UNIVESIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA
FACULTAD DE POST GRADO
PROGRAMA DE HABILIDADES SOCIALES PARA LA CONDUCTA DE ANSIEDAD AL
ENTREGAR INFORMES EN EL TRABAJO
DOCENTE: Mg. Yanet Rocha Cuadros
ALUMNOS:
• Cánepa Navarro, Juan Carlos
•Jara Domínguez Meidy Milena
•Corilla Juscamaita Yarim
INTRODUCCION
La ansiedad se caracteriza por evitar situaciones potencialmente peligrosas
para la supervivencia, pero en la sociedad moderna este mecanismo es un
problema mayor que el propio peligro, pues incapacita a la persona a poder
hacer una vida como desea. El exponerse a la situación temida puede
provocar un ataque de ansiedad, y el miedo a sufrir ese ataque es el
principal motivo por el que a la persona le cueste enfrentarse a sus
miedos. (García-López, L. J., Muela, J. M., Espinosa-Fernandez, L. y Diaz-
Castela, M. M. 2009).
Este miedo puede volverse tan intenso que interfiere con el trabajo y otras
actividades ordinarias; Los síntomas físicos que a menudo ocurren incluyen
rubor, dificultad para hablar, náuseas, sudoración profusa, temblores, etc.
que se desencadena en una conducta evitativa de la situación.
DATOS GENERALES
Nombre y Apellidos : María M
Edad : 59 años
Fecha de nacimiento : 26/03/1956
Lugar de Nacimiento : Lima
Grado de instrucción : Técnico superior
Ocupación : Secretaria
Fechas de evaluación : 06/02/2016
OBSERVACIONES GENERALES:
Paciente de sexo femenino, de contextura gruesa, estatura alta, de
tez morena, aparenta edad cronológica referida, con aseo y aliño
adecuado, ropa de acuerdo a la estación; durante la entrevista la
paciente de mostro colaboradora, locuaz, participativa, e interesada
en el proceso terapéutico.
MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente acude a consulta manifestando que cada vez que tiene que presentar el
informe mensual que le exige la empresa donde labora, se pone ansiosa, presentando
síntomas físicos tales como cefaleas, piensa que ha hecho un mal trabajo, le sudan las
manos, camina de un lado a otro; a medida que llega la fecha quince de cada mes su
ansiedad suele elevarse, a menos días para presentar el informe mas nerviosa y mas
síntomas presenta, el día de la presentación su ansiedad es de 8/ 10; esta situación se ha
tornado constante ya que se presenta una vez al mes, siendo esta la política de la
empresa, lo cual la lleva a presentar dificultades en el manejo de dicha situación, tales
como cambios de humor, generándole dificultad en el trato con sus compañeros de
trabajo, e incluso hasta con su jefe, ya que se pone hermética y poco comunicativa; así
mismo, suele pensar que en algún momento puede hacer mal el informe, y como
consecuencia la pueden despedir del trabajo; finalmente se tranquiliza cuando la
gerencia le da el visto bueno a su informe.
HISTORIA FAMILIAR:
La paciente refiere ser viuda, vive con sus dos hijos, de 20 y 25 años
respectivamente, siendo ella quien en la actualidad se encarga del pago de la
universidad de sus hijos, si bien es cierto recibe apoyo de su hijo mayor aún así es
ella quien asume la mayor responsabilidad.
Sus padres están vivos pero no los ve mucho por el horario de trabajo que maneja y
porque prefiere estar en su casa; refiere no tener una mala relación con sus padres
pero tampoco ser tan apegada a ellos.
Tiene cuatro hermanos a quienes ve de vez en cuando por el horario de trabajo que
tiene, habla con ellos por teléfono muy pocas veces, refiriendo que cada uno está en
sus cosas, se lleva bien con todos ellos pero con ninguno hay mucha cercanía.
