SIMULACIÓN
CONCEPTO
• Forma de engaño afín, a la mentira
• Son manifestaciones conscientemente falsas, para
conseguir determinados fines mediante el engaño
• En el Lenguaje medico legal, simulación es
sinónimo de fingimiento de enfermedad y sus
caracteres, clínicos como psicológicos
Variedades de simulación
medico-legal
• Comprende todo fraude clínico con el fin de alcanzar alguna
finalidad beneficiosa-comprende la imitación de síntomas
patológicos provocación y exageración:
• S. Defensiva
• S. Ofensiva • Enf. Provocadas
• S. Exonerativa • Enf. Alegadas
• S. Lucrativa • Enf. Imitada
• S. Aduladora • Enf. Exagerada
• S. Ambiciosa • Enf. Imputada
• S. Afectiva
Motivos de la simulación
• Rehuir obligaciones oficiales:
• Citado a comparecer ante tribunales
• Chantajes y venganzas:
• Para obtener indemnizaciones
• Explotar la caridad publica:
• Simular deformidades, ataques epilépticos, problemas cardiacos para
estimular el sentimiento de piedad
• Reclamar indemnizaciones
• Alegar irresponsabilidad penal:
• Simulación de estar perturbado en las facultades mentales, con objeto de
acogerse a la eximente de enajenación o de trastorno mental transitorio
del Código penal
• Alcanzar beneficios oficiales
• Exagerar lesiones o disminución de capacidad funcional, para alcanzar la
condición de invalido
• Eximirse del Servicio Militar:
• Disimulación de Enfermedades
Sintomatología de la
simulación
• Alegación de síntomas:
• No hay manifestación externas de la enf. (sint. Mentidos)
• Simulación propiamente dicha:
• Como verdadero actor exhibe los síntomas (tartamudez,
temblor, ataques convulsivos)
• Imitación:
• Recurre al auxilio de aparatos o productos químicos para
aparentar trastornos reales (ligaduras(edemas))
• Provocación de síntomas
• Somete a tratamientos o a la acción de sustancias irritantes o
causticas, incluso a traumatismos, cuyo origen
posteriormente se hará pasar por otro
Diagnostico de simulación
Por vehementes que sean las sospechas de que determinado individuo es un
simulador, el medico debe acercarse a el libre de prejuicios, examinarlo de
acuerdo con las normas exploratorias mas rigurosas y estudiar sus síntomas en
su naturaleza origen y evolución, llegando con todo ello a la operación
intelectual que permita identificar su origen.
La reunión de elementos como:
Por la personalidad del sujeto.
La anamnesis detalla de sus padecimientos y
Los síntomas objetivos captados directamente por el medico,
conducirá a un certero diagnostico.
si no se logra, se hará bien en abstenerse de pronunciar la palabra simulación
La simulación ha de diagnosticarse: no se adivina
Los antiguos médicos legistas, y sobre todos los médicos castrenses, siempre en lucha
con el gran numero de simuladores que debían examinar, elaboraron métodos indirectos
destinados a hacerles desistir o confesar su fraude clínico. SLOCKER dividía estos
procedimientos en: morales, de sorpresa, coercitivo y peligroso.
Comprender al simulador su deber y
Los procedimientos morales responsabilidad frente ala sociedad y a
la familia
Los procedimientos de Desarmar al simulador
sorpresa
Tenían como fin hacer imposible el
Los medios coercitivos mantenimiento del fraude clínico. Figuran
entre ellos el aislamiento completo, la dieta
absoluta, los tratamientos dolorosos, etc.
constituidos por ciertas exploraciones
Los métodos peligrosos científicamente correctas. Entre ellos se
citaban el hipnotismo y la anestesia general y
ellos debe añadirse actualmente el narco
análisis.
SINDROMES MENTALES
SIMULADOS
La simulación de enfermedades mentales puede ser:
1. Total y verdadera, en la cual el sujeto es plenamente consiente de su acción,
consistente en un deliberado fingimiento de una enfermedad mental
inexistente.
2. Sobresimulación: consiste en la exageración de taras y trastornos mentales
reales, por lo que el sujeto es a la vez <<loco>> y <<simulador>>.
3. Meta simulación, también llamadas perseveración cuando se prolongan o
reproducen síntomas de un trastorno mental verdadero sufrido
anteriormente.
4. Disimulación voluntaria de trastornos psíquicos reales. El clásico el ejemplo
de algunos paranoicos que la realizan para obtener el alta del
establecimiento psíquico o para dar validez a ciertos actos jurídicos.
