FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Profesional de Estomatología
AMALGAMA
ASIGNATURA: MATERIALES DENTALES
DOCENTE: Mg. Esp. Jesús RAMÍREZ ARIAS
ALUMNOS: Farro Santamaría Marianela
Florián Cruzado Pedro
Valdiviezo Álvarez Elver
INTRODUCCION
La amalgama dental es una aleación de mercurio y
otros metales que se utiliza desde hace más de 150
años para el tratamiento de las caries. Ya que es
muy resistente y duradera. Además, es
suficientemente plástica como para adaptarse al
tamaño y la forma de la cavidad, y se endurece lo
bastante rápido como para resultar práctica. Sin
embargo, se han expresado preocupaciones acerca
de los posibles efectos nocivos del mercurio presente
en las amalgamas dentales.
En la Antigua China, alrededor del siglo II a.C, ya usaban
el arsénico para tratar dientes enfermos, probablemente
para matar la pulpa y aliviar así el dolor de dientes, y habían
desarrollado una aleación de plata para obturar caries, más de
mil años antes que los dentistas de Occidente.
La amalgama ha sido unos de los materiales dentales mas utilizados
desde el comienzo de la odontología para restaurar las estructuras
dentarias perdidas por causas patológicas. Se inició su uso en
Francia entre 1819 y 1826 pasando a estados Unidos bajo la
denominación de pasta de plata (limaduras de moneda de plata)
(1833). En esta época fueron criticadas, ya que se decía que era
tóxico al organismo por la presencia del mercurio.
E. Towsend, mejoró las propiedades de la amalgama
con una aleación de Plata y estaño en partes iguales
J. Flagg; mejoró esta aleación modificándola con
60% de plata, 35% de Estaño, y 5% de Cobre
En 1896; G.V. Black, estudio y demostró que una
aleación con un 68% de Plata y proporciones
menores de Estaño, Cobre, y Zinc, confería a la
amalgama resultante unas mejores propiedades a
las utilizadas hasta entonces.
1900 se utilizo la “amalgama de Cobre” tratando de
aprovechar el efecto bactericida del cobre, no
consiguiendo el resultado esperado, hoy en día se
utilizan amalgamas con cobre, no de Cobre.
1985 Vardimar Black comenzó a estudiarlas y crea
una aleación que contenía plata, cobre, estaño y
cinc, semejante a la fórmula usada actualmente.
Aleación Amalgama
Para Dental
Amalgama
Amalgama
Es un material de
Es un tipo de restauración utilizado en
aleación que se odontología, que resulta
prepara para unirla de la aleación del
al mercurio. Se mercurio con uno o más
Es la aleación
producen metales; como plata,
que se forma al
comercialmente en estaño, cobre, zinc, que
unir mercurio
forma de pastillas o fundidos a Tª ambiente
con otros
limaduras que, a su adoptan una
metales.
vez, puede ser en cristalización
forma de virutas característica,
irregulares, esféricas confiriéndole unas
y esferoidales. determinadas
propiedades.
Se utiliza para restauraciones en dientes posteriores.
Pequeñas restauraciones en caras palatinas o
linguales de dientes anteriores, en cavidades pequeñas
y grandes, pero siempre tratando de que la cavidad este
rodeada por tejido dental
Para cavidades profundas y amplias, reconociéndose
su color gris plateado y aspecto metálico.
Las amalgamas continuarán siendo empleadas como
material de elección en dientes posteriores debido a la
resistencia a la abrasión por las presiones
masticatorias.
Clasificación de aleaciones para
Amalgama
Clasificación General de las
Amalgamas
EL POLVO es una aleación
formulada con plata, estaño y
cobre. En esta pueden estar
presentes el zinc.
EL LÍQUIDO es mercurio
químicamente puro.
•No permite la
• Constituye las • Mejora la oxidación de
Cobre:
Plata:
Estaño:
Zinc:
• Reduce la
dos terceras resistencia y
partes de la la dureza, los metales
expansión,
composición da un durante la
total de la le da tiempo de
aleación, le da fraguado fusión,
plasticidad
resistencia y más mantiene los
endurecimient a la masa y uniforme.
o rápido y instrumentos
proporciona el retarda al
limpios
color blanco. tiempo de
Si se aumenta durante la
su porcentaje, fraguado.
aumenta el condensació
grado de n y es el
expansión.
responsable
de la
expansión
retardada.
AMALGAMACIÓN
Es el mecanismo mediante el cual el mercurio reacciona con
una aleación para amalgama y forma compuestos inter
metálicos.
