UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
ÁREA DE BROCA Y
WERNICKE Y
PATOLOGÍAS DEL
LENGUAJE
DOCENTE: Lic. Yovana Calisaya Nina
INTEGRANTES
• Leonela Hayde Osnayo Calloapaza • Mary Vezney Hancco Apaza
• Valeria Dayane Ligue Yucra • Yudy Garcia Cotrado
• Luis Gustavo Llanqui Zamalloa • Smith Anthony Huaraza Jarecca
EL ÁREA DE BROCA
El área de Broca es una parte de nuestro
cerebro que ha sido tradicionalmente
considerada como el “centro del habla”.
Es el área motora del leguaje, se
relaciona con la capacidad para
expresarse ya sea hablando o escribiendo.
El área de Broca se conecta con el área
de Wernicke mediante un haz de fibras
nerviosas llamado fascículo arqueado (o
arcuato)
BREVE HISTORIA
Paul Broca publicó en 1861 un trabajo sobre un paciente llamado
Leborgne que había empezado a tener problemas en el habla a
los 30 años. este paciente ha sido conocido como Monsieur Tan. En
1863 Broca publica 25 casos de pacientes que presentan
alteraciones en el habla y con lesiones en el hemisferio izquierdo.
En casi todos también resultaba afectada la tercera circunvolución
frontal izquierda.
Esto llevó a Broca a realizar su famosa afirmación de que
“hablamos con el hemisferio izquierdo”. A partir de este estudio,
Broca concluyó que la articulación del lenguaje podría sustentarse
en la circunvolución frontal. Por eso esta zona ha recibido el
nombre de área de Broca.
UBICACIÓN
El área de Broca se encuentra en el
hemisferio izquierdo (o dominante) del
cerebro. Se sitúa encima y detrás del ojo
izquierdo, en concreto, en la tercera
circunvolución frontal.
Está localizada justo encima de la fisura
de Silvio y próxima a la zona anterior de
la corteza motora responsable de los
movimientos de la cara y la boca. Según el
mapa de Brodmann, esta zona se
corresponde con las áreas 44 y 45.
Situada en la zona
posterior
Pars opercularis
(área de Brodmann
44) Responsable de
determinar cómo
suenan las palabras
SUBÁREAS (fonología)
Situada en la zona
anterior
Pars triangularis
(área de Brodmann
45) Responsable de
comprender el
significado de las
palabras (semántica)
FUNCIONES PRINCIPALES
Producción Procesamiento Control de
del habla del lenguaje neuronas
faciales
FUNCIONES CONCRETAS
El área de Broca también es fundamental
en la comprensión del lenguaje
Contribuye a crear el lenguaje hablado o
escrito, estableciendo cadenas de
palabras y de letras o fonemas.
Reacciona ante la distinción de oraciones
gramaticalmente posibles e imposibles, y
se activa ante frases muy ambiguas.
Está más activa justo antes de que se
pronuncien las palabras.
Control de la morfosintaxis, se trata de la
expresión y comprensión de estructuras
sintácticas, así como el procesamiento de
verbos.
Control cognitivo para procesar el aspecto
sintáctico de las oraciones.
Monitorizar los fonemas pronunciados, de
modo que reconoce cuando un tramo de la
palabra no suena como debería.
Une los elementos del lenguaje para que la
expresión tenga sentido
Regulación de la pronunciación de fonemas.
Reconocer acciones, por ejemplo, esta área parece
activarse cuando se observan sombras hechas con
las manos que simulan animales, esta zona participa
en la interpretación de acciones de los demás.
Una parte del área de Broca parece influir durante
la manipulación de objetos.
Gesticulación que acompaña al habla. Parece ser
que los gestos que hacemos mientras hablamos para
reducir la ambigüedad del mensaje, se traducen en
palabras en el área de Broca.
ÁREA DE WERNICKE
La comprensión del lenguaje es la capacidad del ser
humano para procesar y entender la lengua hablada y
escrita. Esta capacidad nos ha ayudado en gran
medida a lo largo de nuestra historia evolutiva. La
capacidad para comunicarnos de una manera eficaz
nos ha permitido colaborar y crear sociedades
complejas para hacer frente a un mundo hostil. Por
esta razón, en el cerebro encontramos estructuras
biológicamente arraigadas, como el área de
Wernicke.
DEFINICIÓN
El área de Wernicke es una de
las áreas principales de la
corteza cerebral responsable de
la comprensión del lenguaje. Esta
región del cerebro es donde se
entiende el lenguaje hablado
DATO
• Fue descrita por primera vez por el neurólogo y psiquiatra alemán
Carl Wernicke en el año 1874. Lo hizo mientras observaba individuos
con daños en el lóbulo temporal posterior del cerebro.
