Proporcionar información vigente, sobre el proceso de

planeación de acciones de infraestructura de salud.

Conocer la normatividad vigente establecida para la
realización de obra en materia de Salud.
• Servicios de Salud del Estado de Oaxaca (S.S.O.)

• Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS-

Oportunidades.
• Modelo Integrador de Atención a la Salud (MIDAS).

• Estudio de Regionalización Operativa. (ERO)

• Maspa. (MODELO DE ATENCION A LA SALUD

PARA POBLACION ABIERTA)

• Modelo de Recursos para la Planeación de Unidades

medicas
MIDAS
REDES DE SERVICIOS

8
 CASA DE SALUD

Espacio físico proporcionado

generalmente por los habitantes de la
comunidad rural dispersa; es el primer
nodo en la red de servicios de salud para
estas localidades y en ocasiones, el único
espacio para recibir atención médica en
poblaciones marginadas.

9
 Es sede de las brigadas móviles que visitan la
comunidad periódicamente.

 Está a cargo de un promotor de salud de la propia

comunidad cuyas funciones son de censo, vigilancia y
apoyo a programas nacionales de salud.

 Sirve de enlace con los centros de salud cercanos.

10
 CARTERA DE SERVICIOS DE LA CASA DE
SALUD
Vigilancia de:
 Embarazo
 Puerperio
 Recién nacido
 Desarrollo y crecimiento del niño
 Epidemiología
 Capacitación y educación en salud por medio de talleres comunitarios Participa en los
programas de detección de cáncer, vacunación y planificación familiar
 Aplicación de inyecciones y suministro de antibióticos apoya programas de distribución de
componentes nutricionales.
 Censo de embarazadas y en general de la población
 Primeros auxilios
 Orientación nutricional
 Sistema de radio o telefonía a base de fotoceldas
 Guarda equipo e instrumental para las brigadas móviles
 Llevan el levantamiento y control de cartillas y del censo
 Taller comunitario para capacitación y orientación nutricional
11
 Curaciones sencillas
 CENTRO DE SALUD
 Establecimiento de atención médica ubicado en
localidades rurales y urbanas para ofrecer atención
clínica básica y servicios básicos de salud a la
comunidad:
 promoción de la salud, saneamiento ambiental,
detección y control de riesgos, diagnóstico temprano de
enfermedades.
 En ésta unidad se ofrecen servicios de consulta externa
por edad y género de acuerdo a la línea de vida: recién
nacido, menores de 5 años, de 5 a 9 años, de 10 a 19
años, mujeres de 20 a 59 años, hombres de 20 a 59
años, 60 años o más.
12
CARTERA DE SERVICIOS CENTROS DE SALUD
 Vigilancia Epidemiológica
 Curaciones
 Atención Médica Antirrábica
 Estimulación Temprana
 Control y detección del VIH Sida, Sífilis, Diabetes y Glucosa
(por medio de tiras reactivas)
 Implantación de programas preventivos de los servicios de salud
(D.O.C.)
 Consulta externa
 Geriatría
 Salud Mental
 Estomatología
 Padecimientos emergentes
13
 Salud Bucal (una unidad dental por cada 3,000 habitantes) Una unidad dental móvil
por cada 3 centros de salud para las comunidades alejadas; para la detección y
tratamiento mínimo como profilaxis, aplicación de flúor, extracción de piezas
sencillas, cepillado, tejidos bucales, amalgamas, curaciones

 Sala de usos múltiples por cada 3,000 habitantes

 Laboratorio básico (para química sanguínea y fraccionar)

 Ultrasonido (si cuenta con ginecólogo)

 Farmacia

 Sistema de radio o telefonía

 Vacunación

 Infecciones respiratorias agudas, enfermedades diarreicas y rehidratación

14
 CENTRO DE SALUD CON SERVICIOS
AMPLIADOS

 Unidad médica diseñada para ofrecer atención primaria a la

salud integral con alta capacidad resolutiva.

 Adicionalmente a los servicios de consulta externa del centro de

salud, se brindan servicios de especialidades que demanda la
población como:

 estomatología, psicología, salud mental, atención obstétrica y

nutrición. Ofrece también servicios diagnósticos de laboratorio e
imagenología. Puede ofrecer servicios quirúrgicos de baja
complejidad que no requieren de hospitalización. Cuenta con
área de telemedicina.

