Universidad de La Frontera
Facultad de Medicina
Fonoaudiología
Agnosias
Integrantes
Valentina Astete Valdebenito
Camila Diaz Paredes
Asignatura
Neurorehabilitación Adulto I
Tutor
Juan Barra B.
Fecha
26 Julio 2018
● Definir agnosia y sus características
● Reconocer signos y síntomas asociados al sitio de lesión.
● Conocer la clasificación de agnosias
● Conocer la evaluación y tratamiento de agnosia
Introducción
Gnosia se denomina al conocimiento obtenido por medio de la elaboración
de experiencias sensoriales.
Existen trastornos poco frecuentes, que afectan como es la agnosia, el
reconocimiento de estímulos, en ausencia de deficiencia en la percepción, lenguaje
o intelecto.
La palabra agnosia proviene del griego y significa
desconocimiento (gnosis = conocimiento;
a = negación, ausencia)
Definición de agnosia
● Son trastornos poco
frecuentes en los que un
paciente con daño
cerebral no puede
reconocer la identidad o
naturaleza de los
estímulos sensoriales.
Traumatismo
craneal
Accidente
Causas
cerebrovascular
Tumores
Otros Abscesos
Trastornos
degenerativos
Mecanismos fisiopatológicos implicados en el
trastorno
● Las áreas afectadas son las llamadas áreas de asociación
Signos y Síntomas
● Lóbulo parietal: Dificultades para identificar objetos familiares que sean colocados en
la mano del lado opuesto a la lesión.
● Agnosia somatosensorial.
● Lóbulo occipital: las personas no pueden reconocer objetos corrientes, como una
cuchara o un lápiz, aunque puedan verlos. Este trastorno se denomina agnosia visual.
Puede que no reconozcan caras familiares (prosopagnosia) o lugares conocidos
(agnosia topográfica).
Lóbulo temporal: estas lesiones hacen imposible reconocer los sonidos aunque puedan oírlos
(agnosia auditiva).
Pueden identificarse los síndromes agnósicos como…
Aperceptivos
Por percepción se entiende
el nivel de elaboración de
datos sensoriales que
permite reconocer y
discriminar patrones
complejos.
Asociativos.
mientras que asociación
denota el nivel funcional que
relaciona los datos
discriminados con las
imágenes de memoria
depositadas en el cerebro
por las diferentes
modalidades sensoriales y
que confieren significación a
lo percibido.
Tipos de Agnosias
Clasificación de las agnosias (según Ardila & Rosselli, 2007)
Incapacidad cerebral para reconocer o comprender estímulos visuales
El paciente no puede reconocer objetos conocidos al palparlos con los ojos
cerrados.
El usuario es incapaz de reconocer ruidos, palabras o música.
Evaluación Agnosia Auditiva
evaluación se divide en dos
ocedimientos
Fisiológico.
Neuropsicológico Determina el estado auditivo de la
persona.
Determina si los déficits son
originados por fallas en la La lectura, la escritura y el habla
comprensión, alteraciones espontánea son posibles en la agnosia
cognitivas o si se encuentra auditiva, pero no son posibles en la afasia
en presencia de una agnosia de Wernicke. Asimismo, se puede
propiamente tal. diferenciar de la sordera por los hallazgos
encontrados en la audiometría
Tratamiento
El tratamiento de la agnosia auditiva se hace con rehabilitación cognitiva mediante trabajo
multidisciplinario, en el cual participan neurólogos, psicólogos y fonoaudiólogos
principalmente
Atención Capacidad de Escritura,
Concentración
razonamiento lenguaje
Además de esto, se puede fomentar el lenguaje simbólico y corporal, ya que estos
generalmente se encuentran conservados
Diagnóstico
Análisis del historial clínico
Evaluación médica
Se solicita a la persona que identifique
objetos habituales mediante la vista, el
tacto u otro sentido. También se realiza
un exploración física.
Pueden realizarse ciertas
pruebas pruebas
neuropsicológicas.
Se realizan pruebas de
diagnóstico por la imagen,
como la tomografía
computarizada (TC) o la
resonancia magnética
nuclear (RMN)
Pronostico
El grado de recuperación de una persona está influido por los siguientes factores:
El tipo, el tamaño y la ubicación del daño
La extensión del deterioro (la dificultad en el reconocimiento de objetos)
La edad del sujeto
La efectividad del tratamiento
La mayor parte de la recuperación se produce dentro de los 3 primeros meses, pero la
persona afectada puede seguir mejorando en cierto grado hasta pasado un año.
Diagnóstico diferencial
Un trastorno relacionado es la afasia, que es el deterioro completo del lenguaje.
La apraxia es la pérdida de los movimientos del cuerpo debido a la falta de
reconocimiento de las órdenes del cerebro en lugar de un problema de las
habilidades motoras.
La ataxia es una total falta de coordinación, incluso si la persona no reconoce
el comando para mover el brazo, pierna, mano, etc
Conclusión
Las agnosias, afectan él desempeño en las actividades
cotidianas de la vida de las personas y su entorno, por lo
que es muy importante proporcionar un tratamiento
temprano y personalizado para una recuperación óptima.
Si bien la agnosia auditiva es un cuadro que puede ve
solapado debido a otras dificultades, ya sea cognitiva,
lingüística o auditivas propiamente tales
Por lo que es importante que los profesionales que interactúan con este
tipo de población, cuenten con los conocimientos y las herramientas
idóneas que les permitan poder identificarlas y, en base a lo mismo,
puedan plantear una
intervención de la mejor manera posible y acorde a cada caso en
particular.
Bibliografía
1. Rodriguez R, Toledo R. Funciones cerebrales superiores: Semiología y clínica.
Revista de la Facultad de Medicina [Internet]. 2006 [cited 26 July 2018];(2).
Disponible en: [Link]
content/uploads/2014/06/C._funciones_cerebrales_superiores._semiolog%C3%ADa_y_cl%C3%A
[Link]
2. Bauer, R.M. (2006). The Agnosias. In P.J. Snyder, P.D. Nussbaum, & D.L. Robins
(Eds). Clinical Neuropsychology: A Pocket Handbook for Assessment. (2nd Ed), pp.
508-533. Washington, DC: American Psychological Association.
3. Ardila A, Ostrosky F. Guía para el diagnóstico neuropsicológico. 2012
4. Ardila A. Las Afasias. 1st ed. Jalisco, Mexico; 2005
5. Ardila A. Historia y clasificación de las Agnosias. Revista Neuropsicología,
Neuropsiquiatría y Neurociencias. 2018;15(1):1-7.