• Propuesta de Carl W.
Motor Área de Broca
En el lenguaje
participan
programas
SENSITIVO Área de Wernicke
UBICACIÓN
EL ÁREA ESTÁ
SITUADA EN EL
LÓBULO TEMPORAL,
GENERALMENTE EL
IZQUIERDO.
FUNCIÓN
Comprensión de lenguaje
Procesamiento Semántico
Reconocimiento del idioma
Interpretación del lenguaje
ÁREA DE WERNICKE Y MODELOS DEL LENGUAJE.
A continuación, se describen un modelo del lenguaje
más destacado que describe el posible papel del
área de Wernicke.
Modelo Geschwind-Wernicke
Según este modelo, cada una de las características
del lenguaje como la percepción, la comprensión, la
producción, etc. Se gestionan por un área específica
del cerebro que se comunica con las demás por una
serie de conexiones.
AFASIA
Su etimología proviene del griego
“αφασία” (aphasia) que significa “que no puede hablar “
Compuesto del prefijo “a” = sin
“φασίς” (phasis) = dicho
El término afasia fue acuñado por un médico francés, Armand
Trousseau en el año 1864.
Trousseau define la afasia como “Un estado patológico que
consiste en la pérdida completa o incompleta de la facultad de
la palabra, con conservación de la inteligencia y de la
integridad de los órganos de fonación.
¿QUÉ ES AFASIA ?
Se trata de la pérdida de capacidad de producir o comprender el
lenguaje, debido a lesiones en áreas cerebrales especializadas en
estas funciones.
HEMISFERIO IZQUIERDO COMO LA BASE DEL
LENGUAJE
• El hemisferio izquierdo también se encarga de
controlar la motricidad de los miembros de la
mitad del cuerpo derecho
• Las zonas motoras se encuentran físicamente
cercanas a las del lenguaje, por lo que es común
que algunos subtipos de afasia se acompañen con
la debilidad motora del hemicuerpo.
ETIOLOGÍA
• El accidente cerebrovascular: Es la causa
más frecuente de afasia, sobre todo el
Puede ser producido por isquemia trombótica o
causada por embolígena.
• Enfermedades degenerativas como : la
enfermedad de Alzheimer o la enfermedad
de Parkinson.
CLASIFICACIÓN
Según Benson y Geschwind en 1971
Afasia con repetición
- Afasia de Wernicke (sensorial)
- Afasia de conducción
- Afasia de Broca (motora)
Afasia total
- Afasia global
AFASIA DE BROCA (MOTORA)
Se produce por lesión de la circunvolución frontal inferior (área de Broca)
izquierda y áreas adyacentes.
Imposibilidad para lograr una producción verbal fluida (apraxia del
habla) y el empleo de frases cortas, que son producidas con gran
esfuerzo.
En la afasia de Broca la comprensión es mejor que la expresión
Los sujetos pueden ser conscientes de sus dificultades y frustrarse
fácilmente por sus problemas de lenguaje.
SÍNTOMAS
Tiene problemas para encontrar las palabras
deseadas.
Existen defectos verbales-articulatorios.
La gramática es de una enorme simplicidad,
sobre todo en lo referente a elementos de enlace
(preposiciones, conjunciones)
AFASIA DE WERNICKE (SENSORIAL)
Se produce por lesión de áreas temporo-parietales
(área de Wernicke).
Se caracteriza por una deficiencia en la comprensión
y un habla fluida incoherente.
Los individuos con este tipo de afasia pueden hablar
con oraciones largas que no tienen ningún significado;
agregan palabras innecesarias y cambian unas
palabras por otras
Su habla a sido denominada como "ensalada de
palabras”
Los individuos con afasia de Wernicke tienen generalmente
grandes dificultades para comprender y entender el habla
No son conscientes de los errores que cometen al comunicarse
El paciente no entiende lo que se le dice ni es consciente de
sus errores
SÍNTOMAS
El paciente habla mucho, como si
estuviese alterado.
Las palabras que usa están
transformadas, cambiadas de
lugar y alteradas en su fonética.
AFASIA DE CONDUCCIÓN
Es por consecuencia de una lesión del fascículo arqueado, que
conecta el área de Broca y de Wernicke.
