COMPONENTES DE LA PROTESIS PARCIAL
REMOVIBLE
( LECHOS DE APOYO, CONECTOR MAYOR,
CONECTOR MENOR)
LUIS ABELLO
LUCIA GALINDO
RAUL OÑORO
KELLY PALACIO
Apoyos
Es una extensión rígida de la estructura metálica que
transmite las fuerzas funcionales a los dientes y previene el
movimiento de la prótesis hacia los tejidos blandos.
El apoyo es considerado el componente más importante
porque brinda soporte y controla la posición de la prótesis
con relación a los dientes y a los tejidos adyacentes.
Puede estar ubicado en las caras oclusales de los dientes
posteriores o en las superficies linguales o incisales de los
dientes anteriores.
Funciones
PRINCIPAL: Soporte vertical.
OTRAS:
Transmite las fuerzas a través del eje
longitudinal del diente.
Retiene el gancho en su posición
correcta sobre el diente.
Evita que se desalojen los brazos del
gancho.
Restaura plano de oclusión o feruliza
dientes periodontalmente
comprometidos
Funciones
OTRAS
Distribuir las cargas oclusales entre dos
o más dientes.
Evita la extrusión de los dientes pilares.
Evita la retención de los alimentos.
Resistencia al desplazamiento lateral de
la prótesis.
5. Descansos o lechos para apoyos
Dientes posteriores
• Longitud: un tercio o max.
la mitad de distancia M-D
(3- 4mm)
3-4mm
Rudd. R. et al. Preparing teeth to receive a removable partial denture
Sato Y. et al. The effect of colusalrest size and shape on yield strength. JPD. 2003.89.5. 503-507
PREPARACIÓN DENTAL
5. Descansos para apoyos
Dientes posteriores
• Ancho: un tercio distancia
V-L o la mitad de la tabla
oclusal funcional
Rudd. R. et al. Preparing teeth to receive a removable partial denture
Sato Y. et al. The effect of colusalrest size and shape on yield strength. JPD. 2003.89.5. 503-507
PREPARACIÓN DENTAL
5. Descansos para apoyos
Dientes posteriores
• Piso: Inclinado al centro
• Angulo menor de 90º y mayor de 80º
• Profundidad: máximo 2mm
Rudd. R. et al. Preparing teeth to receive a removable partial denture
Sato Y. et al. The effect of colusalrest size and shape on yield strength. JPD. 2003.89.5. 503-507
PREPARACIÓN DENTAL
5. Descansos para apoyos
Dientes posteriores
• Espacio para brazos
• 1mm espesor
• 1-1.5mm profundidad
Rudd. R. et al. Preparing teeth to receive a removable partial denture
PREPARACIÓN DENTAL
5. Descansos para apoyos
Dientes anteriores
• Apoyos cingulares • Apoyos Incisales
principalmente en principalmente en caninos
caninos superiores Inferiores e incisivos
• 1.5-2mm de profundidad • Forma de “V” invertida
• 1/3 distancia M-D • Agregar resinas
Rudd. R. et al. Preparing teeth to receive a removable partial denture
TIPOS DE APOYO OCLUSAL
Oclusal Extendido
En situaciones clase II, y III en las que el pilar
más posterior es un molar inclinado hacia
mesial debe ser diseñado y preparado un
apoyo oclusal extendido para minimizar una
inclinación adicional del pilar y garantizar
que las fuerzas se dirijan a lo largo del eje
mayor del pilar
Apoyos oclusales y linguales
en PPR
DESCANSO SOBRE
AMALGAMA
Diseño de Protesis Parcial Removible, David Loza, Ed. Ripano, p 20
El ángulo formado por
el piso del lecho y una
línea paralela a la
cara proximal del
diente, debe ser
menor de 90 grados
para que el descanso
sea efectivo en la
transmisión de
fuerzas del parcial en
sentido vertical.
El canino superior es
adecuado para recibir
un descanso lingual
por la morfología de
su corona.
Izquierda, fracaso en
la preparación del
descanso.
Derecha, preparación
adecuada del
descanso que dirige
las fuerzas en el eje
El descanso incisal
es mejor que un
descanso lingual en
un diente anterior,
porque esta más
cerca del centro de
rotación del diente.
CONECTORES MAYORES
Es el componente
que conecta las
partes ubicadas en
un lado con aquellas
del opuesto. Su
función dentro del
esquema
biomecánico es
control de carga
oclusal en el maxilar
y la estabilidad en la
mandibula.
