INTOXICACIONES
Primeros Auxilios
Fonoaudiología, 2017
EU. Jonathan Ramírez Ochoa / [Link]
INTRODUCCIÓN
La intoxicación constituye un problema frecuente de salud.
Existen varias tipos de intoxicaciones las cuales son
generadas por muchos factores tanto humanos como
biológicos, estos factores pueden ser controlados si se
atiende a tiempo, pero de otra forma pueden generar hasta
la muerte.
DEFINICION
Es la alteración de la fisiología causada
por la acción de cualquier veneno ó tóxico
que ha sido introducido al organismo.
Reacción del organismo frente a cualquier
sustancia tóxica, pudiendo generar incluso
la Muerte
El grado de toxicidad varía según la edad,
sexo, estado nutricional, vías de penetración
y concentración del tóxico.
Causas de las intoxicaciones
Las intoxicaciones o envenenamientos pueden presentarse
por:
Dosis excesivas de medicamentos o drogas.
Almacenamiento inapropiado de medicamentos y
venenos.
Utilización inadecuada de sustancias toxicas (Lugar
inadecuado o personas inexpertas)
Por inhalación de gases tóxicos.
Consumo de alimentos en fase de descomposición
Manipulación o consumo de plantas venenosas.
Ingestión de bebidas alcohólicas, drogas u otros.
Vías de Intoxicación
POR VÍA
RESPIRATORIA A TRAVÉS DE LA PIEL:
Por inhalación de gases Por absorción o contacto
y tóxicos presentes en el con sustancias toxicas.
ambiente.
POR VÍA CIRCULATORIA
POR VÍA DIGESTIVA
Se da por dos formas:
Por ingestión de alimentos en Inoculación: Por picaduras de
descomposición, substancias animales que producen reacción
causticas y medicamentos. alérgica.
Inyección de medicamentos:
Sobredosis.
PUEDEN SER:
• Accidentales
• Iatrogénicas
• Abuso de Drogas y/o Medicamentos
POR AGENTES QUIMICOS:
• En el Hogar (Urbano)
• Industriales
• Rurales
POR AGENTES BIOLOGICOS
• Vegetales
• Insectos
• Animales
Intoxicaciones
• El rango de edad más afectado es de 3-5
años
• El 90% del total es por accidente
• En Adolescentes la principal causa es por
Drogas
• En Lactantes Menores Iatrogénica
Intoxicaciones
• Toda patología de inicio súbito pudo
haber sido originada por intoxicación.
1. Alteraciones neurológicas progresivas.
2. Convulsiones.
3. Efectos atropínicos.
4. Trastornos digestivos.
5. Trastornos cutáneos.
6. Efectos vasomotores.
Sustancias causales de
Intoxicaciones
• 50% Hidrocarburos e Hipoclorito
• 30% Medicamentos o Pesticidas.
• 20% Alimentos en mal estado, Drogas o
Alcohol.
Envenenamiento
El envenenamiento es voluntario
Las intoxicaciones ocurren por descuido o
error (accidentes).
Afecta generalmente a:
• Niños preescolares.
• Personas que trabajan con productos
químicos nocivos y que no usan las
medidas de seguridad correspondientes
Incidencia
Entre el primer y quinto año de vida.
Mayor en sexo masculino.
Objetivos
• Control de las funciones vitales.
• Diluir el tóxico
• Eliminar el toxico.
• Neutralizar el tóxico a través de un
antídoto.
• Actuar sobre los síntomas de la
intoxicación
ANTÍDOTO
• Toda sustancia que se usa para evitar la
absorción del veneno, inactivarlo u
oponerse a su acción después que el
toxico ha sido absorbido
Síntomas Inespecíficos
• Prestar atención en los niños a las
nauseas, vómitos , somnolencia.
• Pueden atribuirse a cansancio resfrío etc.
• Pueden presentarse en forma instantánea
violenta o tardía.
Signos y Síntomas
•Transpiración
• Dolor abdominal •Palidez
• Calambres. •Enfriamiento
• Nauseas •Sueño profundo.
• Vómitos. •Alteración de conciencia.
