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Métodos de Evaluación de Edad Ósea

Este documento resume diferentes métodos para estimar la edad ósea, incluyendo el método de Greulich-Pyle que utiliza radiografías de la mano y muñeca para comparar el grado de osificación con un atlas de referencia. También describe cómo la maduración ósea puede dividirse en grupos de edad como la infancia precoz, la infancia, la pubertad temprana y tardía, enfocándose en los huesos a valorar en cada etapa.

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Elmer Huamaní
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Métodos de Evaluación de Edad Ósea

Este documento resume diferentes métodos para estimar la edad ósea, incluyendo el método de Greulich-Pyle que utiliza radiografías de la mano y muñeca para comparar el grado de osificación con un atlas de referencia. También describe cómo la maduración ósea puede dividirse en grupos de edad como la infancia precoz, la infancia, la pubertad temprana y tardía, enfocándose en los huesos a valorar en cada etapa.

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UNI VERS I DAD

PEDRO DE VALDIVIA
FACULTAD DE CIENCIA'.) MÉDICAS
ESCUEL A DE TECNOLOGÍA lllÉDICA

[Q)A[Q)Ó
INIÚCCl O Q [)
O íl!FílCCACClíÓINID l
CCODO
REBECA CANDIA
ARTURO GODOY
DANIELA VALENZUELA
MERY VA LDERRAMA
/
'

Establ ecer la edad ósea sirve para


evaluar:
-7 Alteracio nes del crecimiento
-7 Trasto rnos endocr inos

1959 Greulich y Pyle

Post ulado de carácter aprox imado


de las dif erentes edad es óseas.
Depend iente del grado de
comprom iso en la observación del
invest igador.
, ,
METODOS DE
ES TIMACIO
N
M adur ación del individuo

EDAD DE LA MENARQU
IA
Indicador b iológico con poco valor clínico que además
no es aplicable a toda la población.

EDAD DENTAL
Es ta n variable que no es válida para dete r m inar el
nivel madurat ivo.

CARACTERES SEXUALES
Sólo ú t il en la ado lescencia

,
EDAD OSEA
TABLA l . - Algllllo.\ métodos de evnluaclóo d e la ur.idnradón ósea ,
METO, DOS
Zona A mor (aiío) Témica \létodo Edad útil PLAN ME 1R ICOS
anlllornka
Mano Greullch-Pyle (1959}(12) Rx Alias D-18 anos
Ut ilizan el tamaño o
(poco O- L a.) superf icie de
Tun ner-\\f hitehoase Rx Numérico 1-18 aJlOS determ inados huesos.
(1962_ 1975. 19&3) ( 36) (poco 0-2 a.) Ind icadores de
Roche y cols. ( todo R..Y Numérkx> 0-18 anos
crecimiento , no de
Fels) (1988) (29) (poco 0-L a .) maduraci ón.
Tanner-Gibbons (Método Rx Numérico + PC- 0-18 anos
CASAS) (1994) (35) \'fdeo-cá'.TIara (pooo 0-2 a .) ATLAS
Sinclalr v cols. (1960) Rx indice metaca r- 2-11 anos Basado en la
(34) piano comparac ión de una
Codo Sauvcgrain ycol:s_ ( 1962) Rx Al l a Adolescencia rad iograf ía estándar.
(31)
Existen para
Rodilla Pylc-Hoerr (l955) (27) Rx Atlas 0-18aJlO!i
rod illa, codo, pie y para
R-\\-T (1975) (30) Rx

Ecograna
NumérK:o + PC
0-5 anos -
mano v muneca.
Schunlrycols.( 1987)(33) Recién nacido
Planimtrloo ,
Tubillo Hoerr-P}'le ( 1962) ( 16) Rx Atlas 0-5 anos N UM ER COS
y pie
Erasmie-Ringertz Rx Numérico + pla- 0-1 anos Ind icadores de
(1980) {11) maduración para cada
nimétrioo
SHS ( 1988) (1-') Rx 0-'.1 anos
núcleo de osif icación
Numérico
A rgcmi-Badia ( 1997) (3) Rx
dándole puntuación a
Recién nacido
Planirnétríco + cada uno.
PC
GRUPOS DE EDAD
HUES OS A VALORAR
Infand a precoz Desde el nacimiento hasta 10 m Huesos del carpo y epífisis radial.

en niñas, y los 14 m en niños.

Infanda Niñas: 10 meses - 2 años Número de epífisis visibles en los


Niños: 14 meses - 3 años huesos largos de la mano.

Prepuberal Niñas: 2 - 7 años Tamaño delas epífisis de las


Nlnos: 3 - 9 años falanges.

Pub e t a d Niñas: 7 - 13 años Tamaño delas epífisis de las


temprana y falanges.
Niños: 9 - 14 años
media

Pubertad tardia Niñas: 13 - 15 años Grado de fusión delas epiflSls con


Niños: 14 - 15 años las diáfisis.

Postpub e tad Niñas: 15 - 17 años Grado de fusión eptfisaria del rado

Niños: V - 19 años vcúbito d stales.


INFANCIA PRECOZ
.

1 Nacimiento a los 14 meses 1

1 Nacimiento a los 10 meses 1

3 meses-7 Centros de osif icación


del hueso Grande y Ganchoso.

1O meses en niñas y 14 en niños


-7 Aparece cent r o de osif icación de
la epífisis distal del radio.
INFA NCIA

14 meses hasta 3 años EXCEPC ONES

-7Falange distal del pulgar:


10 meses hasta 2 años Reconocida a los 15 meses en niños
y a los 18 meses en niñas
- - - - - - - - - - - - -----. -7 Falange media del 5º dedo:
Centros de osif icación de epíf isis Aparece últ i ma.
de las falanges y MTC

E. Falanges proximales
l
E. Fala es MTC

E. Falanges medias

E. Falang s Distales
PRE PUBERAL

De los 3 a los 9 años

De los 2 a los 7 años

Valoración del ta maño de la epíf is is


en relac ión a las met á f isis
adyac entes . ( Crecen hasta alcanzar
la misma anchura meta fisiar ia)

Valoración importante : Falanges


distales.
PUBERTAD TEMPRANA
Y MEDIA

De los 9 a los 14 años

De los 7 a los 13 años

Valoración del t amaño de la epí f is is


en relac ión a las metáf isis
adyacente s.

Los centros epif isiar ios se


ensanchan más que las met á f is is y
f inalment e las encapsulan.

Aparece sesamoideo del tendón


abductor del pulgar y pisif o r me.
,
PUBERTAD TARDIA

De los 14 a los 16 años 1 ..

De los 13 a los 15 años - -·


'."\
.

Valoración del grado de fusión de


¡. , :ii · ' .)
\

las epíf isis de las falanges distales.

Orden de fusión:

Falanges distales
l
MTC

Falanges
lÍ ox1males
.
Falanqes medias

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