Las tres últimas variedades son denominadas por algunos autores
falsas simulaciones.
es poco frecuente, sobre todo en el individuo normal; por el contrario, la llevan
a cabo en general individuos con taras psicológicas (histéricos, deteriorados,
imbéciles, epilépticos)
Sintomatología
En general se simulan trastornos mentales de corta duración. Por otra parte, suele
tratarse de síntomas aislados, tales como la amnesia, alucinaciones, fugas, etc., que
no llega a completar un síndrome como la manía, la catatonia, el estupor y el estado
crepuscular, y aun menos a reproducir el cuadro completo de una enfermedad
mental como la epilepsia psíquica, la esquizofrenia y la paranoia.
Se encuentran tres formas sintomáticas principales:
1. Formas clínicas positivas. Dominan en ellas los
fenómenos de inhibición: negativismo, estupor,
mutismo y catatonia.
2. Formas clínicas activas. En ellas ocupan el primer
plano las manifestaciones de agitación: estados de
excitación psíquica y motriz, desordenada e
incoherente, y actitudes reacciones absurdas.
3. Formas clínicas estuporosas. Presentan mímica de
estupidez y mirada fija, aislándose de su medio
ambiente, en un remedio del autismo.
Diagnostico
Para establecer el diagnostico en los casos sospechosos de simulación hay que
proceder con el sujeto de idéntica manera que si se tratara de un autentico enfermo y,
como para el estudio de toda psicopatía, efectuar el examen de fondo mental.
Para este diagnóstico se han propuesto pruebas especiales, tales como la de ROGUES
DE FOURSAC, la de KRESTCHMER, el reflejo psicogalvánico, etc., con las cuales se
pretende descubrir la carga emotiva que acompaña la simulación.
Se debe sospechar de simulación cuando :
1. No existan antecedentes familiares, ni personales.
2. Ni lesiones, enfermedades o intoxicaciones capaces de originar la
alienación a la enfermedad.
3. La aparición de la enfermedad mental después de cometido un delito.
4. Por lo común suele dar comienzo de la enfermedad en un tiempo
próximo al examen en forma de aparición brusca.
5. Hay falta de exactitud del cuadro clínico que se simula, están ausentes
unos síntomas o se presentan otros impropios.
6. no sufre variaciones en su evolución.
7. también se sospecha si el sujeto conserva su orientación general
respecto al medio que lo rodea.
8. si sigue cultivando los mismos intereses.
9.- Si continúa siendo capaz de comer y satisfacer normalmente
sus primeras necesidades.
10.- Si su capacidad e interés para el trabajo no han disminuido.
11.- Si hay discordancia entre la conducta real del sujeto y la
conducta que aparenta ante el observador
Este diagnostico requiere en la mayor parte de las casos una observación
clínica directa y los mas prolongada posible.
Debe aconsejarse en las peritaciones psiquiátricas sobre un presunto
simulador el medico perito rehúya el uso de las palabras “simulación”.
TRASTORNOS FACTICIOS Y
SIMULACION
Dice el DSM-IV que la simulación consiste en la <<producción intencionada de
síntomas físicas o psicológicos desproporcionados o falsos, motivados por incentivos
externos como no realizar el servicio militar, evitar un trabajo, obtener una
compensación económica, escapar de una condena criminal u obtener drogas.
La simulación difiere del trastorno facticio en que existe un incentivo externo
para la producción de los síntomas, lo que no ocurre en el segundo. Por el
contrario, la evidencia de una necesidad intrapsiquica para mantener el papel
de enfermo sugiere un trastorno facticio.
Por otra parte, la simulación se diferencia del trastorno de conversión y de
otro trastorno somatomorfos por la producción intencionada de síntomas y
por los obvios incentivos externos asociados a ella. En la simulación, a
diferencia de lo que ocurre en el trastorno de conversión, los síntomas no
seden por sugestión o hipnosis.
Desde una perspectiva psicológica, se han descrito las siguientes formas de
simulación (YUDOFSKY,STOUDEMBRE).
1. Acontecimientos escenificados: el sujeto planifica una situación teatral,
como una caída en el medio laboral.
2. Manipulación de datos: especial mente de pruebas medicas.
3. Simulación oportunista: equivale a la exageración de los síntomas tras un
accidente o enfermedad.
4. Invención de síntomas: generalmente subjetivos.
5. Conducta autodestructiva: como automutilaciones, ingestión de cuchillas
de afeitar en presos, etc.