La mezcla o trituración de la aleación con el mercurio forma la
amalgama dental, la cual endurece por cristalización. Durante
este proceso se dan varias reacciones entre el mercurio y los
metales de aleación.
La proporción de plata( 73.6% ) y estaño (26.4%) de la aleación
unida al mercurio forma la gamma; cuando la plata de la fase
gamma reacciona con el mercurio se forma una fase nueva
llamada gamma 1; inmediatamente después la reacción se da
entre el estaño y el mercurio, aparece una fase nueva,
llamada gamma 2.
La cantidad de cobre de la aleación entra en sustitución del
estaño.
CARACTERISTICAS
La amalgama puede expandirse o
contraerse según se manipule. El
cambio dimensional debe ser pequeño.
Una contracción intensa ocasiona micro
filtración con la consecuente formación
de caries. Una expansión excesiva
puede ejercer presión sobre la pulpa y
originar dolor postoperatorio o protrusión
de la restauración. Las amalgamas con
zinc tienden a experimentar mayor
expansión al estar en contacto con la
humedad.
PROPIEDADES
P. BIOFÍSICAS
CONDUCTIVIDAD TERMICA
Es un buen conductor del calor y de los cambios de temperatura, por lo que se tiene que
proteger a la pulpa dentaria con una base de cemento previa a la obturación de
amalgama.
CONDUCTIVIDAD ELECTRICA
La velocidad de transportar energía eléctrica de las restauraciones de amalgama es muy
alta , por lo tanto es muy importante hacer un buen aislamiento pulpar.
CORROSION
Es el deterioro o desintegración de la superficie por reacciones químicas y electroquímicas
GALVANISMO
Es la formación de corriente galvánica entre metales de diferente potencial eléctrica al
actuar como ánodo y cátodo.
PROPIEDADES BIOMECÁNICAS
DUREZA SUPERFICIAL
Es la capacidad de la restauración con amalgama de resistir a la
penetración superficial, las amalgamas con alto contenido de cobre ofrece
mayor resistencia que las restauraciones con amalgama convencional.
RESISTENCIA A LA COMPRESION
La resistencia a las fuerzas de compresión es la más favorable de las
características de resistencia de la amalgama, dado que la amalgama es
más resistente a la compresión y menos a la tracción y al cizallamiento.
ESCURRIMIENTO O CREEP
Es la deformación permanente plásticas después de haber fraguado la amalgama
bajo la carga constante de las fuerzas masticatorias por debajo de su límite
elástico, pierde su forma tiende a expandirse.
EL CREEP DEPENDE DE:
A) Composición de la aleación: El valor de Creep más elevado
corresponde a la aleación de partículas irregulares con bajo contenido en Cobre,
y el Creep más bajo corresponde a las aleaciones esféricas de alto contenido en
cobre.
B) Condensación: El Creep disminuye al aumentar la presión durante la
condensación-.
C) Cantidad de Mercurio: El Creep disminuye si disminuye la cantidad de
mercurio utilizado.
D) Temperatura: Al aumentar la Tª aumenta el Creep.
EXPANSION Y CONTRACCION
La amalgama tiende a contraerse o expandirse de acuerdo con la manipulación.
Si se expande en demasía puede producirse sensibilidad post operatoria y tiende
a salirse de la cavidad.
P. BIOLÓGICAS
FILTRACION MARGINAL
Es el deterioro marginal de la restauración que con lleva al paso de los fluidos y
microorganismos provocando sensibilidad y caries secundarias.
TOXICIDAD MERCURIAL
El problema de toxicidad es estudiado constantemente más de 150 años se
concluye que la toxicidad del mercurio a través de las restauraciones con
amalgamas no es un riesgo para la salud a excepción de las personas sensibilizados
al mercurio ANTIESTETICO
La restauración con amalgama dental es de color oscuro.
ANTIBACTERIANO
La amalgama con alto contenido de cobre tiene acción antibacteriano.
Corrosión: Es un deterioro de la superficie
y del interior de la restauración por acción
química y electrolítica; la primera se da por
dietas ricas en azufre y cloruros, y la segunda
cuando una amalgama de plata entra en
contacto con una de oro. La corrosión debilita
la restauración y produce fracturas
Fractura Marginal: Desajuste en el límite de
la amalgama y la pieza dental.
Corrimiento: Deformación, aplastamiento.
La amalgama puede soportar presiones que
sumadas provocan hundimiento.
Baja resistencia
temprana : Durante un
período de días, la
amalgama no tiene
suficiente resistencia a
la presión.