Alfredo Quintero Ramírez /2000
CONECTORES MAYORES
MAXILARES
Y MANDIBULARES
Son fabricadas en aleaciones:
Cobalto-cromo (CO 53%-CR35%).
Oro tipo IV. ( Ductil, maleable, > biocompatibilidad,>adaptación)
Aleacíones de titanio.
Desventaja: Muy pesados.
CARACTERISTICAS
CONECTORES MAYORES
RIGIDEZ DISTRIBUCION DE RESISTENCIA A LA
FUERZAS FLEXION
ESPESOR
SIMETRICOS RESISTENCIA AL TORQUE
UNIFORME
CARACTERISTICAS
CONECTORES MAYORES
NO MOV. ROTACIÓN BIOCOMPATIBLES
NO LESIÓN TEJ.
NO IRRITANTE INSERCIÓN - REMOSIÓN
NO INTERFIERE NO ELASTICIDAD
CON LA LENGUA
CONECTORES MAYORES MAXILARES
Su papel biomecánico dentro del diseño
de la removible puede cumplir con las
tres funciones:
SOPORTE
ESTABILIDAD
RETENCION
SELECCIÓN DE UN CONECTOR MAYOR PARA LA
DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON BASE A
EXTENSION
CONECTORES PRINCIPALES MAXILARES
PREFERIDOS
1. BANDA PALATINA POSTERIOR
2. BANDA PALATINA ANTEROPOSTERIOR
3. PLACA PALATINA COMPLETA
CONECTORES PRINCIPALES MAXILARES NO
PREFERIDOS
1. BARRA ANTEROPOSTERIOR PALATINA
2. BARRA POSTERIOR PALATINA
3. BANDA PALATINA ANTERIOR (HERRADURA)
CONECTORES PRINCIPALES MANDIBULARES
1. BARRA LINGUAL
2. PLACA LINGUAL
Retenedor
retentivo
Base Conector
protésica menor
Apoyo
Retenedor
reciproco
Conector mayor
PROPIEDADES COMUNES
UBICACIÓN – INDICACIONES
Confeccionados en aleaciones
compatibles con los tejidos
bucales.
• No interferir con la lengua ni
limitarla.
• No alterar el contorno natural
de la superficie lingual de la
cresta alveolar mandibular ni de
la boveda palatina.
• No cubrir mas tejidos que los
necesarios.
PROPIEDADES COMUNES
UBICACIÓN - INDICACIONES
• Contribuir al soporte de la prótesis.
• Deben ser libres de tejidos movibles.
• Evitar Invación de tejidos movibles.
• Se harán alivios por debajo del
conector para evitar interferencia
(Torus – sutura palatina media).
• Evitar invasión de los tejidos
gingivales con extensión distal.
UBICACIÓN - INDICACIONES
El conector de barra
El conector palatino debe lingual debe estar situado
tener mínimo 6 mm del por lo menos a 4mm por
reborde gingival debajo del borde gingival
y paralelo a su curvatura y del piso de la boca.
promedio
Maxilar Superior
1. Banda Palatina Posterior
2. Banda Palatina Antero-Posterior
3. Plato Palatino Completo
4. Conector Palatino en Forma de U
5. Barra Palatina
6. Doble Barra Palatina
BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR O DOBLE
BANDA
DETALLES
ESTRUCTURALES
Ambas bandas con grosor
uniforme.
El borde anterior estará
situado a mas de 6 mm del
reborde marginal.
Bandas A-P (8 A 10 mm).
Bandas laterales (7 a 9
mm).
(No hacer diseños tan rectos)
BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR O DOBLE BANDA
INDICACIONES
Ausencia extensa de
dientes (clase I y II).
Amplia ausencia grupo
incisivo.(Se prolonga en
forma de placa palatina)
Es el diseño mas frecuente.
Torus palatino.
BANDA PALATINA POSTERIOR
DETALLES
ESTRUCTURALES
Mínimo 8 m.m. ancho
Grosor centro 0.8 a
1.5 mm hacia zona
lateral 0.5 mm
Presenta mucha
resistencia
BANDA PALATINA POSTERIOR
INDICACIONES
Dentosoportadas
sin ausencia de
dientes anteriores.
Clase I y II de
Kennedy.
BANDA PALATINA POSTERIOR
VENTAJAS
Es apenas
perceptible por la
lengua.