15
CARTERA DE SERVICIOS DE CENTRO DE SALUD
CON SERVICIOS AMPLIADOS

1. CONSULTA EXTERNA Y ESPECIALIDADES

 Consultorios de Medicina Familiar
 Epidemiología
 Consultorio de Estomatología
 Consultorio de Inmunizaciones
 Consultorio de Salud Mental
 Consultorio de Ginecología
 Consultorio de Pediatría
2. SERVICIOS DE ESPECIALIDADES
 “Módulo Mater” (vigilancia embarazo de alto riesgo)
 Ultrasonido
 Mastografía
 Laboratorio clínico
 Detección y control de riesgo
 Radiodiagnóstico
 Rayos X, estudios simples

16
 3. MEDICINA ALTERNATIVA
 Homeopatía
 Acupuntura
 Quiropráctica
 Lumino-terapia
 Magnetos
 Masoterapia

4. ÁREA DE GOBIERNO
 Dirección
 Administración

5. ÁREA DE APOYO
 Servicios de transfusión
 Farmacia
 Almacén general
 Servicios generales
 Sistema de radio o telefonía a base de fotoceldas solares
 Conexión al servicio de Telemedicina

17
• Casas de Salud

• Centro de Salud

• Centro de Salud con Servicios Ampliados (CESSA)

• Hospital de la Comunidad

• Unidad de Especialidades Médicas (UNEME)

• Hospital General

• Hospital Regional de Alta Especialidad (HRAE)

• Unidades auxiliares consideradas el
primer nodo en la red de servicios de
salud. Ubicadas en comunidades rurales
dispersas atendidas por promotores de
salud o auxiliares de salud (figuras
comunitarias) que tienen a su cargo
tareas de primeros auxilios y de enlace
con el centro de salud más cercano. Se
construyen con recursos 100%
municipales.
 INDICADORES BÁSICOS

No. Superficie Población por • Unidad de atención médica ubicada

Cons. en m2 atender
en localidades rurales y urbanas para
1 193.23 3,000 ofrecer atención clínica básica y
2 232.27 6,000
servicios básicos de salud a la
comunidad como la promoción de la
3 579.53 9,000
salud, saneamiento ambiental,
4 629.91 12,000 detección y control de riesgos,
5 709.45 15,000 diagnóstico comunitario temprano de
6 1,140.59 18,000
enfermedades.
7 1,160.03 21,000

8 1,179.47 24,000

9 1,198.91 27,000

10 1,218.35 30,000

11 1,237.79 33,000

12 1,261.79 36,000

20
 • Unidad de atención médica diseñada
para ofrecer atención primaria a la
INDICADORES BÁSICOS salud integral con un alto nivel
Superficie en
Población por atender
resolutivo, cuentan con seis a 12
m2 consultorios y sus núcleos primarios
De 20,000 a 30, 000 correspondientes.
1,750
usuarios

21
• Unidades hospitalarias con alta
capacidad resolutiva en medicina
familiar, urgencias, y padecimientos de
alta prevalencia que requieren de
servicios de medicina interna, cirugía
general, traumatología, gineco-
obstetricia y pediatría.
.

22
• Ubicada en localidades urbanas para
atender a los pacientes programados
provenientes de los centros de salud y
hospitales.

23
• Establecimiento de atención médica
ubicado en localidades urbanas.
Ofrece servicios de diagnóstico y
tratamiento de especialidades básicas.

• Participan en la formación de recursos

humanos.

24
• Es la unidad con mayor capacidad
resolutiva en la red de servicios de
salud, con el apoyo de un número
variable de servicios de alta
especialidad y sub-especialidades
médico-quirúrgicas.

25
• Unidades médicas móviles con
equipamiento de vanguardia, que
cuentan con equipo de salud
altamente calificado, y operan en una
ruta específica cuya programación de
visitas se establece de manera
regular.

26
UN NUCLEO BASICO PODRA UBICARSE EN
LOCALIDADES A PARTIR DE 1,000 HABITANTES
EN LOCALIDADES DE MENOS DE 3,000 HAB:

NUMERO DE HABITANTES PERSONAL QUE LO ATIENDE

MENOS DE 500 HAB. 1 MEDICO Ó MBSS Ó TAPS

501 – 1999 HAB. 1 MEDICO + 1 ENF. Ó TAPS

2000 – 2999 HAB. 1 MEDICO + 1 ENFERMERA

 LINEAMIENTOS GENERALES

LA ATENCION QUE SE BRINDA EN LOS C.S., ES DE

CARÁCTER AMBULATORIO BAJO EL ESQUEMA DE
ATENCION MEDICA FAMILIAR, ATENCION DE PARTOS,
URGENCIAS, REFERENCIA DE PACIENTES,
PARTICIPACION COMUNITARIA, EDUCACION PARA LA
SALUD, SANEAMIENTO BASICO Y VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
 LINEAMIENTOS GENERALES

