CIRCULACIÓN PULMONAR
Pulmón tiene 2 circulaciones:
CIRCULACION DE BAJO FLUJO Y ALTA PRESION
CIRCULACION DE ALTO FLUJO Y BAJA PRESION
ANATOMIA FISIOLOGICA DEL SISTEMA CIRCULATORIO PULMONAR
Vasos Pulmonares Vasos Bronquiales
• Arteria pulmonar tiene un grosor de • La sangre fluye hacia los pulmones a
pared 1/3 del de la aorta través de las arterias bronquiales
pequeñas, transporta el 1-2% del
• Ramas de arterias y venas
gasto cardiaco total.
pulmonares son cortas
• Vasos delgados y distensibles
• Da al árbol arterial pulmonar una
gran distensibilidad casi 7 ml/mmHg
Linfáticos Las sustancias en forma de partículas
que entran a los alveolos son retiradas
Hay vasos linfáticos en todos los tejidos por medio de estos conductos
de soporte del pulmón, los espacios contribuyendo a prevenir el edema
tisulares conjuntivos que rodean a los pulmonar
bronquiolos terminales, el hilio del
pulmón hacia el conducto linfático
torácico derecho.
PRESIONES EN EL SISTEMA
PULMONAR
Curva del pulso de presión del ventrículo
derecho
• Presión Sistólica es de 25mmHg
• Presión Diastólica es de 0 a 1 mmHg
Presiones en la arteria pulmonar
• Presión Sistólica es de 25mmHg
• Presión Diastólica es de 8 mmHg
Presión arterial media es de 15 mmHg
Presión capilar pulmonar media:
7 mmHg
Presiones auricular izquierda y venosa pulmonar:
La introducción de un catéter a través de las
cavidades cardiacas se puede estimar la presión
de la AI.
Presión de enclavamiento pulmonar es
aproximadamente de 5 mmHg
VOLUMEN SANGUÍNEO DE LOS
PULMONES
Flujo sanguíneo a través de los
pulmones y su distribución
El flujo sanguíneo a través de los
pulmones es igual al gasto cardiaco y
es controlado por factores periféricos.
Los vasos pulmonares actúan como
tubos distensibles que se dilatan al
aumentar la presión y se estrechan al
disminuir la presión.
Cuando la concentración de O2
de aire en los alveolos disminuye
La patología cardiaca puede por debajo de 73 mmHg de PO2
Los pulmones sirven como desplazar sangre desde la existe una vasoconstricción.
reservorio de sangre circulación sistémica a la Sirve para desplazar la sangre a
circulación pulmonar zonas con mayor presión alveolar
de oxígeno.
EFECTO DE LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA
Diferencia de presión de 23
mmHg
Diferencia de presión hasta 90
mmHg
Producida por la presión
hidrostática
Posición erguida: poco flujo en
la parte superior del pulmón,
tiene 5 veces más flujo en la
parte inferior
ZONAS DEL FLUJO SANGUINEO PULMONAR
Zona 1: Ausencia de flujo sanguíneo durante todas las fases del ciclo cardiaco.
Presión capilar alveolar es menor que la presión del aire alveolar
Zona 2: Flujo Sanguíneo Intermitente
Presión sistólica es mayor que la presión aire alveolar
Presión diastólica es menor que la presión del aire alveolar
Zona 3: Flujo de sangre continuo
Presión capilar alveolar es mayor que la presión del aire alveolar
durante todo el ciclo cardiaco
AUMENTO DEL GASTO CARDIACO FUNCIÓN DE LA CIRCULACIÓN
DURANTE EL EJERICIO INTENSO PULMONAR
La presión auricular izquierda de una persona casi nunca se
eleva por encima de +6 mmHg incluso durante ejercicio mas
intenso y la sangre sigue fluyendo con facilidad.
Cuando se produce la insuficiencia del lado izquierdo del
corazón la sangre comienza a acumularse en la auricula
izquierda hasta 40 a 50 mmHg
Flujo sanguíneo aumenta entre 4 y 7
veces.
1. Aumentando el número de capilares
abiertos hasta 3 veces.
Cuando la presión auricular izquierda aumenta a mas de 7 u 8
2. Relajando los capilares y aumentando la mmHg genera un trabajo extra en el corazón derecho, es
velocidad del flujo a través de cada capilar
probable que aparezca un edema pulmonar
a más del doble.
3. Aumentando la presión arterial pulmonar
