Amebas Comensales

VALERIA MICHELLE ARMENTA MÁRQUEZ

 Asociación simple que se realiza con base en el refugio,
defensa y mecanismos que permitirán a estas especies el
suministro de alimento.

 Alude a una relación en la que uno de los participantes, el

comensal, adquiere cierto beneficio de su relación con el
huésped, sin que este último sufra daño u obtenga beneficio
de la misma.

Comensalismo
Ectocomensales Endocomensales
 La primera descripción de la Amebiosis fue realizada por
Feder Lösch en 1875 en San Petersburgo, luego de aislar
unos trofozoítos móviles en las heces de un campesino con
disentería, a las que llamó Amoeba coli. Años después, en
1903, Schaudinn introduce el término de Entamoeba
histolytica para la ameba productora de disentería a
diferencia de las no patógenas a las que denominó
Entamoeba coli.
 Las protozoarios no patogénicos del intestino son parásitos
unicelulares que nunca se asocian a enfermedad. No dañan
el cuerpo incluso cuando el individuo tiene el sistema inmune
débil. Las personas sintomáticas en las que se hayan estos
microorganismos deben ser examinadas por otras causas.
Amebas comensales
 Chilomastix mesnili
 Endolimax nana
 Entamoeba coli
 Entamoeba dispar
 Entamoeba hartmanni
 Entamoeba polecki
 Entamoeba gingivalis
 Iodamoeba buetschlii
Taxonomia
 La clasificación taxonómica de este parásito de acuerdo a
Cavalier-Smith es la siguiente:
 Dominio: Eukaryota
 Reino: Protista
 Subreino:Protozoa
 Filo: Amoebozoa
 Subfilo: Conozoa
 Infrafilo: Archamoeba
 Clase: Entamoebeae
 Orden: Entamoebida
 Familia: Entamoebidae
 Género: Entamoeba

Especie: dispar, coli, hartmanni, polecki, gingivalis

Mecanismo de transmisión
 El mecanismo de transmisión mas común es el fecalismo
 Las especies son altamente resistentes al medio
ambiente e incluso dentro del huésped pueden
permanecer por años.
 En el caso de la E. gingivalis (no tiene fase quística) su
mecanismo de transmision es directo
 Ciclo biológico

Continuaran su
viaje a otros
Después de que el
la acción del acido segmentos
quiste ingresa al
gástrico y de Esto contribuye a intestinales, en los
huésped por vía
enzimas digestivas que emerjan las cuales se dirigirán
oral, es
reblandecen y formas móviles, los a la luz del
transportado hacia
debilitan la pared trofozoitos intestino grueso y
el estomago y llega
quística ahí se pondrán en
al intestino delgado
contacto con la
superficie epitelial

EXQUISTAMIENTO
  El proceso de enquistamiento se lleva a cabo en la
luz del intestino, y se efectúa cuando los trofozoitos
tienen que enfrentar condiciones que no le son
favorables.

para subsistir inicia la cual poco a y en el citoplasma

un proceso en el poco sintetiza una se incorpora
que adopta una pared de mayor material de
forma redondeada grosor reserva

y por ultimo se y en forma gradual

transformara por despues la de el protozoario
mitosis en un quiste inmaduro adquiere la fase de
quiste maduro prequiste
Características morfometricas
 En el genero Entamoeba están comprendidas las amibas
endoparásitas, este grupo se caracteriza por:

Cariosoma algo
La presencia de un pequeño, que se
núcleo vesicular ubica sobre o cerca
del centro del núcleo

Gránulos de
cromatina
periféricos que Pseudopodos
revisten la
membrana nuclear
 Fue la primera amiba descrita en el humano, en 1849 Gros la
aisló y describió en muestras procedentes de sarro dentario.

mide de 10 a 20 μm de
Vive en las encias, tejidos periodontales y bolsas
diámetro con un
gingivales cercanas a la base dental, en ocasiones
endoplasma granuloso
se puede encontrar en las criptas amigdalinas.
y vacuolado

no forma quistes y su
caries, pulpitis, E. gingivalis se relaciona
interés radica en la
estomatitis úlcero- con tasas de infección
cavidad bucal, donde necróticas y gangrenas, hasta de 95% en
habita. entre otras. procesos de gingivitis