Distribución de
fuerzas en un área
amplia.
Fina y delgada
Mejor adaptación
BANDA PALATINA POSTERIOR
DESVENTAJAS
Exceso paladar ocupado
El borde posterior deberá
terminar en el paladar
duro.
Si el borde anterior termina
en rugosidades palatinas
deberá terminar sobre los
valles.
BANDA PALATINA EN HERRADURA
INDICACIONES
Dientes anteriores.
Torus palatino extenso
post.
Sutura media palatina
prominente y dura.
BANDA PALATINA EN HERRADURA
VENTAJAS – DESVENTAJAS
No cubre parte post.
Paladar.
Muy rígido por su apoyo
en las rugosidades.
Trastornos fonéticos.
Sus bordes extensos
provocan molestias en la
lengua.
BANDA PALATINA EN HERRADURA
DETALLES
ESTRUCTURALES
Debe ser simétrico.
Bordes redondeados
y perfectamente
pulidos.
Grosor uniforme.
PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar Totalmente colado
INDICACIONES
Extensos espacios
desdentados bilaterales
Rebordes residuales sin
retención
Kennedy clase I.
Paladar poco profundo.
Ausencia torus.
PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar Totalmente colado
VENTAJAS
Transmisión
cambios térmicos.
DESVENTAJAS
No rebasar
Exceso
fuerza/pilares.
Problemas
fonéticos.
Inflamación e
hiperplasias.
PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar totalmente colado
CONECTORES MAYORES MAXILARES
MAXILARES SOPORTE RIGIDEZ
Barra palatina doble Bueno Excelente
Barra palatina simple Malo Mala
Banda palatina A-P Bueno Excelente
Banda palatina Excelente Buena
medioposterior
Banda palatina media Bueno Buena
Banda palatina anterior Malo Mala
Banda anterior o en herradura Malo Buena
Placa palatina completa Excelente Excelente
Maxilar Inferior
1. Barra Lingual
2. Placa Lingual
3. Barra Sublingual
4. Barra Lingual con Barra Cingular
(Barra Continua)
5. Barra Vestibular
6. Swin Lock (LABIAL)
CONECTORES MAYORES MANDIBULARES
CRITERIOS DE SELECCIÓN
Estabilidad horizontal.
Consideraciones anatómicas.
Estética.
Planeación preventiva.
CONECTORES MAYORES
CONECTORES MAYORES
MANDIBULARES
BARRA LINGUAL
DOBLE BARRA
LINGUAL
PLACA LINGUAL
BARRA LABIAL
BARRA LINGUAL
DETALLES
ESTRUCTURALES
Forma de media caña o
mediapera.
Separación mínima de
3 mm. del margen
gingival
Grosor de 1,6 mm.
Aumenta de grosor a
medida que faltan mas
dientes
BARRA LINGUAL (Mas usado)
INDICACIONES
Kennedy clase III.
I y II con rebordes
prominentes.
CONTRAINDICACIONE
S
Torus
mandibulares.
Falta de espacio
vertical
BARRA LINGUAL
VENTAJAS –
DESVENTAJAS
No cubre tejidos
gingivales.
Evita molestias a la
lengua.
Poca rigidez
(tamaño).
Puede clavarse en
la encía (diseño).
DOBLE BARRA LINGUAL
DETALLES
ESTRUCTURALES
Compuesto de
barra lingual y un
gancho continuo
linguocingular.
Preparación de
surco.
No debe ser tan
delgado.
DOBLE BARRA LINGUAL
INDICACIONES
Mejorar apoyo y
estabilidad.
Retención indirecta por
el apoyo dentario.
CONTRAINDICACIONES
Apiñamiento.
Diastemas como
consecuencia de
tratamientos
periodontales
DOBLE BARRA LINGUAL
VENTAJAS
Retención
indirecta.
Estabilidad
horizontal.
Margen
PLACA LINGUAL
DETALLES
ESTRUCTURALES
Borde sup. sobre el
cíngulo.
Borde inf. más grueso.
Ligero alivio/ margen
gingival.
Apoyos oclusales en
extremos
Nunca deberá colocarse
por encima del tercio
PLACA LINGUAL
INDICACIONES
Estabilizar inferiores
debilitados
periodontalmente.
Clase I Kennedy.
Frenillo lingual alto o
espacio para barra
reducido.
Futuro reemplazo de uno o
más incisivos.
