NEUROPSICOLOGIA COGNITIVA

MSc. Carola Susy Tórrez Mérida MSc. Grisel Aguilar

 OBJETIVOS DE LA SESIÓN

• Definir la Neuropsicologia cognitiva

• Describir la entrevista con el niño EOCA
¿QUÉ ES LA NEUROPSICOLOGIA COGNITIVA?
NEUROPSICOLOGIA COGNITIVA
• La neuropsicologia es la ciencia que
estudia la relación cerebro-conducta,
intenta comprender las funciones del
sistema nervioso durante las primeras
etapas de la vida.
• La neuropsicologia cognitiva es la rama
de la neuropsicologia que estudia las
funciones psicologicas (percepción,
memoria, atención, lenguaje,
psicomotricidad, pensamiento) que se
ponen en funcionamiento para abordar
el objeto de conocimiento, funciones
que están muy relacionadas con el
desarrollo funcional del cerebro.
 NEUROPSICOLOGIA COGNITIVA
• Durante los últimos años ha aumentado la importancia de la neuropsicologia debido
a:
• El incremento de tasas de supervivencia de niños que hasta hace pocas
décadas fallecian al nacer durante las primeras semanas de vida como
consecuencia de sus precarias condiciones físicas, como por ejemplo: niños
prematuros con bajo peso al nacer (menos de 900 gramos) que hasta fechas
recientes no lograban sobrevivir. La mejora de las condiciones asistenciales
durante el embarazo ha permitido que sobrevivan niños que presentaban bajo
peso al nacer, hemorragias intraventiculares, sin embargo como contrapartida
negativa es un deficiente desarrollo de su sistema nervioso
• La creciente preocupación socioeducativa que existe por las dificultades de
aprendizaje, hiperactividad, trastornos psicomotores y del lenguaje. Se trata de
trastornos causados por una patología que se expresa mediante el incremento
de signos neurológico menores. Sin embargo, las consecuencias del daño
cerebral no siempre se ponen de manifiesto a partir del nacimiento, es posible
que transcurran varios años hasta que sus consecuencias se manifiesten
“periodo silencioso” por ejemplo un niño disléxico no empezará a manifestar
su dificultad lectora hasta que no inicie el aprendizaje sistemático de la
lectoescritura en torno a los seis años.
QUÉ ES LA DISFUNCIÓN CEREBRAL?
 ¿Qué es la disfunción cerebral?
• Es la presencia de alteraciones funcionales del sistema nervioso en
niños con inteligencia normal. Dichas alteraciones pueden afectar la
cognición o el comportamiento como:
 La memoria
 El lenguaje
 El cálculo – razonamiento
 Eficiencia psicomotora
 Percepción, atención
 Atención
 DISFUNCIÓN CEREBRAL
• La disfunción cerebral en la infancia depende de
diversos factores biológicos y ambientales. Entre
estos se encuentran: enfermedades genéticas que
pueden producirse durante el periodo perinatal
(hipoxia, sufrimiento fetal, hemorragias
intraventriculares), factores ambientales como la
desnutrición, deprivación afectiva que pueden
afectar negativamente al desarrollo del cerebro. La
suma de factores biológicos y ambientales crea un
fenómeno llamado de doble riesgo y de doble azar,
es decir que se combinan dos o mas factores , lo que
aumenta la gravedad del daño cerebral y su
pronóstico.
 DISFUNCIÓN CEREBRAL Y SIGNOS NEUROLÓGICOS MENORES

• La disfunción cerebral mínima provoca en el niño

signos neurológicos menores; que tienen mayor
presencia durante la etapa infantil.
TRASTORNOS TRASTORNOS OTROS SIGNOS
PSICOMOTORES SENSOPERCEPTIVOS

Hiperactividad Agnosias (incapacidad de Trastornos del lenguaje

Alteraciones del tono elaborar las sensaciones Dificultades de aprendizaje
muscular obtenidas a través de los Alteración de los procesos
Trastornos de coordinación sentidos) cognitivos: memoria,
y •equilibrio Trastornos visoperceptivos atención, razonamiento
Trastornos de la motricidad Desorientación espacial Trastornos de la conducta
fina o gruesa Alteraciones del esquema
Otros trastornos motores: corporal
 SIGNOS NEUROLÓGICOS MAYORES
• Son las lesiones de gravedad del cerebro producidas
durante el desarrollo fetal o en los primeros meses de
vida.
• Los signos mayores son:
 Hemiplejía
Parálisis cerebral
Daño sensorial o motor
Tumor cerebral
Epilepsia grave
 SIGNOS NEUROLÓGICOS MENORES SIGNOS NEUROLÓGICOS MAYORES