EN CASO DE CONTAR CON UNA SOLA ENF. ESTA

DEBE REALIZAR LAS FUNCIONES Y ACTIVIDADES
QUE SE REALIZAN EN CAMPO Y DENTRO DEL
CONSULTORIO

SI NO EXISTE PERSONAL DE BASE EN C.S.R

DEBERA CUBRIRSE CON BECARIOS
 DIRECCION

PLANEAR, COORDINAR, DIRIGIR Y CONTROLAR EL

POA, PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO Y
DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES DE LA UNIDAD
INTEGRAR EL DX DE SALUD DEL AREA DE
RESPONSABILIDAD
COORDINAR LA OPERACIÓN DEL SISTEMA DE VIG.
EPIDEMIOLOGICA E INFORMAR A LA JURISDICCION
INFORMAR A LA AUTORIDADES MUNICIPALES Y A LA
J.S. LAS ACCIONES DE CONTROL SANITARIO,
ESTABLECER Y MANTENER COORDINACION
INTERSECTORIAL
COORDINAR LAS ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA
DE LA UNIDAD
PROPORCIONAR LA INFORMACION ESTADISTICA
DE SERVICIOS DE LA UNIDAD A LA J.S. DE
ACUERDO AL SIS.
VIGILAR QUE LA UNIDAD FUNCIONE CON APEGO
A INDICADORES DE EFICIENCIA Y
PRODUCTIVIDAD
GARANTIZAR LA APLICACION DE LA
NORMATIVIDAD OFICIAL Y LEGISLACION
SANITARIA VIGENTE POR PARTE DEL PERSONAL
DE LA UNIDAD
 ATENCION MEDICA FAMILIAR
(NUCLEO BASICO)

• PROMOVER LA PARTICIPACION SOCIAL Y

COMUNITARIA EN ACCIONES DE SALUD Y
SANEAMIENTO BASICO

• REALIZAR REFERENCIA OPORTUNA DE

PACIENTES Y CONTINUAR SU CONTROL
(CONTRAREFERENCIA)

• INFORMAR Y CAPACITAR A LA POBLACION PARA

EL AUTOCUIDADO DE SU SALUD

• APLICAR EL SISTEMA DE VIG. EPIDEMIOLOGICA

 ADMINISTRACION
• CORDINAR Y CONTROLAR LAS ACTIVIDADES DE APOYO
ADMINISTRATIVO RELACIONADO CON EL MANEJO DE
RECURSOS MATERIALES, FINANCIEROS, HUMANOS Y DE
SERVICIOS GENERALES.

• COORDINAR LA ELABORACION DEL POA Y EN EL CONTROL

DEL EJERCICIO PRESUPUESTAL AUTORIZADO POR
PROGRAMA

• EVALUAR EL PROGRAMA DE PROMOCION Y DESARROLLO

DEL PERSONAL

• VIGILAR Y CONTROLAR EL FUNCIONAMIENTO ADECUADO DE

MOBILIARIO, INMUEBLES Y EQUIPO CON QUE CUENTA LA
UNIDAD
 ESTOMATOLOGIA

• REALIZAR ACCIONES DE PROMOCION,

PREVENCION Y CURACION DE ESTOMATOLOGIA A
LA POBLACION DEL AREA DE INFLUENCIA CON
ENFASIS A GRUPO PRIORITARIOS, ASI COMO
ATENCION DE URGENCIAS
 CONTROL
•INFORMACION
PARA EFECTOS DE INFORMACION, SE UTILIZARA EL
SIS Y EL SIUVE.

SE DEBERA GARANTIZAR LA DIFUSION A TODAS

AQUELLAS INSTANCIAS INVOLUCRADAS Y EL
PERSONAL INSTITUCIONAL DESDE EL NIVEL
CENTRAL HASTA EL OPERATIVO, CON EL SECTOR E
INSTANCIAS DE GOBIERNO

LA JURISDICCION SANITARIA DEBERA CONTAR CON

LOS DATOS SUFICIENTES Y NECESARIOS PARA
SATISFACER LA DEMANDA DE INFORMACION
 SUPERVISION
• LOS RESPONSABLES DE LAS UNIDADES SUPERVISARAN A
SUS NBSS