•Convulsiones
• Calambres
•Asfixia
•Apnea
VIAS DE INGRESO AL
ORGANISMO
Ingestión
Inhalación
Contacto.
Inoculaciones
1. INGESTIÓN
• Se puede diluir el toxico:
• Dar 3-4 vasos de agua al adulto y en niños 1.5 a
2 vasos de agua.
• Disminuir al máximo la absorción del toxico.
• Provocar o estimular vómitos si se trata de
alimentos, medicamentos recién ingeridos.
• SÓLO SI SE ESTA CONCIENTES Y NO
SEAN SUSTANCIAS CORROSIVAS
• Disminuir la absorción con la
administración de Carbón activado al 10%
25 mg en adulto y 0,5 mg/Kg. en niños
Cuando Evitar el Vómito
• Ingestión de Bencina , Parafina y/o Detergentes,
por el riesgo de ASPIRACION.
• Cuando son cáusticos por el peligro de
PERFORACION.
• Han transcurrido mas de 4 hrs. el tóxico ya se
ha absorbido.
• Esta inconsciente.
• Medicamentos Ej. : torecan.
• Si convulsiona, por peligro de asfixia
Conocer
• Si se trata de un alimento contaminado, llevar
una muestra del alimento.
• Identificar la persona que lo entrega.
• Consultar la forma farmacéutica
• Ej. píldoras, tabletas, jarabe cápsulas
2. INHALACIÓN: Vía Respiratoria
EVALUAR SEGURIDAD DE LA ESCENA
• Llevar a un espacio abierto, libre de
tóxico.
• Soltar ropas apretadas.
• Vigilar la función respiratoria.
• Trasladar a centro asistencial
Intoxicación por contacto de
substancias tóxicas. VÍA
CUTÁNEA
• Retirar ropa contaminada.
• Diluir y remover el tóxico.
• Lavar con agua fría y nunca usar agua
tibia o caliente ni frotar la piel ya que esto
aumenta la absorción del tóxico.
• Si es accidente ocular irrigar en forma
continua hasta llegar a un centro
asistencial.
4. VÍA PARENTERAL
• Llevar en forma urgente a un centro
asistencial.
• Vigilar Signos Vitales
Destacar
• Activación del sistema de emergencia
• Identificar el tóxico, y guardar el resto para
calcular lo ingerido.
• Prevenir el SHOCK
• Si esta inconsciente ,posición horizontal
lateralizar, traslado rápido.
• En caso de apnea iniciar RCP.
Primeros Auxilios en
Intoxicación medicamentosa
Si esta consciente:
Provocar el vómito, dar agua fría abundante,
abrigar, mantener despierta, llevar a urgencia.
Si esta inconsciente:
Acostarla, con cuello extendido, mantener
abrigado trasladar rápidamente a centro
asistencial, observar posibles vómitos y
lateralizar
Ácido acetil salicílico
• Es frecuente en niño.
• Produce excitación del sistema nervioso
central, depresión respiratoria ,coma.
• Primeros síntomas a las 12 a 24 hrs.
• Depende de las dosis ingeridas
Intoxicación por barbitúricos
• Producen depresión del sistema nervioso
central , y se puede producir un paro
respiratorio.
• Con consumo de alcohol existe gran
probabilidad de muerte.
• Síntomas semejantes a los producidas por
el alcohol, en casos graves el paciente
queda comatoso.
• Otros como: cefalea confusión,
incoordinación, laxitud, coma, intoxicación,
coma, alucinaciones.
Manejo Inicial
• Dar abundante agua.
• Provocar el vómito
• Mantener despierto
• Mantener vía aérea permeable.
• Observar frecuencia respiratoria.
• Trasladar a un centro asistencial y llevar
la muestra ó el vómito de la persona para
usar el antídoto
Benzodiacepinas
o diazepam
• Síntomas: debilidad muscular incoordinación
motora ,depresión respiratoria, son mas
sensibles los ancianos y recién nacidos.