Son la expresión de una disfunción Son la expresión de una lesión

cerebral mínima cerebral mayor
No siempre se los puede evidenciar Se pueden evidenciar mediante la
mediante la observación clínica, y es simple observación clínica o pruebas
necesario recurrir a la exploracion de neuroimagen
neuropsicológica para su Presentan manifestaciones
determinación inmediatas a la lesión.
No presentan manifestaciones
inmediatas, puede existir periodos
silenciosos de varios años de
duración en los que no se manifiesta
la patología.
 PLASTICIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO EN LA INFANCIAL

Las funciones cognitivas no se

adquieren simplemente con el
paso del tiempo, dependen del
crecimiento y maduración del
sistema nervioso así como de las
interacciones del niño con su
entorno.
La mayor parte del desarrollo cerebral ocurre antes de que el niño cumpla 2 años. En
esta etapa se llevan a cabo un complejo proceso de conexiones neuronales, el cerebro
del niño manifiesta una superproducción de contactos entre neuronas, precisamente
en los primeros años cuando se adquiere el lenguaje y continúa hasta antes de la
adolescencia. Estas conexiones se forman para guardar nueva información es decir para
el aprendizaje y se mantienen si y solo sí son estimuladas por el entorno. De lo
contrario se debilitan o desaparecen.
A los dos años ocurre la primera poda (las conexiones neuronales que no se han
consolidado a través de la estimulación se debilitan y desaparecen) y no es que se
pierden definitivamente, el cerebro vuelve a crear nuevas conexiones pero ya no son
las mismas. La segunda poda se produce durante la adolescencia , es así que las redes
neuronales que no se han consolidado a través de la estimulación se debilitan y
desaparecen, el cerebro entonces, para procesar nuevos aprendizajes debe crear
nuevas zonas, trabajo extra que no hubiera sido necesario si se hubieran utilizado las
conexiones existentes. He aquí la importancia de la estimulación y el aprendizaje.
 PLASTICIDAD CEREBRAL

• La plasticidad cerebral es la capacidad de recuperación del cerebro

después de que se haya producido alguna lesión.
 La plasticidad del sistema nervioso
• No hay dos cerebros iguales, cada individuo lo ha ido
“esculpiendo” según su historia personal, de acuerdo a la
extensión de las ramas neuronales, a las conexiones que ha
consolidado (sinapsis) y a las que han desaparecido por
falta de estimulación necesaria
FUNCIONES PSICOLOGICAS Y SU RELACION CON EL
FUNCIONAMIENTO CEREBRAL

Qué son las funciones psicológicas?

Qué papel cumplen las funciones

psicológicas en el aprendizaje

Qué relación tienen las funciones

psicológicas básicas con el cerebr0?
EOCA
EOCA
• Consigna:
Puedes mostrarme lo que te enseñaron, lo que aprendiste, lo
que sabes hacer, para que pueda conocerte y ayudarte en caso
que sea necesario.
Si el niño se paraliza y no hace nada, se le pueda decir: puedes dibujar, pintar, leer escribir

MATERIALES PARA NIÑOS

Para niños de 4 a siete años se coloca:
 Lápices de colores, boligoma, tajador, marcadores, acuarelas, témperas, borrador, lápiz negro sin punta, tijera, revistas, libros de
cuentos acordes a la edad
 Letras de goma eva, números de goma eva
 Cartulinas

 Por lo general es aconsejable grabar, así se tendra una visión mas clara.
REACCIONES DEL NIÑO
• El niño puede reaccionar de diferentes maneras ante la propuesta:
• Actuar en forma compulsiva
• Quedar paralizado
• Ponerse a hablar, dibujar
• Pedir que le digan lo que debe hacer