Entamoeba gingivalis
 Eritrocitos
Leucocitos
Bacterias

Pseudópodos
Mov. rápido

Puede encontrarse en
esputo
 No fagocita
Antes conocida eritrocitos y su
como Entamoeba desplazamiento es
minuta por lo general más
Desarrolla La medida de los lento.
Faust la describe
trofozoítos de 5 a quistes oscila Su forma de
en 1958.
15 μm de entre 5 y 10 μm de mayor tamaño
Habita en la luz diámetro. diámetro, pueden
del intestino confundirse con
grueso y no es las de menor
invasora. tamaño de E.
histolytica

Entamoeba hartmanni
4 nucleos
Gluogeno
Cuerpos Citoplasma
cromatides vacuolado
en forma de
arroz
 Protozoario comensal del intestino
grueso y con frecuencia se advierte
en coexistencia con E. histolytica. Se
alimenta de bacterias, levaduras y
otros protozoarios, rara vez de
eritrocitos.
Entamoeba coli
 Su mayor recurrencia se registra en
climas cálidos y tropicales, este
comensal nunca hidroliza el tejido de
su huesped.

Observada por primera

 En cuanto a sus caracteristicas vez por Lewis en 1870 y
morfologicas presenta las fases de descrita por Grassi en
trofozoito (entre 15 y 50 μm), 1877.
prequiste, quiste (10 a 35 μm),
metaquiste y trofozoito metaquistico.
 Colágeno 1 nucleo

Esféricos y Cariosoma
elongados grueso

8-16 nucleos Citoplasma sucio

 Entamoeba polecki

 Desde el punto de vista morfologico es igual a E. histolytica, E.

dispar y E. coli, aunque E. polecki tiene caracteristicamente quistes
uninucleados que la hacen diferenciarse con facilidad de las otras
especies.

 Los trofozoitos de E. polecki son redondeados y miden entre 12 y

18 μm. El quiste es esferico, mide entre 9 y 25 μm y se caracteriza
por presentar un solo nucleo, pocas veces puede ser binucleado o
tetranucleado
Uninucleado Nucleo irregular

Cuerpos Cariosoma
cromatides pequeño

Nucleo largo
Pseudopodos
 Iodamoeba
 Esta amiba recibe su nombre büetschlii
genérico gracias a su vacuola
de glucógeno, evidente en su
fase quística y que al teñirse
con Lugol pareciera ser su  Los trofozoitos miden entre 8 y
único contenido. 20 μm de diámetro, forman
seudópodos hialinos y su
movimiento es muy lento. Los
quistes son variados, en cuanto
a forma los hay ovalados,
piriformes o esféricos y miden
de 5 a 20 μm

Su citoplasma puede contener

bacterias, pero nunca
eritrocitos
elipsoidal
1 nucleo

Vacuola de
glucógeno Mov lento
Endolimax nana

• Se localiza en el intestino grueso del humano, en

particular en el nivel del ciego y se alimenta
también de bacterias.

• Producto del desenquistamiento de E. nana

emergen cuatro trofozoítos poco móviles, cada
uno es una fina amiba de alrededor de 6 a 12 μm

• El quiste es ovoide elipsoidal, aunque también los

hay esféricos, mide entre 5 y 10 μm de diámetro
 Seudopodos
cortos y mov
Ovalado
brusco

Nucleo pequeño

Glucogeno
Endosoma
grande
 Chilomastix mesnili

 Los quistes de
Chilomastix mesnili
presentan forma de limón
y miden de 6-10 µm.
 Presentan un gran
núcleo con cariosoma
excéntrico.
Chilomastix mesnili

 Los trofozoitos de Chilomastix

mesnili tienen forma de pera y
miden de 6-24 µm.
 En la parte anterior contiene
un solo núcleo con un
cariosoma excentrico.
 La presencia en el intestino de organismos comensales indica
un ciclo fecal oral en el medio ambiente del individuo, sus
hallazgos son marcadores indiscutibles de contaminación fecal.