Tuvo una crianza rígida, donde se daban los castigos tanto físicos como psicológicos
por parte de sus padres, ella trato desde muy pequeña destacar en todo lo que
hacia, se exigía mucho, buscando hacer las cosas a la perfección, a pesar de ello
siempre se dieron las criticas por parte de sus padres, lo cual hizo de ella una
persona insegura y con baja tolerancia a la frustración.
DESCRIPCIÓN DE UN DÍA TÍPICO CON REFERENCIA PARTICULAR A CONTACTOS
SOCIALES:
Me levanto temprano, hago el almuerzo para mi y para mis hijos, me alisto, voy
al trabajo, estoy aproximadamente diez horas, algunos días tengo que
quedarme para avanzar alguna labor adicional que me encomiendan e incluso
muchas veces he llevado el trabajo a casa para que no se acumule, tengo una
hora de almuerzo que generalmente es a la 1 pm; mi día a día es rutinario y
tenso, comparto con mis compañeros lo necesario en cuanto a temas laborales
ya que prefiero mantener mi distancia así evito cualquier tipo de inconveniente,
cuando hay reuniones soy quien delega las tareas a realizar, y no siempre ello es
del agrado de mis compañeros, lo cual genera otro motivo de distanciamiento
con ellos, al salir del trabajo reviso todo antes de irme porque quiero que todo
quede bien; luego voy a casa veo un poco de televisión, reviso mis redes
sociales y me voy a dormir si es que no he llevado trabajo.
PRINCIPALES PROBLEMAS:
•Ansiedad frente a presentar informes
en el trabajo
•Falta de fluidez verbal
•Bloqueo cognitivo
•Asilamiento social
•Baja tolerancia a la frustración
COGNICIONES DISFUNCIONALES RELACIONADAS CON EL FUNCIONAMIENTO
SOCIAL:
• Pienso que he hecho mal el trabajo.
•Me vienen ideas de que voy a tener un mal rendimiento,
•Que esta vez no me voy salvar,
•Que lo voy hacer mal,
•Que me van a despedir del trabajo,
•Que voy a ser la burla de mis compañeros de trabajo.
•Voy a terminar viéndome mal como profesional.
•No voy a saber responder ante la pregunta de mi jefe,
•Voy de decepcionar a mi jefe.
ESTIMACIÓN SUBJETIVA DE SU HABILIDAD SOCIAL Y DE
SU ANSIEDAD:
•Frecuencia: una vez al mes
Intensidad: Ansiedad 7-8/10; Habilidades sociales 5/10
•Duración:15 dias
OBSTÁCULOS PARA EL FUNCIONAMIENTO SOCIAL EFECTIVO
•Falta de asertividad
•Falta de tolerancia a la frustración.
•Falta de flexibilidad, imposición de ideas
INTERESES Y ACTIVIDADES DE OCIO AGRADABLES:
•Ir al cine
•Navegar en internet
•Pasear con su mascota
DESCRIPCIÓN Y EXPECTATIVAS DEL
TRATAMIENTO POR PARTE DEL PACIENTE:
La paciente refiere:
Yo soy una mujer bastante perfeccionista,
me gusta destacar haciendo un buen
trabajo, más cuando voy a presentar mi
informe mensual, me vienen ideas que voy
a tener un mal rendimiento, que esta vez no
la voy salvar, que lo voy hacer mal, que me
van a despedir del trabajo, que voy a ser la
burla de mis compañeros de trabajo , voy a
terminar viéndome mal como profesional,
no voy a saber responder ante la pregunta
de mi jefe, voy de decepcionar a mi jefe y
estas ideas aparecen desde la quincena de
cada mes y se van incrementando hasta la
presentación del informa.
