• La preservación del pH es vital para las células de todos

los seres vivos.

• Las enzimas que catalizan importantes reacciones

bioquímicas son eficientes solo dentro de estrechos
límites de pH.

• Por esta razón el cuerpo humano tiene mecanismos

reguladores de pH que lo mantienen constante y lo mas
cerca posible de la normalidad

• esto ocurre con el organismo humano, en donde pueden

identificarse 3 mecanismos generales para la regulación
del pH: 1
 MECANISMOS GENERALES PARA LA
REGULACIÓN DEL PH
El primero mecanismo
• sería la dilución, que dispersa los cambios localizados
del pH, difundiéndolos en todo el organismo y
facilitando que los cambios muy intensos, limitados a
unas cuantas células, disminuyan de intensidad al
difundirse los protones a los espacios cercanos.
 MECANISMOS GENERALES PARA LA
REGULACIÓN DEL PH
El segundo mecanismo
• Que es sin duda el principal regulador del pH,
tanto dentro como fuera de las células,

• es la amortiguación, se ejerce en forma

inmediata, dentro y fuera de las células

• en la cual los ácidos y álcalis fuertes son

cambiados por otros más débiles, al reaccionar
con los sistemas amortiguadores, dentro y
fuera de las células.
 MECANISMOS GENERALES PARA LA REGULACIÓN DEL
PH
El tercer mecanismo
• Funciona en el organismo para la regulación del pH es la
eliminación selectiva de iones.

• Este es un mecanismo muy efectivo, aunque tarda mas

que la amortiguación, y se ejerce por los pulmones y
por el riñón.

• El pulmón actua eliminando –o reteniendo- el CO2, y

• el riñón controlando numerosos iones componentes de

los líquidos orgánicos y,
• en forma también muy efectiva, se eliminan los protones
en combinación con otras moléculas de la orina.
1 mecanismo de regulación del riñón
 RESUMEN
• Cuando se produce una alteración en los
valores de pH del organismo
1. El cuerpo lo trata de diluir
2. Los amortiguadores fisiológicas, tratan
de subsanar el problema.
3. Posteriormente se recurre a la
regulación de la ventilación pulmonar y
4. Finalmente a la regulación de la
filtración renal.
• Ac. Carbonico  metabolismo de HC y grasas,
que diariamente genera 15’000mmol de CO2.
• Ac. No carbonico  aa catiónicos (cuerpos
cetónicos)
MECANISMOS DE REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO – BÁSE

1 Dilución

4 2 Amortiguadores 3
Filtración Renal
Fisiológicos Ventilación Pulmonar

A. Inorgánicos A. Orgánicos

Sistema Fosfato Sistema Acido Carbónico Sistema Hemoglobina

Reducida

Aminoácidos y Proteínas
 LOS AMORTIGUADORES FISIOLÓGICOS
• También denominados sistemas tampón o “buffer”.

• Representan la principal línea de defensa ante los

cambios desfavorables de pH gracias a la capacidad
que tienen para captar o liberar protones de modo
inmediato en respuesta a las variaciones de pH que
se produzcan.

• Los cuales son capaces de evitar cambios bruscos

del pH convirtiendo los ácidos y álcalis fuertes son
cambiados por otros más débiles

• Para tener un equilibrio acido - base.

 CARACTERÍSTICAS UN SISTEMA AMORTIGUADOR
1º- Que se trate de una disociación y puede ser de 2
formas y siempre con disociación del agua

Ácido débil
Base fuerte Base
débil + Agua

Sal alcalina o Ácido

Ácido fuerte Sal
sal del ácido débil +
débil

NaOH → OH- + Na+ H2CO3 H2O + NaHCO3

(álcali fuerte) (base fuerte) (catión) → H+ + HCO3-

HCl (ácido fuerte)→ H+ + Cl- HCO3- H2CO3 ↔ H+ + HCO3-

(reacción no reversible) (reacción reversible)
Ejemplo de una solucion amortiguadora
 CARACTERÍSTICAS UN SISTEMA AMORTIGUADOR

2º- Que la reacción de disociación sea reversible

• para que el sistema pueda responder tanto al
aumento como a la disminución de protones.

