdo a
la zona donde será utilizado.
Estas son:
Pinza Kelly
Pinza Mosquito
Pinza Mayo
También se utilizan en excéresis de
tejidos, mantención de colgajos separados
o remoción de algún fragmento óseo, etc.
PINZAS KELLY
RECTA - CURVA
Instrumentos para Aprehensión
de Tejidos
Cuando se ejecutan cirugías en que están
comprometidos tejidos blandos, es
necesario un instrumento que permita su
manipulación cuidadosa, así como dar la
facilidad para la realización de la sutura.
Tipos:
Adson
Examen
Quirúrgica
Anatómica
Para sutura
EXAMEN DIENTE DE RATON ADSON
Instrumentos para Remoción
Ósea (Ostectomía, Osteoplastía)
Al existir la necesidad de remover tejido
óseo (ostectomía), remodelar el hueso
(osteoplastía) o realizar la sección de
dientes (odontosección u odontotomía)
usaremos instrumentos de dos tipos:
Manuales y Rotatorios.
Elementos Manuales:
Pinzas Gubias
Limas de Hueso
Cinceles o Escoplos de Hueso
Maza o Martillo Quirúrgico
Osteotomos
GUBIA
LIMA DE HUESO
Cinceles de Hueso y Martillo
Quirúrgico
USO DEL CINCEL
PARA LEVANTAR
SIN
PROFUNDIZAR.
PARA
PROFUNDIZAR
COMO FRACTURA
QUIRÚRGICA
GUIADA
osteotomos
Elementos Rotatorios
Pieza de Mano Recta de Baja
Velocidad
Pieza de mano de Alta Velocidad
Fresas variadas.
Estos dispositivos se ocupan bajo
abundante irrigación estéril.
•TURBINA
•MICROMOTOR
•CONTRA-ANGULO
•PIEZA DE MANO
RECTA
FRESAS
QUIRÚRGICAS
MOVIMIENTO EFICAZ DE LA
FRESA SOBRE EL HUESO
Instrumentos Usados para
Remover Tejidos Blandos de
Cavidades Óseas
Principalmente se ocupa para remover
restos epiteliales como restos de saco
pericoronario, limpieza de alveolo post-
exodoncia, remoción de detritus
quirúrgicos, remoción de pequeños
quistes y granulomas.
Este instrumento es la cuchareta de
alvéolo.
TIPOS DE CUCHARETA:
Cuchareta de Alveolo curva
Cuchareta de alveolo recta
Cuchareta de caries
CUCHARETAS DE ALVEOLO CURVA
CUCHARETA DE ALVEOLO
RECTA
Instrumental de Sutura
Una vez completado el procedimiento
quirúrgico, es necesario reposicionar las
estructuras decoladas a su posición
original.
Esto se hace mediante la Sutura.
Para esto requerimos de Porta agujas,
Sutura, pinzas y tijeras.
El material de sutura se divide de acuerdo
a su grosor, el material que lo conforma, la
curva de la aguja, el tipo de aguja
(diseño).
Porta agujas
Mayo- Hegar
Mathieu
Boynton
Castroviejo
MAYO-HEGAR MATHIEU
BOYNTON CASTROVIEJO
Tijeras
Tijera de encía curva y recta
Metzenbaum
Kelly
Tijera de Sutura
TIJERA SUTURA
TIJERA ENCIA CURVA
TIJERA KELLY
Metzenbaum
Instrumental Diverso
Dentro de estos materiales quirúrgicos tenemos:
Abrebocas de Goma
Jeringas de Irrigación
Cánulas de aspiración (Tipo eyector, Tipo
Yankauer)
Pinzas de campo (Backhaus)
Copa o taza de acero
Pinza de raíces
Sonda acanalada (para drenaje de abcesos)
ABREBOCAS DE GOMA O
APOYA MORDIDA
COPA ACERO
PINZAS DE CAMPO
PINZA DE RAICES
SONDA ACANALADA
Instrumental quirúrgico
implantes
Directos Fresas
Indirectos Monturas
llaves
Fresa de lanza
Fresas espirales 2 mm
Fresa piloto 2/3
Fresas cilíndricas
Fresa piloto Ø 2/3 mm
Fresa espira Ø 2,50 mm
Fresa espiral Ø 2,80 mm
Fresa espiral Ø 3,00 mm
Fresa espiral Ø 3,15 mm
Fresa espiral Ø 3,30 mm
Fresa espiral Ø 3,50 mm
Fresa espiral Ø 3,80 mm
Fresa espiral Ø 4,30 mm
Fresa espiral Ø 4,50 mm
Fresa espiral Ø 4,80 mm
Fresas cónicas
Dispositivo traba estrella
Porta implante mecánico
Porta implante manual
Llave criquet
Prolongador de fresas
Contrángulo