Lo que yo espero del tratamiento es que me
ayude a superar la ansiedad que tengo al
tener que cumplir con dicho informe
ANALISIS FUNCIONAL
ANSIEDAD FRENTE A ENTREGA DE INFORMES:
Ed O - RE C
Externos: Variables relevantes en Externos:
O:
• Cada quince del mes Que la despidan del
•Baja autoestima trabajo
• Cada vez que se acerca el •Inseguridad
día en el que tiene que •Falta de asertividad Internos:
presentar su informe •Falta de tolerancia a la
mensual en el trabajo. frustración. Piensa que en algún
•Falta de flexibilidad momento puede hacer mal
• Informe mensual del el informe mensual
trabajo Factores Emocional:
Ansiedad, inseguridad
Ed O – RE C
Programa de
Internos: Componentes de la “R” reforzamiento
:
Piensa, tengo que destacar, Conductual:
Pensamientos
haciendo un buen trabajo •Camina de un lado a otro Distorsionados
•Falta de fluidez verbal
•Hermética y poco comunicativa
Fisiológico/emocional:
•Sudor de manos
•Cefaleas
•Inseguridad
•Cambios de humor
Cognitivo:
•Piensa que ha hecho un mal trabajo
•Piensa voy a tener un mal rendimiento,
•Piensa esta vez no me voy salvar
•Piensa me van a despedir del trabajo
Ed O - RE C
Componentes de la “R”
Cognitivo:
•Piensa voy a ser la burla de mis compañeros de trabajo.
•Piensa voy a terminar viéndome mal como profesional.
•Piensa no voy a saber responder ante la pregunta de mi jefe,
•Piensa voy de decepcionar a mi jefe.
•Bloqueo cognitivo
Dimensiones de la “R”
Duración, intensidad y/o frecuencia:
Frecuencia: una vez al mes
Intensidad: Ansiedad 7-8/10; Habilidades sociales 5/10
Duración: 15 días
PRUEBAS APLICADAS: RESULTADOS:
•Inventario de Ansiedad de •Ansiedad moderada; síntomas fisiológicos 4 y
Beck síntomas emocionales 5
•Inventario de Autoestima •Autoestima medianamente baja; bajo en si mismo;
Versión Adultos bajo con sus pares; bajo en la familia
•Test de creencia de Ellis. •Creencias mas marcadas:
Es absolutamente necesario tener cariño y
aprobación de sus semejantes, debo ser
indeciblemente competente y casi perfecto en todo
lo que hago, es horrible cuando las cosas no van
como a uno le gustaría que fuese, se debe sentir
temor ante cualquier cosa nueva o desconocida, la
gente reacciona según como los acontecimientos
inciden en sus emociones.
•Inventario de Personalidad •Personalidad: Introvertida, estable, se aísla,
de Eysenck reservada, tiende a planificar por adelantado,
desconfía de los impulsos de momento, algo
pesimista y otorga un gran valor a las normas
éticas
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS:
•Disminuir síntomas fisiológicos
•Reconocimiento de pensamientos distorsionados
•Detención y modificación del pensamiento distorsionado
•Modificación de pensamientos
•Mejorar su autoestima
•Aprender a solucionar problemas de forma eficaz
•Aprender a comunicarse de forma eficaz
PLAN DE TRATAMIENTO
1.-Título: Relajación
Objetivo:
•Disminuir los síntomas fisiológicos de la ansiedad
•Poner en práctica la técnica
•Instaurar la técnica como conducta habitual
Tiempo Objetivo Procedimientos Técnica Materiales Sistema de
Evaluación
10 min Introducción de Explicación de la técnica dialogo
la sesión finalidad de la técnica
40 min Relajar - Respiración - Jacobson - Hoja boom A x 4 Hoja de registro
- Frente - Modelado - Laptop de la técnica
- Ojos - Instigación social - Música de
- Mentón relajación
- mandíbula - auto instrucciones
- Cuello
10 min Dominio de la Repetir la técnica dos veces al Tarea
técnica día durante una semana
enseñada
2.-Título: Relajación
Objetivo:
•Disminuir los síntomas fisiológicos de la ansiedad
•Poner en práctica la técnica
•Instaurar la técnica como conducta habitual
Tiempo Objetivo Procedimientos Técnica Materiales Sistema de
Evaluación
10 min feedback Reforzamiento de la Instigación
primera parte de la verbal
técnica
40 min relajar - Hombros - Jacobson - Hoja boom A x Hoja de
- Brazos - Modelado 4 registro de la
- Espalda - Instigación - Laptop técnica
- Estomago social - Música de
- Abdomen relajación