• LOS JEFES JURISDICCIONALES SUPERVISARAN TODAS SUS

UNIDADES APLICATIVAS APOYANDOSE CON LOS EZS O EL
EQUIPO QUE CREA CONVENIENTE

• DE MANERA PERIODICA, LOS NIVELES ESTATAL Y NACIONAL

REALIZARAN VISITAS DE SUPERVISION A LA J.S. CON EL FIN
DE ASESORAR, CAPACITAR Y DETECTAR LAS DESVIACIONES
DE MANERA OPORTUNA

• LAS U.S. DEBERAN MONITOREAR PERMANENTEMENTE EL

COMPORTAMIENTO DE LAS ACTIVIDADES, EN SU AMBITO DE
COMPETENCIA, RELACIONADO CON LOS INDICADORES Y
ESTANDARES, CORREGIR DESVIACIONES O SOLICITAR
ASESORIA AL NIVEL INMEDIATO SUPERIOR
37
38
 EVALUACION

• SE DESARROLLARA CON BASE EN LOS PORCENTAJES DE

ACCIONES SIGUIENTES.
• NUCLEO BASICO

MEDICO 85% DE ACTIVIDADES DE CLINICA

10 % DE ACTIVIDADES DE CAMPO
5 % ADMINISTRATIVAS

ENFERMERA DE CLINICA
85% DE ACTIVIDADES DE CLINICA
10 % DE ACTIVIDADES DE CAMPO
5 % ADMINISTRATIVAS
 EVALUACION

ENFERMERA DE CAMPO:

85% DE ACTIVIDADES DE CAMPO

10 % DE ACTIVIDADES DE CLINICA
5 % ADMINISTRATIVAS

EN CASO DE CONTAR CON 1 SOLA ENF. LOS %

SON LOS SIGUIENTES:
50 % DE ACTIVIDADES DE CLINICA
45 % DE ACTIVIDADES DE CAMPO
5 % ADMINISTRATIVAS
 EVALUACION

• INDICADOR DE CONSULTA EXTERNA

• INDICADOR DE PRODUCTIVIDAD

• INDICADORES DE CALIDAD
SISTEMA MEDICO
FAMILIAR
COMPONENTES DEL SISTEMA
MEDICO FAMILIAR

 DIAGNOSTICO DE SALUD
 PROGRAMA DE TRABAJO
 CARTOGRAFIA
 HOJAS DIARIAS DEL MEDICO
 HOJAS DIARIAS DE ENFERMERIA
 CENSOS DE PROGRAMAS
 TARJETEROS DE PROGRAMAS
 DATOS DEMOGRAFÍCOS DEL ÁREA
Y POR LOCALIDAD

 TOTAL DE POBLACIÓN
 DISTRIBUCIÓN POR EDAD Y SEXO
 DISTRIBUCIÓN POR GRUPOS
 NATALIDAD
 CRECIMIENTO MEDIO ANUAL
 COMPOSICIÓN FAMILIAR
 ESCOLARIDAD
 DAÑOS A LA SALUD DE LA POBLACIÓN
DEL ÁREA Y POR LOCALIDAD

 MORTALIDAD GENERAL
 MORTALIDAD POR SEXO
 MORTALIDAD POR GRUPO DE EDAD
 MORTALIDAD POR CAUSA
 MORBILIDAD GENERAL
 MORBILIDAD POR SEXO
 MORBILIDAD POR GRUPO DE EDAD
 MORBILIDAD POR CAUSA
FACTORES CONDICIONANTES DEL NIVEL DE SALUD
DE LA POBLACIÓN DEL ÁREA Y POR LOCALIDAD

 NUTRICIÓN
 EDUCACIÓN
 SANEAMIENTO DEL MEDIO
 CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
 OCUPACIÓN E INGRESOS
 COMUNICACIÓN Y TRANSPORTES
 FAUNA NOCIVA
 CONTAMINACIÓN
 RECURSOS Y SERVICIOS PARA LA SALUD DE LA
POBLACIÓN DEL ÁREA Y POR LOCALIDAD

• NÚMERO Y TIPO DE UNIDADES DE ATENCIÓN MÉDICA Y

ASISTENCIA SOCIAL.
• NÚMERO DE UNIDADES DE SALUD POR NIVEL DE ATENCIÓN
• COBERTURA POR TIPO DE UNIDAD
• RECURSOS HUMANOS POR CATEGORIA Y TIPO DE UNIDAD
• HORAS ANUALES DE TRABAJO CONTRATADAS POR TIPO DE
PERSONAL
• CANTIDAD DE SERVICIOS POR TIPO DE PROGRAMA
 CARTOGRAFIA

SIMBOLOGIA SEMAFORIZACION CROQUIS DE

POR PROGRAMAS MACROLOCALIZACION