KINESIOLOGÍA GENERAL
EVALUACIONES
EVALUACIONES Y MEDICIONES
Establecer una evaluación consiste en practicar
un inventario destinado a registrar cierto numero
de elementos clínicos precisando así el sitio y la
importancia del deterioro sufrido. No se trata de
una operación uniforme que sólo sirve para
guardar datos en archivos; al contrario, presenta
una doble exigencia.
EVALUACIONES Y MEDICIONES
Determinar objetivos.
Elegir los medios terapéuticos basándose en el
conocimiento de la patomecanica y del estado
actual de las lesiones.
La evaluación NO es un acto terapéutico.
Permite conocer mejor la enfermedad y adaptar
el tratamiento.
Debe reactualizarse en función de la evolución
para decidir la conducta a seguir.
EVALUACIONES Y MEDICIONES
Constituir un conjunto de datos cualitativos y
cuantitativos suficientes por sí mismos y
bastantes precisos para establecer un dialogo en
el seno del equipo terapéutico.
Las evaluaciones analíticas permiten estudiar
por separado las diferentes estructuras orgánicas
(piel, músculo, etc.)
Las evaluaciones funcionales utilizan las
interrelaciones que existen entre estas diferentes
estructuras, esto permite con el individuo, ver la
autonomía, potencial de actividad y de
integración socio profesional.
NOCIONES INICIALES
Los datos administrativos (nombre y apellido,
dirección, teléfono, etc.)
Fichas de evaluación impresas.
Anamnesis.
Interrogatorio por parte del kinesiólogo.
El lenguaje técnico del kinesiólogo no es del
paciente.
Tomar nota de los síntomas del paciente con las
palabras que él emplea.
NOCIONES INICIALES
El kinesiólogo debe hacer preguntas básicas de:
¿Dónde? ¿Cuándo ? ¿Cómo? ¿Cuánto? ¿Con
relación a qué?
Al finalizar el interrogatorio, importancia de los
problemas a los que se enfrenta al sujeto, como
ser sus actividades preferenciales (manuales,
intelectuales, deportivas, etc.) y como se
encuentra psicológicamente en ese momento.
EL EXAMEN QUE SIGUE
Observación
Palpación
Movilización
Incluye en las diferentes fases que en la práctica
pueden mezclarse con el tiempo del
interrogatorio.
ESTABLECIMIENTO DE LA EVALUACIÓN
Al término del interrogatorio deben
emplearse diversos medios para establecer
la evaluación.
Estos medios son:
Visuales (Observación)
Manuales (Palpación, movilización
tisular)
Instrumentales (Mediciones de
Magnitudes físicas y de sus variaciones)
ESTABLECIMIENTO DE LA EVALUACIÓN
Estos últimos permiten la
exploración
De la región afectada considerada:
comparativamente con las normas
establecidas. Las lesiones actuales
deben distinguirse de las secuelas
anteriores, aunque puedan
contribuir a modificar los resultados
o provisionales.
ESTABLECIMIENTO DE LA EVALUACIÓN
De los diferentes tejidos: cutáneo y subcutáneo,
muscular, tendinosoaponeurótico,
capsuloligamentoso y tejidos sinoviales ,
cartilaginosos y óseos.
CLASIFICACIÓN ANATÓMICA
Tejido no contráctil, cutáneo y subcutáneo,
articular (capsula, sinovial, ligamentos,
cartílago), óseo .
Tejido contráctil musculotendinoso –
aponeurótico.
Todos estos métodos visuales,
manuales e instrumentales aplicados
a la exploración de las diferentes
regiones y tejidos se utilizan para las
evaluaciones analíticas y
funcionales.
EVALUACIÓN ANALÍTICA Y FUNCIONAL
La evaluación analítica estudia las
diferentes estructuras del aparato
locomotor en forma aislada o agrupada,
teniendo en cuenta sus relaciones en una
unidad funcional: tejido cutáneo y
subcutáneo, articulación, sistema
musculotendinoso.
