COLUMBIA CENTRAL UNIVERSITY
Al finalizar la conferencia los
participantes podrán:
◦ Contestar una prueba diagnóstica
◦ Definir el concepto de flebotomía.
◦ Explicar los contextos históricos
◦ Describir la anatomía y fisiología del
sistema circulatorio.
◦ Desarrollar técnicas efectivas de veno
punción aplicando conceptos teóricos.
Extracción de sangre mediante
técnicas de venopunción.
La venopunción se remonta desde
1400 años ac.
Se utilizaba la sanguijuela como
medio para la extracción de sangre.
Los métodos de la sangría antiguos surgieron de la idea de
librar al cuerpo de impurezas y los malos espíritus. En el
tiempo de Hipócrates, simplemente para devolver el
cuerpo a un equilibrado estado.
Los primeros intentos para transfusiones de sangre se
realizaron con sangre animal (1891-PARIS).
Eventos entre el siglo XVII y XVIII:
Surgen las primeras inyecciones intravenosas
Descubrimiento de algunos componentes de la sangre
Se manufacturan los primeros microscopios
Se comienza a realizar transfusiones de sangre de persona a
persona
Karl Land Steiner (Viena, 1868-1943) fue un patólogo e
inmunólogo estadounidense de origen austriaco a quien
se le atribuye el descubrimiento
de los grupos sanguíneos.
Edad Media:
En Grecia y Roma (siglo VIII), los barberos ejercían funciones
dentro de la medicina además de su profesión.
Realizaban operaciones sencillas, funciones como dentistas,
vendaje de úlceras o realizar sangrías.
Los barberos evolucionaron dentro de su historia
manteniéndose en su profesión.
La bata blanca deja de ser usada por los barberos y evolucionan como
profesionales barberos y luego estilistas.
La bata es adoptada dentro del ámbito de la medicina siendo los
médicos los primeros en usarla y tener pleno control legal y ético
de la práctica dentro de la medicina incluyendo la venopunción y
más tarde pasa al ámbito de enfermería con algunas limitaciones.
La función de
la sangre es:
Transporte de
Oxígeno
Glóbulos rojos
Glóbulos blancos
Nutrientes
Hormonas y Desechos
Vacutainer
Agujas
◦ Aguja de mariposa
Tubos de muestra
Alcohol
Gazas
Tape
El tamaño general usado
para la toma de muestra
de sangre es la número
22G x 32mm negra.
Torniquete
Guantes Asépticos
Bolsas Biohazard
Sharp Container
Zafacones biomédicos
Zafacón común
Lavado de manos
Comunicación efectiva
Identificación del cliente
Brindar privacidad
Explicar procedimiento al cliente
Preparar los materiales y equipos para la toma de
muestra
Inspeccionar el área donde realizará la toma de
muestra (fosa antecubital)
Identificar visualmente la vena
Colocarse los guantes
Colocar torniquete
Palpar la vena (asegurarse que no pulse)
Limpiar el área con el desinfectante del centro
hacia la periferia. No volver a tocar el área una vez
desinfectada.
Colocar la aguja alineada con la vena en un ángulo
de 30 o 45 grados con el bisel hacia arriba.
Puncionar la vena con un solo movimiento directo
en la piel hacia la dirección de la vena.
Retirar el torniquete en el momento de fluir la
sangre dentro del tubo de la jeringa.
Cuando el tubo este lleno retire la aguja.
Coloque una gaza o algodón firmemente en el
lugar de la venopunción ejerciendo presión
moderada por un minuto.
Coloque banda adhevisa por 15 minutos mínimo.
Hematomas
Acumulación de sangre en el espacio subcutaneo causado por la
prolongación del torniquete por más de 2 minutos, venopunciones
traumáticas, coagulopatías y punción arterial.
Acción a tomar:
Retirar rápidamente el torniquete y la aguja
Colocar varias gasas en el sitio de la
venopunción y hacer presión por 7 a
10 minutos.
Mantener el brazo por encima del nivel
del corazón.
Colocar hielo por 5 minutos en la zona
Úlceras
Lesión posterior en la piel
relacionado por
pobre asepcia durante el
procedimiento de toma de muestra
Acción a tomar:
Activación de protocolo de
úlceras
Hemólisis
Desintegración de los glóbulos
rojos en el tubo de muestra por
mal manejo.
Acción a tomar:
Eliminar la muestra
Repetir el procedimiento
Ansiedad y tensión mental
Ejercicios físicos vigorosos 3 dias previos
Horario de la muestra
Dieta
Consumo de alcohol
Fumar
Cirugías e inyecciones musculares
Anticonceptivos
Barbitúricos
Extracción de sangre en el lugar de la línea de suero
Hemólisis de los tubos
Punción en área con hematomas, fístulas, quemaduras, escoriaciones de la piel y
cicatrices.
Ayuno (según el tipo de muestra)
Prolongación del tiempo en llevar una muestra a laboratorio
Posibles restricciones. Ej. Mastectomías.
No. Uso
de
Angio
#14 Abrir Acceso Venoso
Mayormente en procedimientos intraoseos
#16 Abrir Acceso Venoso
Mayormente en procedimientos intraoseos y en donaciones de sangre.
#18 Abrir Acceso Venoso y en transfusiones de sangre.
#20 Abrir Acceso Venoso y en transfusiones de sangre.
#22 Abrir Acceso Venoso
# Abrir Acceso Venoso.
Usado mayormente en pediátricos, pacientes con dificultad vascular y
24 áreas de las venas digitales.
La nueva tecnología nos permite tener métodos
eficaces para realizar procedimientos de
venopunción. La experiencia se desarrollará
mediante la exposición a los procedimientos
permitiendo un desempeño de excelencia.
Es importante mantener todas las medidas de
asepcia en el momento de realizar la toma de
muestra para garantizar la seguridad del cliente.
Http//espanol. [Link]/ebooks/La-sangre-en-la-historia-de-la-humanidad/[Link].
Roman Gonzora Biachi. Rev. Biomed 2005;[Link]. Mexico.