Criterios para la sospecha de
simulación
La simulación puede sospecharse en las siguientes situaciones, según el DSM-IV:
1) Cuando los trastornos aparecen en un contexto medico-legal, y especialmente en
las exploraciones a instancia de parte (p.ej. la persona es enviada por el fiscal a
una exploración medica).
2) Cuando existen discrepancias muy considerables entre las molestias referidas por
el paciente y los hallazgos objetivos de la exploración medica. De ahí la
exportación, en el terreno psiquiátrico, de la exploración con técnicas proyectivas.
3) Si se observa una falta de cooperación por parte del presunto paciente: reticencias
para ser explorado, rechazado a realizar tratamientos de prueba, incumplimiento
del régimen de tratamiento prescrito, etc.
4) Existencia de una historia previa de un trastorno antisocial de la personalidad.
YUDOFSKY ha confeccionado una minuciosa lista de datos que pueden servir
para detectar la sospecha de simulación:
1. Datos de la historia y exploración no concordantes con las quejas del sujeto.
2. Síntomas mal definidos, erráticos o vagos.
3. Dramatización de las quejas.
4. Mala colaboración del sujeto en las exploraciones.
5. Se resiste a aceptar un diagnostico favorable.
6. Presencia de heridas probablemente auto provocadas.
7. Análisis toxicológicos positivos.
8. Manipulación de historias clínicas u otros registros.
9. Historia de frecuentes accidentes y heridas.
10. Perspectivas de cobrar una indemnización o pensión.
11. Petición de drogas de abuso.
12. El trastorno permite evitar activar actividades o situaciones desagradables.
13. El trastorno puede expulsar de responsabilidades penales o del
encarcelamiento.
14. Existencia de una personalidad antisocial previa.
OTRA ENFERMEDADES
SIMULADAS
Defectos
Visuales
Los simulados son: amaurosis o ceguera,
unilateral o bilateral, y la ametropía o
ambliopía débil, perdida de la agudeza
visual y daltonismo.
Dermatosis
simuladas
Trastornos Provocar estos cuadros
Auditivos
Lo simulado es la sordera unilateral o consisten en la aplicación de
total cáusticos sobre la superficie
cutánea o mediante su
inyección hipodérmica.
Patología del
aparato
termorregulador
Alterar temperaturas corporales, bien
maniobrando el termómetro o bien
provocando una hipertermia real
Enfermedades de los
Enfermedades aparatos digestivo,
del aparato circulatorio, espiratorio y
locomotor urinario.
La simulación afecta al vómitos, hematemesis, enterorragias y
esqueleto óseo, articulaciones, coloración ictérica, por lo que respecta al
los sistemas musculares y la aparato digestivo; taquicardia o
función del aparato locomotor bradicardia, híper o hipotensión y
expresada en la marcha o en la arritmias, en lo relativo al aparto
de ambulación circulatorio; epistaxis, hemoptisis e
irritación bronquial, en el aparato
respiratorio, y hematuria, incontinencia
urinaria y secreción uretral, en el aparato
urinario.
LA NEUROSIS
DEFINICIÓN DE NEUROSIS
• Según la OMS:
• La neurosis es un transtorno psíquico sin
una alteración orgánica demostrable.
• Las personas son conscientes de su
enfermedad.
• Las neurosis son episodios de
desequilibrio psicológico que se
presentan en personas que han
alcanzado una función mental
relativamente adecuada.
• Causada por traumas
• La sintomatología varia de acuerdo al
tipo de neurosis
Etiología
• Teoría Hereditaria:
• 90% gemelos idénticos
• 5% en gemelos fraternos
• Teoría Psicoanalítica: Origen
inconsciente infantil (el fracaso ante
el conflicto interno)
• Teoría conductista: Error de
aprendizaje del comportamiento
• Teoría de Pavlov experimental:
condiciona su comportamiento a
determinados estímulos
TIPOS DE NEUROSIS
• Neurosis de angustia.
• Neurosis fóbica.
• Neurosis obsesivo compulsiva.
• Neurosis neurasténica.
• Neurosis depresiva.
• Neurosis de despersonalización.
• Neurosis hipocondríacas.
• Neurosis histérica.
• Neurosis de tipo conversivo.
• Neurosis de tipo disociativo.
