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DIRECCIÓN DE CALIDAD EN SALUD

Mejoramiento Continuo de la
Calidad

LINDSAY KELLY VEGA MEZA

GERENCIA EN SALUD
LEY GENERAL DE
SALUD - Ley N° 26842
CAPITULO II
De los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo

Artículo 37°.- Los establecimientos de salud y los servicios médicos de apoyo,

cualquiera sea su naturaleza o su modalidad de gestión, deben cumplir los requisitos
que disponen los reglamentos y normas técnicas que dicta la Autoridad de Salud de
nivel nacional en relación a planta física, equipamiento, personal asistencial, sistemas
de saneamiento y control de riesgos relacionados con los agentes ambientales físicos,
químicos, biológicos y ergonómicos y demás que proceden atendiendo a la naturaleza
y complejidad de los mismos.

La Autoridad de Salud de nivel nacional o a quien ésta delegue, verificará

periódicamente el cumplimiento de lo establecido en la presente disposición.
REGLAMENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y
SERVICIOS MÉDICO DE APOYO D.S. 013-
2006-SA
Artículo 2° - Definiciones
Garantía de la Calidad.- Aplicación de procesos de mejora de la calidad en los establecimientos de
salud y servicios médicos de apoyo, aunados al cumplimiento de indicadores de procesos y resultados,
seleccionados por la autoridad en salud y las propias instituciones.

Articulo 9°.- Garantía de la calidad y seguridad de la atención

Los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo están obligados a garantizar la calidad y
seguridad de la atención que ofrecen a sus pacientes, a proporcionarles los mayores beneficios posibles en
su salud, en protegerlos integralmente contra riesgos innecesarios y satisfacer sus necesidades y
expectativas en lo que corresponda.

TITULO CUARTO
DE LA GARANTÍA DE LA CALIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
MÉDICOS DE APOYO
Articulo 96°.- Evaluación de la Calidad de atención de salud
A fin de dar cumplimiento al artículo 9 del presente Reglamento, los establecimientos de salud o servicios
médicos de apoyo deben evaluar continuamente la calidad de la atención en salud que brindan, con el fin
de identificar y corregir las deficiencias que afectan el proceso de atención y que eventualmente generan
riesgos o eventos adversos en la salud de los usuarios.
POLITICA NACIONAL DE
CALIDAD EN SALUD

FINALIDAD

Contribuir a la mejora de la calidad de la atención en salud

en las organizaciones proveedoras de servicios de salud
mediante la implementación de directrices emanadas de la
Autoridad Sanitaria Nacional.

R. M. 727-2009/ MINSA, aprobado el 29 de Octubre de 2009

POLITICA NACIONAL DE CALIDAD EN
SALUD

CUMPLE NORMAS Y ESTANDARES

GARANTIZA EL DERECHO A LA 7
1 DE CALIDAD
CALIDAD DE ATENCION

2 INFORMA Y RINDE DE CUENTAS

8 GESTIONA RIESGOS DE LA ATENCIÓN

9
PROTEGEN DERECHOS DE LOS
3 FOMENTA Y DIFUNDE BUENAS PRACTICAS USUARIOS Y TRATO DIGNO

GARANTIZA COMPETENCIAS Y PROTEGE AL

4 PROMUEVE PRODUCCIÓN DEL 10
TRABAJADOR DE LOS RIESGOS LABORALES
CONOCIMIENTO CIENTIFICO EN CALIDAD

11
ASIGNA RECURSOS PARA LA
5
ASIGNA RECURSOS PARA SEGUIMIENTO Y GESTION DE LA CALIDAD
EVALUACION DE APLICACIÓN DE LA POLITICA

EJERCE Y VIGILA
12
6 IMPLEMENTA POLITICAS DE CALIDAD ATENCIÓN CON CALIDAD

Autoridad Organizaciones
La ciudadanía
sanitaria Proveedora de Atención
POLITICA NACIONAL DE CALIDAD
EN SALUD

CUMPLE NORMAS Y ESTANDARES

7
DE CALIDAD

Las organizaciones proveedoras de atención de salud asumen como responsabilidad que

los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo bajo su administración
cumplan las normas y estándares de infraestructura, de equipamientos, de
aprovisionamiento de insumos, de procesos y resultados de la atención; aprobados por
la Autoridad Sanitaria e implementen acciones de mejora de la calidad de atención.