• Es el caso del sistema bicarbonato/ácido carbónico

 TAMPÓN FOSFATO (PK: 6,8)

• Puede resistir cambios de pH en el intervalo

entre 5.9 y 7.9
• Importante en líquidos intracelulares.
• Sus componentes están dentro de un sistema
cerrado

H2PO4- HPO4-2 + H+
Anión fosfato diácido anión fosfato ácido
 Tampón bicarbonato (pK: 6,1) amortiguador ácido
carbónico/bicarbonato
• Químicamente no es muy importante ya que no es un ac. Fuerte.
• Fisiológicamente es el tampón mas importante es un sist. Intra y
extracelular.
• Es un sistema abierto.

• La concentración de cada uno de los dos elementos que lo

componen son regulables:
- el CO2 por un sistema de intercambio de gases a nivel
pulmonar, y
- el bicarbonato mediante un sistema de intercambio de solutos
a nivel renal.
• Permite pH sangre arterial a 7.4
• Permite pH sangre venosa a 7.35

Acido carbónico
 Tampón bicarbonato (pK: 6,1) amortiguador ácido
carbónico/bicarbonato

• Es un amortiguador directamente involucrado

en el intercambio de gases entre la sangre, los
pulmones y los tejidos.
• 1)- CO2 disuelto en plasma ↔ CO2 disuelto
en los eritrocitos,
• 2)- CO2 disuelto en los tejidos ↔ CO2 disuelto
en plasma
• 3)- CO2 alveolar ↔ CO2 disuelto en plasma,
• 4)- CO2 disuelto en plasma ↔ H2CO3,
• 5)- H2CO3 ↔ H+ + HCO3-
H2CO3 H2CO3
HCO3- HCO3-
Ac. carbónico Bicarbonato

Riñón =
reserva de
bicarbonato
 Las proteínas y aminoácidos
• Los aminoácidos y proteínas son anfóteros, es decir,
pueden tanto ceder protones (ácidos) como captarlos
(bases) y, a un determinado pH , tener ambos
comportamientos al mismo tiempo.
• La carga depende del pH del medio.
• En un medio muy básico se cargan negativamente,
mientras que en el fuertemente ácido lo hacen
positivamente.
• Desde el punto de vista fisiológico este tipo de
amortiguador es resulta de especial interés a nivel tisular.
• Un aminoácido es el monómero de una proteína.
• Posee un grupo amino y un grupo carboxilo unido a un
átomo de carbono llamado alfa (α).
• Este carbono además tiene un radical R característico
para cada uno de los 20 aminoácidos diferentes que
forman las proteínas.
 TAMPÓN HEMOGLOBINA

Es un tampón fisiológico muy eficiente al

pasar de la forma oxidada a la reducida,
como a la gran abundancia de esta
proteína en la sangre (15 % del volumen
total sanguíneo).

Regula la producción de H+ de 2 formas:

• Efecto amortiguador
• Mecanismo isohídrico (efecto Bohr)
 HEMOGLOBINA
EFECTO AMORTIGUADOR
amortigua el H+ generado por el transporte
de CO2 y eso explica la pequeña diferencia
de pH entre sangre arterial y venosa (pH
menor)
 HEMOGLOBINA: EFECTO BOHR
El mecanismo isohídrico permite captar los H+
generados por el CO2 sin que exista un
cambio real en el pH
 VENTILACION PULMONAR
¿Qué rol desempeñan los pulmones en el desequilibrio
ácido- base?
• Hiperventilación
• El aumento en la concentración de hidrogeniones estimula a
los quimiorreceptores provocando una hiperventilación,
aumentando de este modo la eliminación de CO2, y
disminuyendo por tanto la PCO2 arterial.
CO 2 H+ pH
• hipoventilación
• Si el pH se eleva el descenso de la concentración de
hidrogeniones inhibe los quimiorreceptores provocando un
descenso rápido de la ventilación, una reducción de la
eliminación de CO2, y por tanto una elevación de la PCO2
arterial.
CO 2 H+ pH
 FILTRACION RENAL
¿Qué rol desempeñan los riñones en el equilibrio ácido-base?
• Participa en la regulación por 2 mecanismos:
• Primero es capaz de regular la cantidad de
bicarbonato urinario, ya que puede excretar los
excesos de este ion o reabsorber el bicarbonato
filtrado.

