Lic.
Demetria Gallegos Ramos
La cirugía es la rama de la Medicina que se
dedica a curar mediante la realización de
incisiones en el organismo.
La clasificación de la cirugía puede hacerse
atendiendo a varios criterios:
PROPÓSITO - OBJETIVO
URGENCIA - NECESIDAD,
SEGÚN COMPLEJIDAD
CARACTERISTICAS DEL TEJIDO
TECNICAS QUIRURGICAS.
En función del objetivo.
Cirugía diagnóstica: obtener una muestra de
tejido para someter a estudios anatomopatologicos
(Biopsia) determinar la causa.
En función del objetivo.
Cirugía Curativa: Se practica para erradicar la
enfermedad , reparar, sustituir o eliminar tejidos
enfermos .
En función del
objetivo.
Cirugía reparadora.
restaura la función o aspecto
de un tejido
fortalecer las areas
debilitadas.
corregir malformaciones
remplazo de la válvula aórtica,
osteosintesis
, labio leporino..
Cirugía estética, conserva
o mejora el aspecto
En función del objetivo
Cirugía paliativa, No es curativa, sirve para paliar los síntomas
producidos por la enfermedad,
Mejorar o desaparecer algunos sintomas (dolor, obstruccion ,
hemorragea, etc. Normalmente indicado para tumores.
En función de la necesidad ( urgencia o
planificacion)
Cirugía opcional
Cirugía programada
Cirugía urgente
En función de la necesidad (
URGENCIA)
. Cirugía opcional
no es esencial para la vida, el
paciente puede decidir si
se somete o no a la cirugía.
El no someterse no lleva
graves consecuencias. Ej.
Cirugía estética
En funcion de la necesidad –Urgencia
Cirugía Programada: es necesaria para el paciente pero puede
demorarse en el tiempo. ya que la solución del problema no es de
urgencia, pero debe ser solucionado para evitar mayores riesgos en
el futuro. Ej. Colesistolitiasis, cataratas, tumores correctivas,
ortopédicas...
Cirugía de Urgencia extrema (emergencia)
Situacion critica de peligro evidente para la vida del
paciente y que requiere acctuacion inmediata , y con
rapidez y precaucion. abdomen agudo hemorragico
grave, hemotorax grave,fx de craneo, quemadura
extensa
Cirugía de Urgencia: hay que intervenir cuanto antes,
en un plazo máximo de 24 a 48 horas, ya que la situación
puede poner en riesgo la vida o la función de algún
órgano del paciente. Patologías inflamatoria agudas y
crónicas reagudizadas, , vasculopatías traumas
menores
En función a la complejidad.
Cirugía menorno se abre ninguna cavidad
interna, se realiza con anestesia local
Cirugía mayor: se abre cavidad y requieren
de anestesia general y sala de reanimación
postquirúrgica.
Cirugía mayor ambulatoria: el paciente
marcha a casa en el mismo día de la
intervención.
Cirugía Mayor. Es la más seria, ya
que implica un riesgo para la vida del
paciente.
Se abre cavidades.
Suele realizarse bajo anestesia general,
por lo que requiere la hospitalización
del paciente y la recuperación es más
larga. Es una cirugía muy propensa a
presentar complicaciones.
Segun la gravedad o Importancia.
Cirugía menor.
No presenta riesgo para la vida del paciente.
Es sencilla y puede practicarse tanto en un hospital
como en un centro de salud.
Suele usarse anestesia local y el tiempo de
recuperación tras las intervención quirúrgica es
breve.
Por su baja tasa de complicaciones, la cirugía menor
no suele requerir hospitalización, por lo que el
paciente vuelve a su casa el mismo día de la
intervención.
En función A las caracteristicas
del tejido
Cirugía limpia
Cirugía limpia-
contaminada
Cirugía contaminada
Cirugía sucia
En función A las caracteristicas del tejido
Cirugia limpia: los tejidos no estan inflamados, no
hubo intervencion anterior,
cuando el procedimiento no accede al interior de un
órgano u otra cavidad del cuerpo normalmente
colonizada.( tracto respiratorio, digestivo, genito
urinario..).
Cirugia limpia- contaminada.
cuando el procedimiento accede al interior de un
órgano u otra cavidad del cuerpo normalmente
colonizada bajo circunstancias controladas tracto
respiratorio, digestivogenitourinario
En función A las caracteristicas del tejido
Heridas contaminadas: Heridas contaminadas: cuando
al realizar la intervención hay una contaminación en el
lugar de la intervención quirúrgica sin que exista
aparentemente una infección. Los tejidos estan
inflamados, no hay pus
Heridas sucias: cuando el procedimiento quirúrgico se
realiza en una zona en la que hay una infección
Heridas sucias: cuando el procedimiento quirúrgico se
realiza en una zona en la que hay una infeccion, hay pus
perforacion de viscera o herida abierta con mas de 4
horas sin tratamiento especifico.
En función a la técnica quirúrgica
Depende de la técnica y materiales empleados para
llevar a cabo la intervención quirúrgica:
Cirugía tradicional o invasiva: para realizarla se
hacen grandes incisiones y el cirujano accede
directamente a la zona a tratar. También se conoce
como cirugía a cielo abierto. Por norma general, el
paciente debe quedarse varios días en el hospital y la
recuperación es larga.
Cirugía laparoscópica: para realizarla, se
realiza varias incisiones de reducido tamaño..
A través de ellas se introduce una pequeña
cámara, mediante la que el cirujano puede
observar el interior del paciente para poder
intervenir, así como las herramientas
necesarias para la cirugía. Se trata de una
intervención mínimamente invasiva. Un
ejemplo de ello es la colelap
Método quirúrgico basado en el uso de la luz
láser; se utiliza para eliminar lunares, tatuajes,
para tratar vasos sanguíneos o para quitar tejidos
enfermos.