En México, al igual que en otras

partes del mundo, su incidencia es
elevada, con porcentajes variados que
dependen del área geografica y el
grupo de edad.

Epidemiología
Aspectos clínicos
 Aun cuando estos protozoarios comensales pueden
eliminarse de manera abundante, se conoce que el
individuo que los padece no manifiesta
sintomatología
 Sin embargo huésped
cuenta con
mecanismos de
defensa que se activan
para eliminarlo

En esta relación
simbiótica entre
huésped y comensal
se alcanza un
equilibrio favorecido
en mayor grado hacia
el visitante

Mecanismos de adaptación
e inmunidad
 Respecto de la
Se han detectado
frecuencia de E.
frecuencias de E. coli y
gingivales va de 59 a
E. nana de 20 hasta
95%, en particular en
70%, y para I. bütschlii
pacientes con
de 5 a 35%.
patologías dentales

E. polecki rara vez se

encuentra en el La enfermedad es
humano, tiene una mucho más común en
epidemiología general y las zonas rurales que
relativamente las urbanas.
impredecible.
  El diagnostico de las especies
intestinales solo puede establecerse
mediante la observación microscópica
Diagnóstico de materia fecal, ya sea por un examen
directo o mediante una técnica de
concentración de flotación o
Tinción: Hematoxilina concentración de sedimentación. Para
férrica el aislamiento y observación de E.
Tricrómica de gomori gingivalis, las muestras se recogen
directamente del material bucal

En la actualidad se cuenta con nuevas

herramientas diagnosticas moleculares
entre las cuales estan deteccion de
antigeno, deteccion de anticuerpos, Tratamiento
analisis de isoenzimas por
electroforesis y tecnologia de PCR  No hay un tratamiento antiparasitario
especifico contra las especies
comensales, la atención en salud se
enfoca en mejorar los hábitos higiénicos
 los protozoarios comensales de
tubo digestivo pueden adquirirse
por contacto con las formas Es recomendable sugerir extremar
las medidas higiénicas personales,
infectantes, ya sea desde la cavidad evitar el consumo de alimentos de
oral como E. gingivalis y el resto de dudosa preparación, consumir agua
especies intestinales que se hervida, lavar frutas y verduras.
adquieren por fecalismo.

Profilaxis
 Caso clínico
 Paciente varón de 34 años de edad, medidas higiénico-dietéticas, en los
noruego y residente en la provincia de meses anteriores al inicio de la
Tarragona, derivado por su médico de sintomatología. Se solicita una analítica
cabecera a consultas externas de general que no muestra ninguna
medicina digestiva por no presentar alteración. Se le realiza una ileoscopia en
mejoría ante un cuadro de diarrea la que no se objetivan anomalías y en la
intermitente de un año de evolución. En que la mucosa del colon se aprecia
un estudio parasitológico solicitado dos normal; se realizan biopsias escalonadas
meses antes se observaron abundantes que no presentan ninguna alteración
Blastocystis hominis por lo que se instauró histopatológica. Se le realiza un
tratamiento con 500 mg de metronidazol, coprocultivo que resulta negativo. Se
tres veces al día durante 10 días. El solicita nuevo estudio parasitológico en
paciente mantiene un ritmo deposicional heces, que pone de manifiesto la
alternante con diarrea pastosa 2-3 veces presencia de abundantes B. hominis,
al día y no presenta ningún hallazgo quistes de Entamoeba hartmanni, quistes
significativo a la exploración física, no se de Entamoeba coli, y quistes y trofozoítos
encuentra asténico, ni ha sufrido pérdida compatibles con el complejo Entamoeba
de peso. El antecedente epidemiológico histolytica/dispar/ moshkovskii.
más relevante es el de un viaje a
Paraguay y otro a la India, durante los
cuales no prestó demasiada atención a las
 Bibliografía
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