ANTIDEPRESIVOS
1. SINONIMIA
• Se utilizan los términos timoanaléptico o timoleptico
Los antidepresivos (AD) son un grupo heterogéneo de fármacos que
tienen en común el hecho de ser utilizados para el tratamiento de
desordenes afectivos caracterizados por depresión.
EL DESARROLLO DE AD COMENZO CON LA DESCRIPCION DE LA EFECTIVIDAD TERAPEUTICA
DE LA IMIPRAMIDA EN PACIENTES DEPRIMIDOS , HECHA POR KUHN EN 1957.
2. Clasificación química
ANTIDEPRESIVOS CICLICOS
1) TRICICLICOS AMINAS TERCIARIAS (grupo amino unido a tres carbonos):
AMITRIPTILINA (tryptanol ®)
CLOMIPRAMINA (anafranil ®)
DOXEPIN (sinequan ®)
IMIPRAMINA (tofranil ®)
TRIMIPRAMINA (surmontil ®)
2) TRICICLICOS AMINAS SECUNDARIAS (grupo amino unido a dos carbonos):
AMOXAPINA (asedin ®)
DESIPRAMINA (norpramin ®)
MAPROTILINA (ludiomil ®)
NORTRIPTILINA (pamelor ®)
PROTRIPTILINA (vivactil ®)
ANTIDEPRESIVOS CICLICOS
Clasificación química
3) ANTIDEPRESIVOS NO TRICICLICOS (nueva generación de ADC):
3.1.) INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION SEROTONINA:
FLUOXETINA (prozac ®) ESCITALOPRAM (lexapro)
FLUVOXAMINE (luvox ®) CITALOPRAM (seropram)
PAROXETINA (paxil ®)
SERTRALINA (zoloft ®)
3.2.) ANTIDEPRESIVOS ATIPICOS:
BUPROPION (wellbutrin ®)
NEFAZODONE (serzone ®)
TRAZODONE (trittico ®)
MIANSERINA (athimil ®)
AMINEPTINA (provector ®)
MIRTAZEPINA (remeron ®)
3.3.) INHIBIDORES DUALES DE LA RECAPTACION DE 5HT Y
NOREPINEFRINA:
VENLAFAXINA (effexor ®)
MINALCIPRAM
DULOXETINA (cymbalta®)
INHIBIDORES DE LA MAO
1) IRREVERSIBLES
1.1.) HIDRAZINICOS:
A) IPRONIAZIDA (no selectivo)
B) FENELCINA (no selectivo)
C) ISOCARBOXACIDA (no selectivo)
1.2.) NO HIDRAZINICOS:
A) TRANILCIPROMINA (no selectivo)
B) PARGILINA (no selectivo)
C) CLORGILINA (selectivo para MAO-A)
D) DEPRENILO (selectivo para MAO-B
2) REVERSIBLES (selectivos para MAO-A)
A) MOCLOBEMINA (aurorix ®)
B) BROFAROMINA
3. MECANISMO DE ACCIÒN
Absorción (TGI) METABOLISMO
VO y parenteral hepático
Se unen a
proteínas
Distribución plasmáticas
Atraviesan
la barrera
Excreción placentaria
renal
5. EFECTOS COLATERALES
Anticolininérgicos Cardiovasculares SNC. Otros
• Boca seca • Hipotensión • Temblor • Sudoración
• Estreñimiento ortostática • Sedación • Ganancia de
• Visión borrosa • Palpitaciones • Estimulación. peso.
• Retención • Alteraciones de • Movimientos • Disfunción sexual
urinaria la conducción mioclónicos. • Impotencia.
• Reflujo • HTA • Convulsiones.
gastroesofágico • Somnolencia
6. INDICACIONES
Las principales indicaciones para el uso de antidepresivos son:
• depresión unipolar
• fase depresiva del trastorno bipolar
• trastorno de pánico
• trastorno fóbico
• trastorno obsesivocompulsivo (TOC)
• anorexia nervosa
• bulimia.
