RICKETTSIOSIS
RICKETTSIOSIS
Las principales rickettsiosis son:
› Tifo epidémico transmitido por piojos
› Tifo murino transmitido por pulgas de las
ratas
› Fiebre manchada (de las montañas
rocosas) transmitida por garrapatas.
PIOJO PULGAS GARRAPATA
TRANSMISION
Cualquier persona puede ser
infectada al estar expuesta a
la picadura de piojos, pulgas,
garrapatas y otros artrópodos.
La transmisión ocurre bajo
condiciones socioeconómicas
de pobreza, falta de hábitos
higiénicos o por contacto
frecuente con animales
domésticos, parasitados con
pulgas o garrapatas.
Las rickettsias penetran al organismo
a través de la piel o aparato
respiratorio, son introducidos por la
picadura del artrópodo infectado.
Las garrapatas inyectan las
rickettsias en la piel mientras
se alimentan, en tanto que los
piojos y las pulgas depositan
heces infectadas en la piel y
el contagio ocurre cuando los
microorganismos son frotados
en el lugar de la picadura al
momento de rascarse.
Las manifestaciones clínicas, tras
un período de incubación que
dura una media de 7 días,
incluyen la tríada: fiebre, cefalea
y exantema.
Es preciso recordar que el
exantema puede ser fugaz o,
inclusive, no aparecer en un bajo
porcentaje de casos, lo mismo
que la escara de inoculación
El mecanismo patogénico del
microorganismo es la:
Vasculitis causada por la proliferación de las rickettsias en el
endotelio de pequeñas arterias, venas y capilares.
El daño endotelial origina aumento de la permeabilidad vascular,
hemorragias petequiales, formación de microtrombos, acúmulo
de mononucleares y, ocasionalmente, obstrucción vascular y
microinfartos.
Las lesiones vasculíticas pueden afectar a casi todos los
órganos: piel, pulmón, hígado, riñón, miocardio, músculo,
meninges y encéfalo.
En la patogenia de la enfermedad por rickettsias interviene
también el sistema inmune, aunque de una forma todavía no
bien conocida. Al parecer, las Rickettsias originan una
inmunosupresión leve del tipo de la hipersensibilidad retardada,
si bien no se sabe si es un efecto directo de la infección o una
respuesta inmunomoduladora del huésped.
TRATAMIENTO:
El tratamiento de elección son las tetraciclinas.
El cloranfenicol es igualmente eficaz pero se
reservará para los casos en que estén
contraindicadas las primeras.
Es necesario continuar con los antibióticos
durante al menos 24 horas una vez que la fiebre
haya desaparecido.
En los casos graves pueden administrarse los
antibióticos por vía intravenosa y añadir
corticoides durante unos días con el fin de aliviar
los intensos síntomas tóxicos y reducir la
inflamación de los vasos sanguíneos.
TIFUS
A- TIFUS EPIDEMICO
Producido por la Rickettsia prowaseki.
Vector: Piojo – Pediculus humanus.
Enfermedad asociada al desaseo y
suciedad.
Se produjo epidemias en las trincheras
de la I Guerra Mundial.
Reservorio- hombre con piojos y pulgas
de ardillas voladoras .
Periodo de incubación – de 6 a 15 días.
Bacteremia, fiebre de 40° C, maculas,
delirio, estupor y vasculitis
ENFERMEDAD DE
BRILL-ZINSSER
Enfermedad benigna producida en personas
que han tenido Tifus epidémico y han curado.
Se cree puede ser una reactivación y se
consideran los reservorios en periodos
ínter epidémicos
TIFUS ENDEMICO
Producido por la Rickettsia typhy.
Vector: Pulgas Xenopsyla cheopis.
Reservorio primario: ratas y ardillas
terrestres con pulgas
Periodo de incubación : 1 a 2 semanas.
Síntomas: cefalea, fiebre, maculo pápulas y
vasculitis.
ENFERMEDAD DE LYME
Fue descrita por primera vez en 1975 como
artritis de Lyme. Se identifico por primera vez
en niños en Lyme Connecticut.( USA)
Agente etiológico: Borrelia burgdorferi.
Reservorio animal: roedores y venados.
Vector: Ixodes dammini ( garrapatas )
Estadio de larva y ninfa contienen la bacteria.
El estadio de las ninfas es el responsable de
la transmisión de la enfermedad
ERLICHIA
Pertenece a la familia Anaplasmataceae y orden
de los Rickettsiale que incluye los siguientes
generos:
a. Rickettsiae
b. Wolbachieae
c. Erlichiae
Genero Erlichiae tiene varias especies:
E canis produce enfermedad en perros.
Anaplasma phagocytophilum. Enfermedad en
humanos
E. risticii – erlichia en caballos
E. chaffeensis – produce enfermedades en
humanos.
E. ewingii – en perros y recientemente en
humanos .
Eliminar ratones y ratas
de las viviendas y sus
alrededor es.
Uso de insecticidas No tirar basura o
(baños, desperdicios cerca de
garrapaticidas para la casa.
todo tipo de
ganado, vacas, Separar los criaderos
perros, borregos y de animales y evitar
cabras). que entren a la casa.
Si presentas síntomas
de la enfermedad,
acude al centro de
salud más cercano
para recibir el
tratamiento adecuado.
Evitar el contacto con animales
parasitados con pulgas o
GRACIAS..