TIPOS DE DELITOS DE LOS
NEURÓTICOS
• Los delitos contra las personas
• Generalmente lesiones u homicidios
• Menos frecuentes son acciones contra la
honestidad o la propiedad siendo el caso de los
histéricos se encuentra:
• Calumnia, estafa, cleptomanía, falsedad al testimonio,
amnesia sistemática y hasta suicidio
• El neurótico es plenamente capaz de sus
acciones del punto de vista penal, por ende
es PLENAMENTE IMPUTABLE (con excepción
de cuadros tóxicos y alcohólicos)
Personalidad
Defecto masivo
Grupo de
enfermedades
Trastorno de las
funciones psíquicas
a). Trastornos de la PERCEPCION y el PENSAMIENTO, como alucinaciones e
ideas delirantes que implican una ruptura con la realidad.
b) Trastornos AFECTIVOS
c) Trastornos a nivel de la CONDUCTA o el COMPORTAMIENTO, donde resalta
la pérdida de autonomía.
Paranoia
La Paranoia es un término que se utiliza en los
contextos psiquiátricos para describir aquel estado
mental que se caracteriza por la presencia de
delirios autorreferentes. En tanto, en la actualidad
con el objeto de darle una vuelta más moderna,
también se la denomina como trastorno
de ideas delirantes o trastorno delirante.
Esquizofrenia
La Esquizofrenia es una enfermedad mental de
tipo crónico y severo que afecta a una de cada
cien personas que habitan el planeta tierra y que
se caracterizará básicamente por alteraciones en
lapercepción o en la expresión de la realidad.
Afectivas
Esta psicosis esta tipificada por dos polos opuestos y
diferentes, pero q constituyen una misma enfermedad.
En ellos podemos encontrar desde excitación hasta
melancolía que se presentan en forma sucesiva y
también por polos alternados. Se altera la personalidad,
humor, pensamiento,etc.
MEDICINA LEGAL DE LAS
PSICOSIS ESQUIZOFRÉNICAS
Reacciones delictivas:
• Los heboidofrénicos: tendencia a la
fuga, vagabundeo.
• Los hebefrénicos: acometen negocios
o empresas peligrosas; se mezclan en
sectas absurdas y criminosas;
infringen la esfera moral sexual
exhibicionismo, masturbación y
obscenidades; hurtos, incendios y
estafas; suicidio y, llevan a cabo
agresiones inmotivadas.
• Los catatónicos, el peligro radica en la
explosividad, impulsiva, violenta,
contra las personas.
• Los paranoides, cometen delitos
parecidos a los paranoicos.
IMPUTABILIDAD
«sufren anomalías o alteración psíquica que
le impiden comprender la ilicitud del hecho.»
Para considerar imputable:
Esquizofrenia curada.
Un año incorporado totalmente a la vida
social.
La enfermedad no prosiga.
Ninguna alteración del pensamiento durante
el hecho delictivo y después de éste.
Que en la realización del hecho no se
comprueben particulares influjos patológicos.
CAPACIDAD CIVIL
En los brotes esquizofrénicos activos agudos, en las
esquizofrenias procesuales y en los defectos tan graves
que casi llegan a la demencia, la incapacidad es absoluta.
El trastorno es tan evidente que por sí mismo ya
incapacita al enfermo. No pueden celebrarse ni
contratos, ni testamentos, ni matrimonios.
También puede ser motivo de incapacitación el grave
defecto volitivo de muchos esquizofrénicos, que, a pesar
de tener bien conservada la vida intelectual, les priva de
iniciativa espontaneidad.
PARANOIA
PARANOIA O TRASTORNO
DELIRANTE
Reacciones delictivas
En la paranoia son frecuentes los delitos graves de
sangre, estos delitos se dan, si no en la iniciación de la
psicosis al menos en un momento en que aún no se
han hecho ostensible un modo bastante para recluir al
enfermo, así resulta con frecuencia que el acto decisivo
para el internamiento y el diagnostico es el delito
El 4 de setiembre de 1913, el
maestro de escuela rural Ernst
Wagner
Primeros en que se consideró
válida la inimputabilidad por
causa de patología psiquiátrica
LA PELIGROSIDAD DE LOS
PARANOIDES
1. Preparación concientizada y meticulosa exigen tan
despiertas actividades que choca a la gente como
pueden ser fruto de un enfermo mental.
2. Pero en la definición de paranoia esta que el desarrollo
insidioso del sistema delirante, inconmovible y
persistente, deje libre el pensar el querer y el obrar.
La capacidad de juicio conservada y la personalidad entera
se pone al servicio de una personalidad patológicamente
alterada.