• Por otra parte, el riñón es capaz de excretar

hidrogeniones en la forma de H3PO4 (ac fosfórico) o
de NH4+(Ion amonio).

• Durante este proceso se genera nuevo bicarbonato,

lo que hace posible el reemplazo de aquel que se
consumió al tamponar los ácidos fijos.
ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE

Respiratorio = Pulmón = cc de CO2

Metabólicos = Riñón = reabsorción de HCO3 o eliminación de H
 Mantenimiento del pH
Respiratorio = Pulmón = CO2
pH =7.35 – 7.45 Metabólicos = Riñón = HCO3
HCO3 = 24 mEq/L
CO2 = 40 mmHg

pH = HCO3 Metabólicos (base)

CO2 Respiratorio (ac. Carbónico)
El pH es directamente proporcional al HCO3 y
inversamente proporcional al CO2

pH = HCO3 Metabólicos (base)

CO2 Respiratorio (ac. Carbónico)

Que ocurriría si el HCO3 se eleva cual seria la respuesta
de compensación.

pH = HCO3

CO2
Que ocurriría si el CO2 se eleva cual seria la respuesta de
compensación.

pH = HCO3

CO2
 ACIDOSIS RESPIRATORIA.
Trastorno caracterizado por un pH bajo
(menor de 7.35) + PCO2 elevado

Se origina por insuficiencia en la ventilación

pulmonar, lo que determina que el equilibrio
se desplace hacia la derecha, liberándose
iones H+.
CAUSAS DE ACIDOSIS RESPIRATORIA.

 Lesiones pulmonares ( edema, enfisema

pulmonar, bronquitis).
 Ingestión de drogas depresoras del centro
respiratorio ( barbitúricos ).
 Respiración de aire con elevado porcentaje
de CO2.
 TRATAMIENTO.
 Aumento del volumen de ventilación o
respiración pulmonar utilizando aparatos
de respiración asistida que faciliten la
ventilación.
ALCALOSIS RESPIRATORIA
 Trastorno caracterizado por un ph elevado
( mayor a 7.45) + PCO2 disminuido

TRATAMIENTO
consiste en una disminución del bicarbonato
( acidosis metabólica).
CAUSAS ALCALOSIS RESPIRATORIA

 Histeria y llanto prolongado.

 Estados de ansiedad
 Intoxicación por salicilatos
 Insuficiencia hepática
 Trastornos del SNC (no controla al Sist. repiratorio)
 Asma
 Ejercicio
 Embolismo pulmonar
 Uso de respiradores mecánicos
 ACIDOSIS METABÓLICA.
 Defecto renal en la excreción de H+ o
reabsorción de bicarbonato. Ph menor a 7.5
 Pérdidas de bicarbonato ( diarreas alcalinas,
fístulas intestinales)
(fístula es una conexión o canal anormal entre órganos, vasos o tubos.
Puede ser el resultado de estrés, heridas, cirugía, infecciones,
inflamaciones, o ser de origen congénito).
 Aumento en el aporte de ácidos ( cetoacidosis
diabética, ayuno, acidosis diabética, ingesta de
tóxicos.
 COMPENSACIÓN
 aumentar la ventilación se elimina CO2, el
equilibrio se desplaza hacia la izquierda,
disminuye la concentración de H+ y
aumenta el pH.
 TRATAMIENTO.
 El tratamiento clínico más sencillo consiste
en la administración de bicarbonato de Na
o disoluciones isotónicas de naturaleza
ligeramente alcalina
ALCALOSIS METABOLICA
 Trastorno caracterizado por un aumento
del bicarbonato (mayor a 26mEq/l) y un Ph
aumentado (mayor de 7.45).
 Su respuesta compensatoria respiratoria es
una disminución en la eliminación de CO2
y por lo tanto una elevación en el PCO2
(acidosis respiratoria).
ALCALOSIS METABOLICA
La alcalosis metabólica puede ser producida por
dos mecanismos:
 PERDIDA DE HIDROGENIONES.-
 Gastrointestinal: vómitos.
 Renal: Diuréticos, exceso de mineralocorticoides

 GANANCIA DE BICARBONATO.-
 Transfusión masiva de sangre
 Administración de bicarbonato
RESUMEN
COMPENSACION

COMPENSACION