- Piernas - auto
instrucciones
10 min Dominio de la Repetir la técnica dos Tarea
técnica veces al día durante una
enseñada semana
3.-Título: Reconocimiento de pensamiento distorsionado
Objetivo:
•Diferenciar pensamiento distorsionados de no distorsionados
•Poner en práctica la técnica
•Instaurar la técnica como conducta habitual
Tiempo Objetivo Procedimientos Técnica Materiales Sistema de
Evaluación
10 min introducción Explicación de la instrucción
definición de
pensamientos
distorsionados
40 min Explicar el concepto de Lectura - Hoja boom A Registro de
discriminación los 15 pensamientos Dialogo x 4 didáctico pensamientos
distorsionados Retroalimentación de la técnica distorsionados
Ejercicios aplicativos Instigación - Lapicero
parar el Debate - Lápiz
reconocimientos de Retroalimentación - Borrador
los pensamientos
distorsionados
aprendidos
10 min Reforzar los Llenado de registro tarea
conocimientos de pensamientos
aprendidos distorsionados
REGISTRO DIARIO
DIA SITUACION PENSAMIENTOS PENSAMIENTOS
DISTOCIONADOS
LUNES
MARTES
MIERCOLES
JUEVES
VIERNES
SABADO
DOMINGO
4.-Título: Detención de pensamientos distorsionados
Objetivo:
•Interrumpir pensamientos distorsionados
•Poner en práctica la técnica
•Instaurar la técnica como conducta habitual
Tiempo Objetivo Procedimientos Técnica Materiales Sistema de
evaluación
10 min Manejo de técnicas Revisar la tarea asignada Feedback
enseñadas Practicar la técnica de
relajación enseñada
40 min Lista de pensamientos
distorsionados - Hoja boom A Hoja de
Adiestramiento de Fijar la interrupción Repetición de x4 registro de la
técnica basta Relajación técnica basta - Laptop técnica
Visualización de - Música de aplicada
pensamiento relajación
distorsionado - lápiz
utilización de la técnica - borrador
basta
Repetir la técnica 3 veces
10 min Retroalimentación Aplicación de la técnica
de la lista inicial, Tarea
practicada 1 vez al día
durante una semana
DECIMOS STOP A LOS PENSAMIENTOS
DISTORCIONADOS
BASTA
REGISTRO DIARIO
DIA SITUACION PENSAMIENTOS PENSAMIENTOS
DISTOCIONADOS
LUNES
MARTES
MIERCOLES
JUEVES
VIERNES
SABADO
DOMINGO
5.-Título: Incorporar pensamientos saludables
Objetivo:
•instaurar pensamientos positivos y realistas
•Poner en práctica la técnica
•Instaurar la técnica como conducta habitual
Tiempo Objetivo Procedimientos Técnica Materiales Sistema de
evaluación
10 min Manejo de técnicas • Revisar la tarea asignada • Feedback
enseñadas • Practicar la técnica de relajación
enseñada
Listado de frases positivas antes,
40 min Instauración de la durante y después de una - Reestructuración - Hoja boom Hoja de
restructuración situación amenazante cognitiva Ax4 registro de la
cognitiva Relajación - Relajación de - lápiz técnica
Antes de visualizar una situación Jacobson - borrador aplicada
amenazante se utiliza una frase - Instigación social
positiva
Visualización de la situación
amenazante y uso de las frases
positivas durante la situación
Al culminar la situación decir una
frase de reforzamiento
10 min Retroalimentación • Realizar el ejercicio 1 vez a la Tarea
semana con la lista anterior
• Repasar la lista de frases positivas
LISTADO DE FRASES CONFRONTACIONALES
1
2
3
4
5
6
7
8
6. Título: Clarificación de valores
Objetivo:
•Desarrollar autoestima
•Poner en práctica la técnica
•Instaurar la técnica como conducta habitual
Tiempo Objetivo Procedimientos Técnica Materiales Sistema de
Evaluación
10 min Introducción de la Explicación de la técnica Dialogo
sesión Finalidad de la técnica
Redactar una lista de 20 cosas que le
40 min Enseñar y gusta hacer Modelado hoja A4 Hoja de
realizar la Llenar es esquema que se le entrega de Instigación lapicero registro de la
técnica. acuerdo a las indicaciones social lápiz técnica
Afirmar públicamente las actitudes, borrador aplicada
posturas o creencias ayudándose del hojas impresas
esquema ya llenado. cuaderno de
Se le entrega una segunda hoja de actividades
actividad para que la llene como se le va
indicando.