Imputabilidad
Valoración obligada
Inimputabilidad deducida variación de la
intensidad del trastorno.
El delirante sabe lo que va hacer y conoce que es
una alteración del orden establecido, que no debe o
de los hombres pero no según la suya y que tiene
sanción penal.
Por ello debe valorarse bajo el prisma de la
psiquiatría forense.
Tiene una vision torcida y equivocada de la realidad
de la vida y ajusta su conducta a esa concepción
anormal que su enfermedad forjó en él.
Convencido que el erros esta en los demás.
CAPACIDAD CIVIL
La capacidad de juicio conservada y la personalidad entera
se pone al servicio de una personalidad patológicamente
alterada.
La capacidad civil suele estar respetada en los paranoicos, por lo que
no son sujetos de interdicción.
Basta que en el acto de celebración, o sea
, al consentir, se tenga el uso de razón
suficiente, aunque después o antes haya
existido locura.
•Según el Artículo 82 del código civil la celotipia paranoide debe
ser motivo de separación matrimonial por considerarse
“perturbación mental” que exige la suspensión de la convivencia.
•También justifica la separación la existencia de “conductas
injuriosas o vejatorias”
•Según el Artículo 86 habla sobre el cese efectivo de la
convivencia conyugal.
Trastorno Mental Transitorio
• Estados de perturbación pasajera de las facultades mentales.
• Trastornos de poca duración------> terminan por la curación
definitiva
• La diferencia con enfermedad mental (anomalía o alteración
psíquica) por consiguiente es muy importante desde el punto de
vista jurídico
• Se distinguen 2 posibilidades de resonancia forense muy distintas:
trastorno mental transitorio espontaneo y el trastorno mental
transitorio buscado de propósito para cometer el delito
Trastorno mental Transitorio Espontaneo
• Requisitos:
• Desencadenada por una causa inmediata y fácilmente evidenciable.
• Aparición brusca o, al menos, rápida.
• Duración leve.
• Curación rápida, sin secuelas y sin probabilidades de repetición.
• Surgido sobre una base patológica probada en el sujeto en que se
manifestó.
• Intensidad del trastorno mental sea de origen de una anulación completa
del libre albedrio e inconsciencia, no bastando la mera ofuscación.
• Además de estas condiciones, dada la imposibilidad de un reconocimiento
pericial psiquiátrico en el momento que se produjo el hecho, se requiere
que el sujeto sea observado por técnicos psiquiatras a raíz del suceso. O
que resulte justificado debidamente de los hechos anteriores, simultáneos
y posteriores no debiendo existir ningún hecho posterior que invalide
aquella interpretación de la eximente
• Origen: la causa de los trastornos mentales transitorios casi siempre es de
naturaleza exógena : Trastornos llamados reaccionales, consecuencia o
respuesta a un choque de naturaleza física o psíquica.
• Curso: De acuerdo con la doctrina jurisprudencial queda definido por
unos caracteres evolutivos que han de estar encuadrados necesariamente
en la formula brusquedad de aparición, brevedad de duración, curación
sin secuelas
Base Patológica:
• “No puede aplicarse la eximente de trastorno mental
transitorio cuando no consta, ni se desprende de los
hechos probados, que el procesado padezca lesión o
estado patológico alguno, sin lo cual los estímulos que
obraron sobre el no pueden alcanzar la circunstancia
de extensión de la responsabilidad criminal’’
Intensidad:
”la intensidad ha de producir manifiesta y plena
perturbación de sus facultades mentales, colocando
al sujeto en situación de notoria inconsciencia en sus
determinaciones’’
Resumen:
• Lo que define mas característicamente el trastorno
mental transitorio, desde el punto de vista clínico es
la posibilidad de que la perturbación mental que lo
constituye pueda ser delimitada claramente entre 2
momentos, el de comienzo y el de terminación
• Reunidas tales características, resta al perito
reconstruir el episodio y analizar la intensidad del
trastorno en lo que respecta a las funciones
cognoscitivas y volitivas, en sentido amplio
Crítica del trastorno mental transitorio
• Los psiquiatras han sido los críticos más agudos en la
inclusión de ésta al Código Penal.
• SANCHIS BANÚS (iniciativa) y LÓPEZ GÓMEZ
(opositor).
• Punto de controversia: con frecuencia se alega esta
circunstancia, circunscribiéndola al momento en que
tuvo lugar la infracción jurídica, y muchas veces
siendo el hecho delictivo la única prueba del TMT.