En casos de torus
PLACA LINGUAL
CONTRAINDICACIONES
Escasa higiene oral.
Apiñamiento o diastemas
en anteriores.
Puede dar irritaciones
gingivales y
empaquetamiento de
comida.
PLACA LINGUAL
VENTAJAS
Rigidez
Presenta mayor soporte y
estabilización
DESVENTAJAS
Irritaciones gingivales y
empaquetamiento alimenticio
(mal diseño).
> cobertura de tejido
Puede provocar
descalcificación del esmalte.
BARRA LABIAL
DETALLES ESTRUCTURALES
Mejor hacer sobredentaduras
que estas prótesis
Forma de pera mas ancha en
la parte inferior
Borde superior a 3 mm del
margen gingival.
BARRA LABIAL
INDICACIONES
Anteriores
inferiores muy
inclinados hacia
lingual.
Torus linguales muy
grandes
BARRA LABIAL
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Evita intervención
quirúrgica
Su mayor longitud la
pude hacer mas
flexible lo cual es
inconveniente.
Difícil adaptación con
el labio y la encía.
CONECTORES MAYORES
MANDIBULARES
MANDIBULAR SOPORTE RIGIDEZ
Barra lingual Ninguno Buena
Doble barra Si por el apoyo Excelente
lingual dental
Placa lingual Si por el apoyo Excelente
dental
Barra labial Ninguno Pobre
CONECTORES MENORES
Es la unidad de la prótesis parcial que conecta a otros
componentes (por ejemplo, retenedor directo, retenedor
indirecto, base de prótesis, etc) al conector mayor.
CONECTORES MENORES
Funciones: D. Mantienen la
A. Proporcionar unificación
y rigidez
vía de inserción
B. Distribuyen las fuerzas, contactando con
transfiriéndolas desde el los planos guía.
conector mayor a otras
partes de la PPR y desde
E. Protege evitando
la prótesis a los dientes la impactación de
pilares alimentos y
C. Actúa como elemento
recíproco ya que contacta
aumentando la
con los planos guía de los retención por
brazos retentivos opuestos fricción .
Conector Menor colocado entre dos
dientes adyacentes
Tienen forma
triangular para
minimizar la
intrusión de la
lengua o el
empaquetamient
o alimenticio,
proporcionando
adecuada rigidez.
El conector menor
debe unirse al
conector mayor en
ángulo recto y cubrir
un área pequeña de
tejido. La unión con el
conector mayor debe
ser redondeada, no
como lo muestra la X,
a menos que se vaya
a hacer un acabado
en acrílico.
En el modelo
maestro se debe
hacer un alivio
para que el
conector menor
no contacte
directamente
sobre los tejidos
blandos.
Conector Menor que une un gancho
circunferencial al Conector Mayor
Se encuentran en las
superficies proximales
adyacente al área edéntula.
Son anchos en sentido
vestíbulo-lingual y delgados
mesodistalmente, para no
ocupar espacio en el área
desdentada. Su unión con
el conector mayor debe ser
en ángulo recto, sin que
tenga una dirección
inclinada. Es más o menos
redondeado y aplanado,
adaptado a los espacios
interdentarios.
Conector Menor que une los apoyos
oclusales o los Retenedores Indirectos
al Conector Mayor
Su conexión con
el conector mayor
debe ser en
ángulo recto para
que su recorrido
sobre la encía
marginal sea lo
mínimo posible.
Conector Menor que une las bases al
Conector Mayor
1. En forma de
enrejado abierto
2. En forma de
malla cubriendo
el reborde
residual de la
superficie
vestibular a la
superficie lingual.
No es tan
resistente.
3. Base totalmente
metálica. Está
directamente
apoyada sobre la
encía. Enla superficie
externa se proyectan
unas retenciones
para los dientes y el
acrílico. Esta solo
indicada en prótesis
de Clase III de
Kennedy.
Conector Menor que une un gancho en
Barra o un gancho Estabilizador al
Conector Mayor
Los ganchos en
barra que salen
de un conector
menor tienen una
forma ahusada
hasta llegar a la
superficie
vestibular, y al
final termina en
forma aplanada
para adaptarse al
Conector Menor que une las Placas
Proximales con la Base
Debe ser tan
ancho como la
placa proximal.
Visto desde distal
tiene una forma
cuadrangular, su
borde superior se
prolonga con la
placa guía y el
borde inferior o
gingival se une