• Si se asocia otros depresores del sistema
respiratorio puede producir paro
Intoxicaciones Alimenticias
• La causa principal son las salmonellas
• Inicio de síntomas 6hrs hasta 48 hrs. después.
• Síntomas: cefalea, náuseas, dolor abdominal
vómitos, diarrea, hasta deshidratación.
• Generalmente afecta a varias personas a la vez
por el consumo de un mismo alimento
Características
• La salmonella typhi se
multiplica rápidamente en
leche, cremas, mayonesa,
carnes y pescado.
• Se propaga por los
manipuladores de
alimentos.
• Período de incubación 2-4
hrs.
• La deshidratación agrava
el cuadro.
Manejo Inicial
• Mantener la persona acostada.
• Hidratar: Agua cocida con sal y azúcar (sorbos)
agua mineral, Interrumpir en caso de vómitos.
• Mantener abrigado al paciente.
• Llevar a centro asistencial
Botulismo
• Se produce con la ingestión de carnes ó
conservas contaminadas.
• Se produce parálisis.
• Los síntomas aparecen entre 4 a 48hrs después
de la ingestión.
• Se produce somnolencia, vértigo sequedad de
mucosas visión borrosa, dificultad respiratoria, sin
alteración de conciencia, la muerte es por falla
respiratoria
Prevención
• Desechar alimentos cuyo aspecto olor y sabor
no sea normal.
• Observar los envases de conserva.
• No consumir hongos silvestres.
• No consumir mariscos, pescados expuestos al
sol.
• Desechar las conservas vencidas
Intoxicación por OH
• Síntomas: descoordinación problemas al hablar,
respiración dificultosa, pulso lento, cara
congestionada, vómitos, puede llegar a la
inconsciencia y posteriormente al coma.
• Los que contienen alcohol metílico producen
ceguera por daño en el nervio óptico.
• La adición con barbitúricos es peligrosa
Primeros Auxilios
• Dar atención general
• Hacer fricciones con agua fría.
• Si esta despierto y ha vomitado dar café
para mantenerlo activo
Intoxicación por Drogas
• Son sustancias que actúan a nivel del S.N.C y
afectan las funciones produciendo excitación y
euforia.
• Primer grupo:
a) alucinógenos: LSD y Mescalina.
b) Marihuana :se obtiene Canabis Sativa.
c) inhalante: Materiales volátiles.
d) Estimulantes :Cafeína, Cocaína, Anfetaminas
Primeros Auxilios
• Identificar la droga.
• Colocar la víctima en lugar seguro y ventilado.
• Respiración artificial s.o.s.
• Obtener ayuda médica lo antes posible.
• Tratar de mantener despierta a la víctima
Intoxicación por monóxido de
carbono
• Ocurren por inhalación de gas.
• Los más frecuentes son tubos de escape,
braseros, cocina a gas, calefont.
• Síntomas: cefalea, náuseas, vómitos, mareos,
ardor en ojos, confusión de ideas, pérdida de
conocimiento
Primeros Auxilios
• Rescatar la persona del ambiente tóxico.
• Soltar ropas.
• Posición semi sentada.
• Asistir ventilación
Intoxicación por ácido y álcalis
• Síntomas: dolor de garganta, esófago y
estómago dificultad para tragar, respirar y
hablar, quemaduras en labios y lengua, vómito
sanguinolento.
a) ACIDOS: clorhídrico, sulfúrico nítrico que son
usados en industrias ,laboratorios, agrícolas
Es grave cuando…
• Sed intensa
• Vómitos café oscuro. Insuficiencia respiratoria
• Signos de shock.
• Si no hay muerte ,aparece ulcera del tracto
digestivo, perforación y después de 20 días
ESTENOSIS que es un estrechamiento del
lumen , lesiones hepáticas y renales
Primeros Auxilios
• No provocar vómito.
• Dar agua (100 vs lo ingerido)
• Dar un lubricante : vaselina liquida 2 [Link]ño,
4 en adulto.
• Dar leche con clara de huevo.
• No realizar lavado gástrico.
• Reposo absoluto, prevenir shok respiración
artificial,traslado urgente a centro asistencial
EU. Jonathan Ram