OBJETIVO
Mejorar la calidad de la atención de salud de manera sistemática y permanente.

ESTRATEGIA
……
2) Implementación de planes, programas y procesos de mejora de la calidad
de la atención en los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo.
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA
CALIDAD EN SALUD

FINALIDAD

Contribuir fortalecer los procesos de mejora continua de la

calidad en salud en los establecimientos de salud y servicios
médicos de apoyo.

R. M. 519-2006/ MINSA, aprobado el 30 de Mayo del 2006

SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EN
SALUD

COMPONENTES DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD

1  Sistema  Nivel Nacional

2
 Políticas  DISAS/DIRESAS
PLANIFICACIÓ  Estrategias ORGANIZACIÓ  Redes
N PARA LA
CALIDAD
 Objetivos N PARA LA  Microredes
 Planes de acción CALIDAD
 Establecimientos

 Auditoria de la  Instrumentos para la

calidad medición de la
 Acreditación de E.S. 4 calidad
3
 Seguridad del  Mecanismos para la
paciente INFORMACIÓN atención del usuario
GARANTI PARA LA
AY  Procesos de CALIDAD  Indicadores del
MEJORA
mejora continua Sistema de Gestión
 Evaluación de la de la Calidad
tecnología sanitaria
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA
CALIDAD EN SALUD
COMPONENTE - 3

 Auditoria de la
calidad
 Acreditación de E.S.
 Seguridad del Se entiende por Garantía y mejora de la calidad, al conjunto de acciones
paciente que se llevan a cabo para regular y consolidad el desempeño, en forma
 Procesos de continua y cíclica, de tal manera que la atención prestada sea la más
mejora continua efectiva, eficaz y segura posible, orientada siempre a la satisfacción del
 Evaluación de la
usuario y en el marco de las normas del sistema. En otros términos, la
tecnología sanitaria
Garantía y Mejora de la Calidad implica asegurar que se genere,
mantenga y mejore la calidad en los servicios de salud.

Los procesos de mejoramiento continuo requieren la definición y determinación de una

metodología de trabajo que permita a través de los resultados obtenidos establecer una línea de
continuidad para el desarrollo de acciones, programas y proyectos de mejora continua a fin de
cerrar las brechas existentes, desarrollar niveles de mayor competitividad y encaminarse a
construir una organización de excelencia.

La metodología de mejoramiento, implica el desarrollo de un proceso permanente, a

partir de la aplicación de los instrumentos de garantía de la calidad ya referidos.
PROCESOS DE MEJORA
CONTINUA DE LA CALIDAD

R. M. 095-2012/ MINSA, aprobado el 3 de febrero del 2012

PROCESOS DE MEJORA
CONTINUA DE LA CALIDAD
GUÍA TÉCNICA
PARA LA ELABORACIÓN DE PROYECTOS DE MEJORA Y LA APLICACIÓN DE
TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS PARA LA GESTIÓN DE LA CALIDAD

OBJETIVOS

Objetivo General:

Brindar al personal de las organizaciones de salud un documento de consulta que

provea la metodología para la elaboración de proyectos de mejora de la calidad,
así como la aplicación de técnicas y herramientas para la gestión de la calidad.

Objetivos Específicos:

Facilitar el desarrollo de capacidades en las organizaciones de salud para la

implementación del sistema de gestión de la calidad y el desarrollo de actividades
dirigidas a la mejora continua de la calidad.

Establecer las pautas y pasos para la elaboración de proyectos de mejora de la

calidad y la aplicación de las técnicas y herramientas para la mejora de procesos.
PROCESOS DE MEJORA
CONTINUA DE LA CALIDAD

FINALIDAD

Contribuir a la implementación del sistema de gestión de la calidad

en salud y sus actividades dirigidas a la mejora continua de los
procesos a través de la aplicación de técnicas y herramientas para la
gestión de la calidad.
PROCESOS DE MEJORA
CONTINUA DE LA CALIDAD