Su principal característica es una incapacidad para la repetición
Es más fluida que en la afasia de Broca, pero menos que en la
de Wernicke
Un paciente con afasia de conducción emite frases de 3, 4 y 5
palabras, una melodía más o menos normal, con poco esfuerzo al
hablar y buena articulación.
la comprensión del lenguaje oral es variable aunque
fundamentalmente preservada, la lectura en voz alta y la escritura
están alteradas, pero la comprensión lectora suele estar conservada.
AFASIA GLOBAL
La comprensión como la expresión están alteradas, compartiéndose
rasgos de la afasia de Broca y de la afasia de Wernicke.
Se produce generalmente como consecuencia de accidentes
cerebrovasculares
En un primer momento suele aparecer un mutismo total , verbales
repetitivas y pueden presentarse como sílabas sueltas (por ejemplo, el
paciente puede que diga únicamente "ta ta ta "a las que se dota de
entonación e inflexión expresiva de palabras o frases sencillas
completas.
Se puede recuperarse (especialmente con rehabilitación de lenguaje)
TRATAMIENTO
En estos casos, la terapia de habla y lenguaje es útil. La
recuperación sigue generalmente durante un período de
dos años.
Factores adicionales
Simplificar el lenguaje a través del uso de oraciones
cortas y sin complicaciones.
Repetir las palabras o señalar palabras claves para
aclarar el significado de la oración, según sea necesario.
Mantener un tipo de conversación natural y apropiada
para un adulto.
Incluir a la persona con afasia en las conversaciones
Estimular cualquier tipo de comunicación, ya sea
hablada, gestual, señalando o dibujando.
Darle motivación en su entorno
El nivel educacional
• Se incluyen dentro de los trastornos de la
sensación.
• Es un trastorno de la facultad de reconocer los
objetos
• son trastornos en el reconocimiento de estímulos
a causa de una lesión cerebral. El que se produzca
un tipo de agnosia u otra depende de dónde se
realice la lesión. Las agnosias pueden ser
visuales, auditivas o táctiles.
SEGÙN SU MODALIDAD SENSORIAL TIPOS AGNOSIA ASOCIATIVA
1.-VISUAL: Se presenta en lesiones que
AGNOSIA DE LOS OBJETOS.-Cumple las
comprometen las áreas de asociación visual,
características de las agnosias asociativas; el
particularmente la unión occipito-temporal
paciente no reconoce un objeto presentado por
por lo general en forma bilateral.
via visual pero puede copiarlo.
2.-TÀCTIL: Incapacidad para reconocer
objetos al tacto a pesar de preservación de
la percepción primaria. Es generalmente un PROSOPAGNOSIA.-Déficit para reconocer
defecto unilateral por lesión de la corteza caras previamente conocidas, no pueden
parietal inferior contralateral reconocer a la persona (el nombre y la
información semántica asociada).
3.-AUDITIVA.- Incapacidad de reconocer los
estímulos auditivos verbales y/o verbales e
incluye: AGNOSIA DE LOS COLORES
• Sordera pura de las palabras • Acromatopsia: pérdida de visión de los
• Amusia:déficit en el reconocimiento y colores (“visión en blanco y negro”).
procesamiento de la música. • Anomia de colores: falla específica en la
denominación de los colores.
4.-GUSTATIVA: Puede afectarse la • Falla en la asociación de los colores: falla
percepción o la discriminación de los sabores en tareas de colorear objetos o reconocer
básicos. objetos mal coloreados.
CONCLUSIÒN:
☻
• Una persona con problemas de lenguaje puede sufrir grandes frustraciones
durante sus estudios.
• "Por ejemplo, un niño de 11 años puede tener problemas en su clase de
matemáticas o ciencia porque no puede cumplir tareas, sin embargo dentro
de una cancha de fútbol se muestra como un verdadera súper-estrella“.
LA DISLALIA
(PROBLEMAS DEL DESARROLLO
DEL LENGUAJE)
DEFINICIÓN
Es la incapacidad del
niño para pronunciar
correctamente los
sonidos del habla que
son esperables según su
edad y desarrollo.
CARACTERÍSTICAS
• Es detectado con frecuencia en la escuela.
• Se presenta entre los 3 y 5 años.
• Presencia de errores en la articulación de sonidos del
habla.
• El pronostico de corrección es favorable, con una buena
intervención.
• Puede manifestarse como sustitución, distorsión, omisión.
TIPOS
•Dislalia funcional
•Dislalia orgánica
•Dislalia audiogena
DISLALIA FUNCIONAL
Se caracteriza por un mal
funcionamiento de los órganos
articulatorios. El niño desconoce
o realiza incorrectamente el
punto y modo de articulación
del fonema.
