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Óbito Fetal

Este documento describe la muerte fetal, definida como la muerte del feto a las 20 semanas o más de gestación o con un peso de 500 gramos o más. Explica las posibles causas fetales, maternas y placentarias de la muerte fetal y los métodos de diagnóstico como la auscultación, ecografía y exámenes radiológicos. Finalmente, resume las opciones de tratamiento como el manejo expectante o intervencionista que puede incluir la inducción del parto.

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Darly Chapa ERazo
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Óbito Fetal

Este documento describe la muerte fetal, definida como la muerte del feto a las 20 semanas o más de gestación o con un peso de 500 gramos o más. Explica las posibles causas fetales, maternas y placentarias de la muerte fetal y los métodos de diagnóstico como la auscultación, ecografía y exámenes radiológicos. Finalmente, resume las opciones de tratamiento como el manejo expectante o intervencionista que puede incluir la inducción del parto.

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ÓBITO FETAL

MUERTE FETAL

•MUERTE INTRAUTERINA
QUE OCURRE SOBRE
LAS 20 SEMANAS O UN
PESO SUPERIOR A 500
GRAMOS.
FETALES MATERNAS PLACENTARIAS

ETIOPATOGENIA
CORDÓN UMBILICAL LIQUIDO
AMNIOTICO

INTRAPARTO
DIAGNÓSTICO

CERTEZA
SOSPECHA

Desaparición movimientos
Ecográficos
fetales,
Radiológicos
ausencia de foco audible de
latido cardíaco fetal, líquido
amniótico.
EXAMEN ECOGRÁFICO:

•Este método es de gran utilidad por la


precocidad y la exactitud con la cual se
puede establecer el diagnóstico. Por el
mismo se constata la ausencia de actividad
cardíaca y de los movimientos fetales,
además, permite ver signos de maceración.
Signos radiológicos

•SIGNO DE HALO: acumulación de


líquido extravascular entre el cráneo y
capa de grasa subcutánea del cuero
cabelludo, aparece 48 horas post-
motem
SIGNOS DE SPALDING

•ES LA SUPERPOSICIÓN DE LAS


SUTURAS CRANEALES, OBSERVABLE A
LAS 6 A 8 MES DE GESTACIÓN Y
APARECE A LAS 7 DIAS.
•Curvatura de la columna vertebral por maceración
de los ligamentos espinales.
• Signo de Horner: Es la asimetría craneal.
• Signo de Brakeman: Caída del maxilar inferior o
Signo de la boca abierta.
• Signo de Tager: Dado por colapso completo de la
columna vertebral.
TRATAMIENTO:

•MANEJO EXPECTANTE

Más del 85% de pacientes con muerte fetal desarrollan


trabajo de parto espontáneamente dentro de tres
semanas posteriores al diagnóstico.
INTERVENCIONISTA

• DESCARTAR DCP.
• EVALUACIÓN DE BISHOP.
• INDUCCIÓN/MADURACIÓN CON
PROSTANGLANDINA
EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Asegúrese de solicitar y tener registro de hemoglobina,


hematocrito, VDRL, VIH (ELISA o prueba rápida con
consentimiento informado) en la Historia Clínica Perinatal.
Amplié su solicitud a TP, TTP, plaquetas, fibrinógeno o test de
coagulación junto a la cama.

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