Se le ínsita a que escoja alternativas
Se le ínsita a que considere las
consecuencias
Se le pide que haga una elección libre
10 min Dominio de la Realizar el esquema enseñado para Tarea
técnica enseñada situaciones cotidianas que debe llenar
en su cuaderno de actividades
7.-Título: Entrenamiento asertivo
Objetivo:
• Identificar e instaurar conductas asertivas
•Poner en práctica la técnica
•Instaurar la técnica como conducta habitual
Tiempo Objetivo procedimientos Técnica Materiales Sistema de
evaluación
10 min Introducción a la • Explicación de la técnica Dialogo
sesión • Finalidad de la técnica
40 min •Discriminar las Definición de asertividad y de cada •Modelado de hoja A4 Hoja de
respuestas tipo de comunicación contrastación lapicero registro de la
pasivas, agresivas Lista donde figuren ejemplos de la •Instigación lápiz técnica
y asertiva conducta, pasiva agresiva y social. borrador aplicada
•Aplicación asertiva. •feedback hojas
inmediata en Describir verbalmente cada una de impresas
casos las situaciones y las consecuencias cuaderno
anticipatorias. de
Ejemplo de conducta asertiva, en actividade
su vida s
10 min Retroalimentación Realizar el esquema practicado Tarea
para situaciones cotidianas que
debe llenar en su cuaderno de
actividades
9. Título: Desensibilizacion Sistemática
Objetivo:
•Afrontar situaciones sociales (asertividad)
•Poner en práctica la técnica
•Instaurar la técnica como conducta habitual
Tiempo Objetivo Procedimientos Técnica Materiales Sistema de
Evaluación
20 min Manejo de técnicas Revisar la tarea asignada
enseñadas Practicar la técnica de relajación feedback Cuaderno de
Introducción de la enseñada Dialogo actividades
sesión Explicación de la técnica
Finalidad de la técnica
redactar un inventario de temores
30 min Enseñar y jerarquerizar las escenas ansiógenas Modelado hoja A4 Hoja de
realizar la Se realiza relajación Instigación lapiz registro
técnica. se hace una visualización sistemática social lapicero de la
de las escenas ansiógenas. Borador técnica
se alterna dentro de la visualización aplicada
con relajación para cada escena
10 min Dominio de la técnica Aplicación de la técnica con otras Tarea
enseñada escenas ansiogenas, practicar cada
escenas 2 veces, 1 vez al día
durante una semana, con cada
escena
10. Título: Evaluación final de tratamiento
Objetivo:
Conocer los alcances y logros obtenidos a partir del tratamiento seguido al paciente
Tiempo Objetivo Procedimientos Técnica Materiales Sistema de
evaluación
10 min Explicación de las
Introducción pruebas a aplicar Diálogo
50 min Aplicación de las Aplicación de las Formato de las
pruebas: pruebas: - Pruebas pruebas a Sistema de
• Inventario de • Inventario de psicológicas aplicar respuestas
Ansiedad de Ansiedad de Beck Lápiz dicotómicas y
Beck • Inventario de Borrador múltiples
• Inventario de Autoestima
Autoestima Versión Adultos
Versión • Test de creencia
Adultos de Ellis.
• Test de
creencia de
Ellis.