Si en caso de que se quede paralizado se le puede decir: “puedes dibujar,

pintar, leer, escribir, cortar, etc. Sin embargo la primera forma de respuesta ya
es un dato importante para el proceso diagnóstico.
QUÉ MIRAR EN LA EOCA?
La aceptación del otro (rapport)
El acercamiento al material (qué materiales utiliza con
mayor preferencia, qué materiales le agradan, cuales le
desagradan, si no le interesa ningún material, cómo utiliza
los materiales (con torpeza, con delicadeza)
 La organización o desorganización del sujeto frente a los
materiales (si termina lo que comienza – hay continuidad,
o deja todo a medias, cambia constantemente de
materiales, deja todo desparramado).
La modificación de la conducta a lo largo de la entrevista: si
su conducta refleja ansiedad (desorganización y deterioro
del yo), si refleja evitación – huir de la situación, paranoia
(desconfianza)
 QUÉ MIRAR EN LA EOCA?
• Modelo de aprendizaje

• El modelo de aprendizaje ha sido construido en las primeras relaciones que el sujeto ha establecido con sus padres,
principalmente con su madre por lo tanto la actitud materna y su modalidad vincular cobra importancia para el
modelo que el niño tenga del aprendizaje. El niño aprende en sus relaciones vinculares la importancia o no de la
mujer, el lugar que ocupan los niños, si se valoran los libros, si se valora el mismo aprendizaje, el significado que
tiene la escuela, el vencer los obstaculos, poder terminar lo que se comienza, trabajar de manera organizada, etc.

• Desde el modelo que uno haya internalizado podemos tener:

•
• Sujetos donde predomina la rigidez, la copia, la imitación, las preguntas mas comunes son: cómo lo hago?
De qué color lo pinto? El modelo que ha sido transmitido es un modelo donde el sujeto es dependiente,
inseguro

• Sujetos creativos pero no escuchan al otro, no respetan límites, en el modelo que ha sido que ha sido
transmido el otro no es importante en el aprendizaje

• Sujetos que incorpora mal la información y en consecuencia actuarán de forma equivocada. Es un modelo
donde no es importante atender a la información que se brinda.
QUÉ MIRAR EN LA EOCA?
Tolerancia a la frustración
• La frustración es un factor innato de la personalidad, frente a la
frustración nos encontramos con varias opciones: evadirla a través de
elementos beta ( son elementos que no se metabolizan, salen tal cual
son: insultos, patadas) o poner en marcha elementos alfa que son
mecanismos tendientes a modificarla (reflexionar)
QUÉ MIRAR EN LA EOCA?
Nivel de pensamiento:

• En la teoria de Jean Piaget existen conceptos importantes como:

• Asimilación (es la respuesta a una situación utilizando sus esquemas existentes o entender algo nuevo hacíendolo encajar con lo
que ya sabemos)
• Acomodación (cuando ante la información se da cuenta que sus esquemas no son adecuados por lo tanto desarrolla otros
esquemas.
• Lenguaje (socializado – egocéntrico), la riqueza de su vocabulario

• Animismo
• Pensamiento transductivo
• Clasificaciones, seriaciones (antes, despues, ordenar en una secuencia)

• Lenguaje
• Si posee un lenguaje articulatorio (si pronuncia las palabras con claridad, lenguaje expresivo (si produce frases con orden y
coherentes) lenguaje comprensivo (si comprende lo que se le dice)
 ANÁLISIS DE LA EOCA
• Hay tres niveles para el análisis:
• Nivel temático: está relacionado con lo verbal, con lo que
se dice, con la coherencia del relato, aquí se debe analizar:
• Organización del relato: mantiene coherencia en su relato? Utiliza
tiempos verbales correctamente? (hoy, una vez, ayer)
• Su lenguaje es egocentrico (soliloquios) o socializado?
• Cual es el tema principal de todo su discurso? Hay un solo tema o
diversos tema? Son temas escolares? Familiares?
• Existen miedos? Dependencia?
 ANÁLISIS DE LA EOCA
• Nivel dinámico: Tiene que ver con lo gestual, con lo que hace, cómo se mueve, tonos de
voz
• cómo trabajó? : sentado, se movía, es activo, pasivo, si utiliza los materiales, si los
observa, explora.
• Como es su atención?
• Tiene tolerancia a la fatiga?
• Sostiene la mirada cuando se le habla?, como es su lenguaje expresivo, articulatorio y
comprensivo?
 ANÁLISIS DE LA EOCA
• Análisis del producto: tiene que ver con lo que deja hecho el sujeto.
• Si es que si escribió algo se debe analizar la escritura, observar en
qué nivel se encuentra, si confunde letras y números, si está todavia
en la fase presilábica, si escribe números observar si los reconoce, si
sabe cual es antes y cual después
• Si es que dibujó se debe analizar el dibujo
¡Gracias por su participación¡