Razones de no validez para abolir TMT
1. El hecho delictivo constituye en sí mismo un síntoma
del trastorno que sufre el sujeto, pero no tiene
necesariamente entidad suficiente para establecer un
Dx con absoluta precisión. No olvidar se los demás
manifestaciones patológicas propias de la evolución
de la patología y de la ANAMNESIS.
2. La rareza del TMT no fundamenta con razón que deba
desaparecer. Basta que se dé un solo caso para
mantener la circunstancia eximente del TMT, siempre
que pueda demostrarse su existencia real.
3. La razón primordial de la existencia de esta figura
jurídica radica en lo referido en al antiguo CP,
«internamiento del enajenado»
Trastorno Mental Transitorio
buscado de Propósito
• Art. 20.2.
El que al tiempo de cometer la infracción penal
se halle en estado de intoxicación plena por
consumo de bebidas alcohólicas, drogas tóxicas,
estupefacientes, sustancias psicotrópicas u otras
que produzcan efectos análogos, siempre que no
haya sido buscado de propósito de cometerla o
no se hubiese previsto o debido prever su
comisión, o se halle bajo la influencia de un
síndrome de abstinencia, a causa de su
dependencia de tales sustancias que le impida
comprender la ilicitud del hecho o actuar
conforme a esa comprensión.
Embriaguez
Circunstancia modificadora de la responsabilidad
(Art.20.2 y 21.2),según CP vigente.
El médico legista debe estar habituado a toda
dificultad de orden práctico y teórico que deriva del
conflicto alcohol – cerebro.
El alcohol es amigo del crimen, es también causa
primordial de conflictos entre sujeto y el medio.
Equivale a un TMT por lo tanto exime culpa.
Embriaguez intensa, no se puede hablar así de un sujeto
imputable, de responsabilidad ni de culpa.
En casos leves, el ebrio tiene una imputabilidad incompleta, por
lo tanto aplicable a Art.21.1(Imputabilidad restringida)
Los juristas desde el punto de vista penal: AGUDA y CRÓNICA.
MODALIDADES DE EMBRIAGUEZ AGUDA,SEGÚN SU ORIGEN:
FORTUITA
VOLUNTARIA
INTENCIONAL
En resumen podemos decir que la embriaguez fortuita y la
variante psiquiátrica embriaguez patológica, integran la
eximente del TMT.
Embriaguez Habitual conduce alcoholismo.
Intoxicados por el consumo de drogas tóxicas, sustancias
psicotrópicas u otras que produzcan efectos análogos
• Encontramos a intoxicaciones exógenas como heroinismo, cocainismo,
morfinismo, marihuanismo, pervitinismo, sust.psicotrópicas, intox.
agudas por alucinógenos de síntesis, etc.
• Solución del TS, eximente incompleta y la atenuante analógica, incluso
atenuación para el heroinómano por el hecho de serlo, aceptando su
alteración psíquica de adicto, pero no equivalente a la disminución de su
responsabilidad.
• Distinción de TS los estadios de mayor a menor incidencia de
personalidad:
• 1. fuerte dependencia a la droga, Sind.Abs
• 2. fase avanzada de Sind; eximente incompleta.
• 3. casos extremos, total inimputabilidad.
Influencia de un Síndrome de
Abstinencia
• Hay q tener en cuenta en todos los casos, 2 factores
esenciales:
• Que la afectación venga determinada por la disminución
en mayor medida de la esfera de la voluntad, para lo
cual ha de ser determinante la situación de compulsión
originada pari passu por la necesidad de atender esta
carencia física y psíquica.
• Ausencia de medios propios para subvenir la situación.
NUEVO CAMINO PRESENTE EN
CODIGO PENAL VIGENTE
El precepto supone:
1. que el S.A, produzca adicción o dependencia física y/o
psíquica.
2. Que el S.A impida al sujeto comprender ilicitud del hecho, o
actuar conforme a esa comprensión.
3. Que ocurra al cometer la infracción.
Doctrina jurisprudencial en referencia a S.A de heroína:
1. Fase previa, 4hrs después de la ultima ingestión de
sustancia.
2. Fase segunda, 12 hrs de última dosis, acentuando
síntomas org.
3. Fase tercera, entre 18 y 24 hrs, insomnio, hipertensión,
taquicardia, náuseas y angustia respiratoria.
4. Fase cuarta, fiebre, vómitos, diarreas, pérdida de peso,
hiperglucemia, entre 24 y 36 hrs.
