AMALGAMA DENTAL
LA AMALGAMA ES UN MATERIAL DE OBTURACIÓN.
Se atribuye a M. Traveau haber utilizado el primer
compuesto de amalgama dental plata-mercurio, en
1826.
En 1833 se presento como un sustituto al oro.
En 1896 los doctores J. Foster Flagg y G. V. Black
desarrollaron la formula que se conoce en la
actualidad.
INDICACIONES
Clase I superficie oclusales de Molares , PreMolares
Clase II superficies interproximales
Reparación de restauraciones defectuosas.
Como cubierta protectora definitiva sobre tratamientos pulpares.
Para construir bases o cimentaciones.
Para uso general en dientes deciduos en M deciduas
VENTAJAS:
Mantenimiento de la
forma
Resistencia a la
abrasión
Adaptación correcta a
las paredes cavitarias
Autosellado marginal
Insoluble en líquidos
bucales
Técnica menos sensible
Longevidad
DESVENTAJAS:
Micro-filtración
inicial
Falta de adhesión a
las estructuras
dentarias
Falta de estética
FACTORES QUE DEBEN CONSIDERARSE
1. Tamaño del área a restaurar
2. Otros materiales en el diente o dientes adyacentes
3. Factores económicos
4. Estética
REACCIÓN DE CRISTALIZACIÓN DE LA
AMALGAMA CONVENCIONAL
Fase gamma 2: Disminuye las
propiedades mecánicas, responsable de
la corrosión, creep, fracturas marginales
y pigmentación.
El mercurio ataca al polvo sacando la
plata y el estaño, formando nuevos
compuestos metalográficos. Se produce
así una reacción
• Solubilización
• Reacción pobre
A partir de estos se obtiene una estructura nucleada pobre ,donde se
presenta como un material :
Aleación con alto contenido en estaño
Aumenta corrosión
Aumenta oxidación
Disminuye resistencia a la compresión
Pobre integridad marginal
Aumenta flow- creep.
Cuando aumenta el % de cobre y plata el estaño, disminuye permite
mejoramientos en sus propiedades mecánicas y físicas:
Disminuye corrosión
Disminuye oxidación
Aumenta resistencia a la compresión
Excelente integridad marginal
Disminuye flow- creep.
CLASIFICACIÓN DE LA ALEACÍON
SEGÚN SE COMPOSICIÓN
Plata
MERCURIO
Estaño
Cobre
Zinc
PLATA COBRE
Aumenta la expansión Reduce el tiempo de cristalización
Retarda el tiempo de cristalización Aumenta la expansión
Aumenta la resistencia Aumenta la resistencia y la dureza
Disminuye el deterioro marginal Reduce el deterioro marginal
Resiste la corrosión
ESTAÑO ZINC
Retarda el tiempo de cristalización Causa expansión
Aumenta la plasticidad del material Aumenta el tiempo de cristalización
Reduce la expansión Aumenta el deterioro marginal
Aumenta el deterioro marginal Proporciona plasticidad
Evita la oxidación
MERCURIO
Requisitos de aceptabilidad:
Este debe estar etiquetado y empacado
Se debe revisar la pureza para ver que no este
contaminado.
El mercurio se vende como “puro”,
“redestilado”, o “triplemente destilado”
PROPIEDADES CLÍNICAS
Tiempo de cristalización
Plasticidad
Resistencia
Deformación
Cambio dimensional
Corrosión y deslustre
Resistencia a la tensión
1. TIEMPO DE CRISTALIZACIÓN
Lasaleaciones de cristalización rápida se debe condensar con
rapidez, ya que de otra manera la resistencia de la restauración
se reducirá y la adaptación marginal será inadecuada.
2. PLASTICIDAD
Laplasticidad de una mezcla fresca de amalgama se relaciona
con la técnica empleada para condensarla dentro de la
preparación. Una menor plasticidad requiere de mayor fuerza
de condensación para obtener una buena adaptación a las
paredes y márgenes de la cavidad .
3. RESISTENCIA
Laamalgama alcanza su mayor resistencia aproximadamente
24 hrs. después de su colocación.
La cantidad de mercurio residual de la matriz de una
restauración terminada y de los productos reactivos, se
relaciona con su resistencia.
4. DEFORMACIÓN
Esel porcentaje de deterioro marginal bajo presión o
temperatura bucal.
5. CAMBIO DIMENSIONAL
Laexpansión excesiva causada por la inclusión de
humedad en el material durante su manipulación. Esta
expansión puede ser hasta del 5% lo cual provoca:
Dolor postoperatorio
Fracturas dentarias
Extrusión de la amalgama
Disminución en la resistencia
Aumento en la corrosión
6. CORROSIÓN Y DESLUSTRO
Eldeterioro de la superficie de una restauración de amalgama
depende de la aplicación de una técnica adecuada durante su
colocación y de la calidad del medio bucal e higiene personal,
así como el tiempo de aleación empleadas.
7. RESISTENCIA A LA TENSIÓN
Se reduce si el contenido final de mercurio es demasiado
alto, quizá debido a una condensación inadecuada.
CUIDADO DEL MERCURIO
Almacenarlo en envases irrompibles y firmemente sellados
Depositar cualquier derramamiento inadvertido en una charola de fácil
limpieza
Diseñar el consultorio con pisos de superficie lisa
Cubrir la superficies de la cavidad con un barniz o una base
Recoger todos los residuos de amalgama
CUIDADO DEL MERCURIO
Recoger todos los residuos de amalgama
Trabajar en lugares con buena ventilación
Prevenir el calentamiento de la amalgama
Aplicarrocío de agua y succión de alto volumen cuando se retiran
restauraciones previas de amalgama
SIGNOS Y SINTOMAS CON CAUSAS FRECUENTES DE LA
INTOXICACIÓN MERCURIAL CONTAMINACIÓN MERCURIAL
Contacto directo con el
Alteración del pulso
mercurio
Temblor en las manos
inhalación de vapores
Fatiga mercuriales
Nauseas, diarrea Contaminación de
Enfermedad renal y
instrumental con mercurio
pulmonar Utilización de capsulas viejas
Cefaleas, inflamación
gingival
INSTRUMENTAL PARA AMALGAMA
DENTAL
Amalgamador
Portamalgama
Condensador
Bruñidor
Portamatriz
Pinza de miller
Tallador de Frank , wescot, holemback
Cinta matriz
Vaso Dape
PROCEDIMIENTOS PARA REALIZAR
UNA AMALGAMA
1. MEZCLA
2. AMALGAMACION O TRITURACIÓN
3. HOMOGENIZACION
4. EXPRIMIDO
5. CONDENSACION
6. BRUÑIDO
7. TALLADO
9. TERMINACIÓN Y PULIDO
10. CONTROL DE OCLUSIÓN