DISLALIA ORGÁNICA
Se presenta en los niños cuando
presenta alteraciones en las
neuronas cerebrales, cuando tienen
alguna malformación o anomalías
en los órganos del aparato
fonador.
DISLALIA AUDIOGENA
Se caracteriza por problemas
auditivos. El niño se siente incapaz
de pronunciar correctamente los
fonemas porque no oye bien. En
algunos casos, es necesario que los
niños utilicen protesis.
DIAGNOSTICO
Cuando se nota que es incapaz de
pronunciar correctamente los sonidos del
habla. Un niño con dislalia suele sustituir una
letra por otra, o no pronunciar consonantes.
Ejemplo: dice mai en lugar de maíz, y tes
en vez de tres.
TRATAMIENTO
Se trata con un especialista
adecuado, con la ayuda de juegos y
mucha colaboración de la familia. La
intervención de un logopeda de un
maestro en audición y lenguaje, cuyo
objetivo es que el niño aprenda a
articular los sonidos correctamente.
APRAXIA
Apraxia es un término general.
la apraxia puede causar
problemas en distintas partes
del cuerpo, como los brazos y
las piernas. la apraxia del habla
es un trastorno de la
programación motora del habla
ocasionado por lesiones a las
partes del cerebro relacionadas
con el discurso
• ¿Cuál es la diferencia entre
apraxia y dispraxia?
Tanto la apraxia como la
dispraxia son problemas en el
cerebro. Ambas dificultan que
el cerebro planee y coordine
los movimientos. Pero existe
una gran diferencia entre las
dos.
CAUSAS
La apraxia es causada por daño al cerebro. Cuando la apraxia se
desarrolla en una persona que previamente era capaz de llevar a
cabo las tareas o destrezas, se denomina apraxia adquirida.
Las causas más comunes de la apraxia adquirida son:
• Tumor cerebral
• Afección que causa empeoramiento gradual del cerebro y el
sistema nervioso (enfermedad neurodegenerativa)
• Demencia
• Accidente cerebrovascular
• Lesión cerebral traumática
APRAXIA IDEATORIA:
Incapacidad para ordenar de manera correcta una serie de movimientos o acciones que conducen
a un objetivo
APRAXIA IDEOMOTORA:
Incapacidad para realizar habilidades motoras por errores en la secuencia, amplitud,
configuración y posición de los miembros
APRAXIA CINÉTICA DE EXTREMIDADES:
Pérdida de capacidad para hacer movimientos precisos e independientes (falta de destreza en
manos o dedos APRAXIA FACIAL-ORAL O BUCOFACIAL: es la dificultad para realizar movimientos
intencionales con estructuras faciales incluyendo mejillas, labios, lengua y cejas . Se asocia a
trastornos afásicos tipo Broca y apraxia cinética de miembros
APRAXIA DE CONDUCCIÓN:
Dificultad para la imitación de posturas.
APRAXIA DE DISOCIACIÓN:
Los pacientes pueden no realizar correctamente el movimiento tras un estímulo en una determinada
modalidad, pero sí lo pueden realizar en una modalidad diferente. Por ejemplo, pueden realizar
una acción tras una orden verbal, pero no pueden responder ante un estímulo visual o táctil.
APRAXIA CONCEPTUAL: Dificultad para solucionar problemas mecánicos
SÍNTOMAS
• Dificultad para pasar de manera fluida de un sonido,
de una sílaba o de una palabra a otra
• Separación de sílabas, por ejemplo, hacer una pausa
o dejar un hueco entre sílabas
• Incoherencia, por ejemplo, cometer distintos errores
cuando se intenta pronunciar la misma palabra por
segunda vez
DIAGNÓSTICO DE LA APRAXIA
• Evaluación médica
• Pruebas de la función cerebral
• Pruebas de diagnóstico por la imagen, como la
tomografía computarizada o la resonancia
magnética nuclear
PREVENCIÓN
El diagnóstico y tratamiento de la apraxia del habla infantil en un
estadio inicial puede reducir el riesgo de persistencia del problema a
largo plazo. Si tu hijo tiene problemas para hablar, es una buena idea
consultar a un patólogo del habla y del lenguaje para que examine a tu
hijo apenas detectes los problemas para hablar.
INFLUYE EN LA
COMPRENSIÓN DE
ESTRUCTURAS GRAMATICALES.
POR EJEMPLO, UN PACIENTE
CON AFASIA DE BROCA
PUEDE ENTENDER ORACIONES
SIMPLES, PERO TENDRÍA MÁS
PROBLEMAS SI LA
ESTRUCTURA GRAMATICAL
AUMENTA SU COMPLEJIDAD.