EVALUACIÓN ANALÍTICA Y FUNCIONAL
Esteestudio utiliza dentro de lo
posible medios visuales, manuales e
instrumentales que permiten reunir
nociones cualitativas y cuantitativas
sobre el estado de estas diferentes
estructuras.
EVALUACIÓN ANALÍTICA Y FUNCIONAL
La limitación de una amplitud articular puede
deberse a la limitación de la movilidad de la piel
con respecto a la articulación considerada, a un
obstáculo óseo, a una limitación capsular,
ligamentosa y/o musculotendinosa.
EVALUACIÓN ANALÍTICA DEL TEJIDO
CUTÁNEO Y SUBCUTÁNEO
Piel: comprende la epidermis, la dermis y la
hipodermis y el tejido subcutáneo celular, parte
del tejido conjuntivo que permite el anclaje y el
deslizamiento de la piel sobre los órganos
subyacentes.
Variable: en las palmas de las manos mas grueso
y adherente y en el codo delgado y móvil.
EVALUACIÓN ANALÍTICA DEL TEJIDO
CUTÁNEO Y SUBCUTÁNEO
Esto explica por necesidades
funcionales que exigen en la mano
prensil una piel estable que asegure
la prensión correcta de los objetos,
mientras que la movilidad del codo
exige deslizamientos importantes de
la piel.
EVALUACIÓN ANALÍTICA DEL TEJIDO
CUTÁNEO Y SUBCUTÁNEO
Estaenvoltura es a la vez un órgano
de protección y un órgano de
protección y un órgano de absorción
que permite el paso de las sustancias
del medio externo al medio interno.
EVALUACIÓN ANALÍTICA DEL TEJIDO
CUTÁNEO Y SUBCUTÁNEO
Lapiel cumple también una función
excretoria por intermedio del sudor
que participa en la homotermia
corporal, y una función de
sensibilidad calificada como
exteroceptiva que comprende el
sentido táctil indispensable para la
vida de relación.
OBSERVACIÓN DE LA PIEL
Es en esencia visual y
como tal tiene un carácter
principalmente subjetivo.
CONDICIONES DE OBSERVACIÓN DE LA
PIEL
Debe realizarse en un lugar
tranquilo, limpio, bien ventilado, de
aspecto agradable y en condiciones
que respeten la intimidad del
paciente.
CONDICIONES DE OBSERVACIÓN DE LA
PIEL
El examen cutáneo, naturalmente,
debe hacerse con el sujeto lo
bastante desvestido como para
permitir una exploración amplia que
asegure el acceso a las regiones
vecinas de la región afectada.
CONDICIONES DE OBSERVACIÓN DE LA
PIEL
Con fin de respetar la comodidad
del paciente, y para que no
sienta frío, el lugar donde se
hace el examen debe contar con
la calefacción suficiente.
CONDICIONES DE OBSERVACIÓN DE LA
PIEL
La piel se examina a plena luz gracias a una
iluminación focalizada o con el terapeuta colocado
a contra luz.
Con los datos obtenidos éstos deben compararse
a lo que puede observarse a nivel segmento
contralateral sano.
RESULTADOS OBSERVABLES
La pilosidad es variable según los individuos y
las regiones corporales. Mayor en general en los
hombres que en la mujer. Cuanto mas
desarrollado está el sistema piloso más dificulta
la observación cutánea.
RESULTADOS OBSERVABLES
El color difiere según las razas; en el hombre
blanco es normalmente beige-rosada.
El estado de la hematosis influyen en la
coloración cutánea.
RESULTADOS OBSERVABLES
Una mala circulación se traduce en un aspecto
pálido, blanco o marmóreo.
La hipervascularización se caracteriza por una
coloración roja.
Una piel violácea, cianótica es reflejo de un mal
retorno venoso.
En cuanto al color negro corresponde a una zona
de necrosis
