CIRCULACIÓN PULMONAR
Pulmón tiene 2 circulaciones:
CIRCULACION DE BAJO FLUJO Y ALTA PRESION
CIRCULACION DE ALTO FLUJO Y BAJA PRESION
ANATOMIA FISIOLOGICA DEL SISTEMA CIRCULATORIO PULMONAR
Vasos Pulmonares Vasos Bronquiales
• Arteria pulmonar tiene un grosor de • La sangre fluye hacia los pulmones a
pared 1/3 del de la aorta través de las arterias bronquiales
pequeñas, transporta el 1-2% del
• Ramas de arterias y venas gasto cardiaco total.
pulmonares son cortas
• Vasos delgados y distensibles
• Da al árbol arterial pulmonar una
gran distensibilidad casi 7 ml/mmHg
Linfáticos Las sustancias en forma de partículas
que entran a los alveolos son retiradas
Hay vasos linfáticos en todos los tejidos por medio de estos conductos
de soporte del pulmón, los espacios contribuyendo a prevenir el edema
tisulares conjuntivos que rodean a los pulmonar
bronquiolos terminales, el hilio del
pulmón hacia el conducto linfático
torácico derecho.
PRESIONES EN EL SISTEMA PULMONAR
Curva del pulso de presión del
ventrículo derecho
• Presión Sistólica es de 25mmHg
• Presión Diastólica es de 0 a 1 mmHg
Presiones en la arteria pulmonar
• Presión Sistólica es de 25mmHg
• Presión Diastólica es de 8 mmHg
Presión arterial media es de 15 mmHg
Presión capilar pulmonar
media: 7 mmHg
Presiones auricular izquierda y venosa
pulmonar:
La introducción de un catéter a través de
las cavidades cardiacas se puede estimar la
presión de la AI.
Presión de enclavamiento pulmonar es
aproximadamente de 5 mmHg
VOLUMEN SANGUÍNEO DE LOS PULMONES
Flujo sanguíneo a través de los
pulmones y su distribución
El flujo sanguíneo a través de
los pulmones es igual al gasto
cardiaco y es controlado por
factores periféricos.
Los vasos pulmonares actúan
como tubos distensibles que
se dilatan al aumentar la
presión y se estrechan al
disminuir la presión.
Cuando la concentración de
O2 de aire en los alveolos
disminuye por debajo de 73
La patología cardiaca puede mmHg de PO2 existe una
Los pulmones sirven como desplazar sangre desde la vasoconstricción.
reservorio de sangre circulación sistémica a la Sirve para desplazar la sangre a
circulación pulmonar zonas con mayor presión
alveolar de oxígeno.
EFECTO DE LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA
Diferencia de presión
de 23 mmHg
Diferencia de presión
hasta 90 mmHg
Producida por la presión
hidrostática
Posición erguida: poco flujo en
la parte superior del pulmón,
tiene 5 veces más flujo en la
parte inferior
ZONAS DEL FLUJO SANGUINEO PULMONAR
Zona 1: Ausencia de flujo sanguíneo durante todas las fases
del ciclo cardiaco.
Presión capilar alveolar es menor que la presión del aire alveolar
Zona 2: Flujo Sanguíneo Intermitente
Presión sistólica es mayor que la presión aire alveolar
Presión diastólica es menor que la presión del aire alveolar
Zona 3: Flujo de sangre continuo
Presión capilar alveolar es mayor que la presión del aire alveolar
durante todo el ciclo cardiaco
AUMENTO DEL GASTO CARDIACO FUNCIÓN DE LA CIRCULACIÓN
DURANTE EL EJERICIO INTENSO PULMONAR
La presión auricular izquierda de una persona casi nunca se
eleva por encima de +6 mmHg incluso durante ejercicio mas
intenso y la sangre sigue fluyendo con facilidad.
Cuando se produce la insuficiencia del lado izquierdo del
corazón la sangre comienza a acumularse en la auricula
Flujo sanguíneo aumenta entre 4 y 7 veces. izquierda hasta 40 a 50 mmHg
1. Aumentando el número de capilares
abiertos hasta 3 veces.
2. Relajando los capilares y aumentando la Cuando la presión auricular izquierda aumenta a mas de 7 u 8
velocidad del flujo a través de cada capilar mmHg genera un trabajo extra en el corazón derecho, es
a más del doble. probable que aparezca un edema pulmonar
3. Aumentando la presión arterial pulmonar
