LA AUTOPSIA
Definición.-
Es sinónimo de necropsia
Es un examen post mortem
Es el estudio del cadáver
• Auto : por si mismo
• Opsis: vista
• Tanatopsis: tanatos: muerte
• Existen dos tipos de autopsia
• 1) Autopsia Clínica (Hospitalaria)
• 2) Autopsia Medicolegal (Forense)
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LA AUTOPSIA CLINICA
Es de interés antomo-patológico
Busca un diagnóstico clínico
Evalua la eficacia del tratamiento
Es de Interés académico
Propósito docente e investigativo
No explora todas las cavidades
Su objetivo es la causa de la muerte
Se realiza inmediato a la muerte
Por lo general la realizan médicos
Patólogos
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LA AUTOPSIA MEDICOLEGAL
Se realiza por orden Judicial o Policial
Es de obligatoriedad en muertes:
Violentas
Súbitas
Natural sin Tx.
Natural y sospechosas
Madres con aborto sospechosos
Víctimas de infanticidios
Productos de abortos sospechosos
En medios carcelarios
Exhumaciones en países extranjeros
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LA AUTOPSIA MEDICOLEGAL
Es importante el reconocimiento externo
del cuerpo
Signos de lesiones
Presencia de manchas
Presencia de fibras
Se exploran todas las cavidades del
cuerpo
No tiene límite especial de tiempo para
realizarse.
Debe realizarse por personal médico
calificado, patólogos forenses
previamente juramentados
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LA AUTOPSIA MEDICOLEGAL
Los objetivos principales son:
Establecer la causa de la muerte
Ayudar a establecer la manera de muerte
Establecer la hora de la muerte
Ayudar a establecer la identidad
Causa de Muerte.-
Es el mecanismo fisiopatológico
vinculado al agente ó al instrumento
causal, y que puede ser endógeno u
exógeno.
- Causa Directa
- Causa Intermedia
- Causa Básica
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LA AUTOPSIA MEDICOLEGAL
Manera de la muerte.-
Se origina a partir de los
antecedentes y de las circunstancias
que preceden al hecho.
Natural
Accidental
Homicida
Suicida
No determinada (en ocasiones)
Circunstancias de la Muerte.-
Son todos los elementos posibles
vinculados a la muerte.( cómo, dónde,
porqué, quines, etc)
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PROCEDIMIENTOS PARA LA AUTOPSIA
A- Examen externo.-
Elementos de Identificación
Identidad
Sexo
Talla
Peso
Edad aparente
Constitución
Color de la piel
Cicatriz, nevos, tatuajes
Color, longitud y tipo de cabello
Distribución del vello
Color de los ojos
Características dentarias
Tipo de nariz y deformaciones
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PROCEDIMIENTOS PARA LA AUTOPSIA
Elementos para la data de la muerte
Enfriamiento
Lividez
Rigidez
Signos oculares
Deshidratación
Cambios cromáticos
Presencia de fauna cadavérica
Signos de putrefacción
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PROCEDIMIENTOS PARA LA AUTOPSIA
Signos de Enfermedades
Anemia
Cianosis
Ictericia
Petequias
Equimosis
Lesiones por Insectos
Signos de Traumas
Contusiones
Asfixias Mecánicas
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PROCEDIMIENTOS PARA LA AUTOPSIA
Signos de Asfixia Mecánica
- Cianosis
- Manchas de Tardieu
- Hongo de espuma
- Equimosis digitadas
- Estigmas ungeales
- Surco epergaminado en el cuello
- Sisgnos de compresión en el tórax
- Lesiones en el frenillo sublingual
- Cuerpos extranos en vías respiratorias
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PROCEDIMIENTOS PARA LA AUTOPSIA
Armas de Fuego
- orificio de entrada
- orificio de salida
- Trayecto
Armas Blancas
- Características
- Localización
- Profundidad y trayecto
Signos de Electrocuciòn ó Fulguración
- Marcas eléctricas
Quemaduras
- Extensión
- Profundidad
Signos de abuso sexual
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PROCEDIMIENTOS PARA LA AUTOPSIA
La Autopsia Blanca o Negativa
Es la que incluidos los estudios de Histología,
Toxicología, Criminalísticos y Policiales no es
posible establecer la causa de la muerte, por:
- Defecto en el procedimiento
- Errores de interpretación
- Defectos diagnósticos
Protocolo de Autopsia-
Es la recopilación de todos los hallazgos,
interpretados, correctamente descritos y
registrados a través de los formularios,
diagramas, fotografias, grabación, filmacón,
etc, para elaborar el Dictamen Medicolegal.
- Dictamen Preliminar
- Dictamen Definitivo
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LA AUTOPSIA
- La Inhumación.-
Del Latín, In: Dentro;
Humus: Tierra
- Es el entierro de un cadáver
- Previos requisitos sanitarios y legales
- Se puede prolongar el plazo por oden sanitaria
ó judicial
- Debe tener certificado de defunción por un
médico debidamente facultado para su
elaboración
- La Exhumación-
- El desentierro de un cadáver ya sepultado
- Para fines Civiles
- Para fines judiciales
- Debe ser autorizado por el juez
- Es un procedimiento Medicolegal
- Identificar previamente la sepultura
- Aplicar todos los procedimientos de la Autopsia
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LESIONES MORTALES
- La Muerte:
a) Directamente por la Lesión
- Las que por sí solas producen la muerte
- Destrucción de los centros vitales
- Encéfalo, Pulmones y Corazón
- Hemorragia con pérdida de 2/3 del volumen
de sangre.
- Shock traumático severo
b) Indirectamente un proceso patológico
que (aparece, desperta ó agrava).
- Anterior (Diabetes, Hemofilia)
- Concomitante (Contaminación)
- Posterior (Tromboembolismo,
infecciones)
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LESIONES MORTALES
- Caracter vital o antemortem de los
traumatismos:
Se establece a través de los signos y reacciones vitales de las
células y sustacias químicas.
Signos Macroscópicos:
- Hemorragia Profusa
- Retracción de los bordes de las heridas
- Efusión de linfa
- Tromboembolismo
- Formación de pus
- Proceso de cicatrización
Signos Histológicos
- Infiltración de leucocitos
Signos Histoquímicos
- Presencia de encizimas
- Presencia de fibrina
- Presencia de Hormonas
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