LINCOSAMINAS
(CLINDAMICINA)
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibe la síntesis de proteínas por su unión con la subunidad ribosómica 50s
CLINDAMICINA
RESISTENCIA A CLINDAMICINA
Mutación del sitio receptor del ribosoma
Resistencia cruzada si la enzima codificadas por
erm (metilación ribosómica) es producida por un
mecanismo constitutivo
Inactivación enzimática de la clindamicina
Los microorganismos aerobios gramnegativos presentan resistencia
intrínseca por la mala permeabilidad de su membrana externa.
ESPECTRO ANTIBACTERIANO e INDCACIONES
Infecciones del aparato respiratorio: amigdalitis, faringitis, bronquitis,
neumonía
Infecciones de la piel y tejidos blandos: forunculosis, ántrax, abscesos,
acné noduloquístico
En difteria como tratamiento coadyuvante con antitoxinas
Alternativa de penicilinas en infección por S. aureus (osteomielitis y artritis séptica) en alérgicos.
Indicada en infecciones abdominales graves asociada a otros antibióticos en la profilaxis
quirúrgica gastrointestinal.
No usarse en: absceso cerebral por S. aureus por escasa penetración a SNC.
ESPECTRO ANTIBACTERIANO
AEROBIOS:
GRAM (+):
- Estreptococos pyogenes y viridans
- Neumococos
- Estafilococos aureus y coagulasa negativo
pero no contra Meticilino resistentes.
No actúa contra N. meningitidis ni contra
Enterococo.
ANAEROBIOS:
- Bacteroides fragilis
- Clostridium perfringes.
RAMS
Más importantes: tracto Aplicación:
gastrointestinal • Inyección rápida produce:
• Dolor abdominal o epigástrico, hipotensión y colapso cardiovascular
náuseas, vómitos, diarrea.
• El más importante: colitis • Administración: infusión de 20 - 60
seudomembranosa min
Alteraciones locales: Reacciones alérgicas:
• Dolor en el lugar de la inyección IM • Incidencia baja y de escasa
gravedad: erupción, urticaria, fiebre)
• Tromboflebitis vía IV • Alteraciones hematológicas
(neutropenia, trombocitopenia y
agranulocitosis)