ANQUILOSIS
TEMPOROMANDIBULAR
DEFINICION.-La anquilosis de la articulación
temporomandibular (ATM) corresponde a un trastorno
temporomandibular clasificado dentro de la hipomovilidad
mandibular crónica.
Anquilosis de la articulación temporomandibular: Una revisión de la literatura. Autores: Molina D.*, Aguayo P.*, Ulloa C.*, Iturriaga V.**, Bornhardt T.**,
Saavedra M.***. Av Odontoestomatol vol.29 no.5 Madrid oct. 2013
CLASIFICACION
Anquilosis de la articulación temporomandibular: Una revisión de la literatura. Autores: Molina D.*, Aguayo P.*, Ulloa C.*, Iturriaga V.**, Bornhardt T.**,
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ETIOPATOGENIA
La Causa mas común es la hemartrosis, definida como la existencia de sangre
dentro de la articulación, secundaria a un macrotraumatismo craneofacial
principalmente mandibular y en el mentón.
otros orígenes como complicaciones posquirúrgicas; infecciones locales como
infecciones de origen dental, del oído medio o del proceso mastoidal; y
enfermedades sistémicas como la espondilitis anquilosante, artritis reumatoide,
miositis osificante,
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CARACTERISTICAS CLINICAS
Relación entre:
Edad en la que Si la anquilosis
Tiempo de
comenzó el es uni o
evolución
proceso bilateral
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CARACTERISTICAS CLINICAS
En el caso que aparezca en la niñez
presenta una fascia característica
conocida como "cara de pájaro"
debido a un subdesarrollo mandibular
y falta de estímulo funcional
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CARACTERISTICAS CLINICAS
En el caso de ser unilateral:
se produce limitación de la
apertura oral y una el mentón está retruído y el ángulo goníaco ipsolateral
asimetría facial consecuente desviado hacia el lado afecto está más alto
a una hipoplasia mandibular
del lado afecto
oclusalmente se produce mordida cruzada en el lado
una inclinación de los afecto e inclinación del
incisivos inferiores hacia el plano oclusal
lado sano
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CARACTERISTICAS CLINICAS
. En el caso de una disminuye la altura facial
anquilosis bilateral posterior
acortamiento e hipertrofia
aparece retrognatia y de los músculos maseteros,
limitación de la apertura pterigoideos, temporales y
oral suprahioideos, debido a
contracciones isométricas.
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DIAGNOSTICO
VALORACION INTEGRAL DEL COMPLEJO ARTICULAR:
• Valoración de los tejidos orofaciales
• Función muscular y neurológica
• Estudio de la oclusión
• Movimientos mandibulares
• Posibles hábitos parafuncionales
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TRATAMIENTO
• Cirugía precoz una vez realizado el diagnóstico.
• Preservación de la altura de la rama mandibular.
• Prevención de recurrencias con material de interposición y terapia
física postoperatoria.
• OBJETIVO: buscar la extirpación del bloque anquilótico obteniendo
una correcta morfología; devolver la función articular; y corregir una
posible deformidad dentofacial y/o alteración del crecimiento.
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