Toxicidad: Su exceso
puede provocar
problemas
neurológicos. El
contacto directo con
la piel también es
dañino.
PIGMENTACION Y
CORROSION FRACTURA MARGINAL
Dieta. Alto contenido de mercurio.
Exceso gama 2. Tamaño de partículas de
aleación ( mientras más
Falta de bruñido.
grandes, más frágil).
Falta de pulido.
Diseño cavitario incorrecto.
Tallado incorrecto
En su modalidad de capsula, ya sea utilizando polvo o pastillas, se coloca la cantidad de
polvo o el numero de pastillas, según el tamaño de la cavidad, dentro de una capsula
especial para amalgamas
Se aplica el mercurio con un utensilio calibrado para que una gota corresponda a una
porción de polvo o una pastilla, según las cantidades indicadas por el fabricante
Al mismo tiempo, se dispone dentro un pistilo (si así lo indican las instrucciones del producto)
para después colocar la tapa de la capsula, cerrada y llevarla al amalgamador, el cual posee un
receptáculo en forma de tenazas donde se fija la capsula.
Se selecciona el tiempo de mezclado de acuerdo con la velocidad del amalgamador, se activa el
reloj de este para, después de que pare, se retira la capsula, se abre y se extrae la mezcla de
amalgama, la cual se deposita en un pedazo de franela, que servirá para encerrar, presionar y
exprimir la mezcla.
En ese momento el mercurio excedente se exudara y deberá ser colocado en un recipiente
de plástico de boca ancha.
La mezcla pasa a un recipiente metálico en forma de copa o a un trozo de dique de goma,
de donde, con un portaamalgama, se transporta a la cavidad en pequeñas porciones, a las
cuales se las condensa con presión enérgica con un atacador o condensador metálico,
haciéndolo primero con las aéreas pequeñas y luego con las mayores de dicho condensador
hasta sobreobturar.
Por ultimo se bruñe y se alisa la superficie conformando la anatomía.
Hacer el pulido final después de
24h con piedras verdes, discos
para áreas interproximales y
brillo final con cepillos pequeños
o copas de goma para profilaxis
utilizando pierda pómez.
El exceso de mercurio en la mezcla disminuye las
propiedades
físicas de la amalgama, por promover la aparición
de la fase
gamma II, por eso es indispensable:
Respetar la proporción especifica.
Exprimir la mezcla adecuadamente.
Condensar la amalgama enérgicamente
Causas de fracasos de obturación con amalgama:
Fractura marginal
Alto contenido de mercurio en la amalgama.
Calentamiento del margen durante el bruñido y
el pulido.
Diseño cavitario incorrecto.
Tallado incorrecto.
Fracturas totales
Incorrecto diseño cavitario, por ejemplo: poca
profundidad.
La falta de pulido.
Contacto prematuro del diente antagonista con
la amalgama no endurecida.
Pigmentación y corrosión
Efectos de la dieta, el azufre de los alimentos
provoca ennegrecimiento.
Exceso de gamma II
Porosidades
Mala condensación por poca presión
ejercida.
Excesivo contenido de mercurio.
Poca plasticidad por insuficiente trituración o
porque transcurre mucho tiempo entre la
trituración y la condensación.
Mg.CD. Christian Arones M.
El mercurio es el único metal con un
punto de fusión de 390ºC, lo que lo hace
líquido a temperatura ambiente. El
mercurio que se usa para combinarse con
la aleación para amalgama debe ser
certificado, tener una superficie brillante
que no se enturbie cuando se agita al aire
y no tener apariencia con el medio
ambiente. Se debe tener en frascos
plásticos con tapas ajustables.
Trabaje en consultorio que tenga buena
ventilación.
Evite alfombrar consultorios, puesto que
las formaciones retienen el mercurio,
resultando difícil eliminarlo.
Hay dos principales vías Almacene el mercurio en recipiente
de exposición personal irrompibles y herméticos.
odontológica con el Limpie de inmediato cualquier cantidad de
mercurio que se derrame.
mercurio, por el contacto
Use capsula para amalgamación de cierre
directo y por la hermético.
inhalación de vapores. No toque la Amalgama fresca ni el
Las siguientes reglas de mercurio.
higiene están, Use mascarillas para trabajar.
fundamentalmente Evite calentar el mercurio o la amalgama.
orientadas a evitar o Hágase anualmente determinaciones de
minimizar la exposición a mercurio mediante exámenes de orina.
traces de esas vías. Practique estas reglas de higiene, y procure
que quien lo rodea también lo haga.
BIBLIOGRAFÍA
1) COBA NATERA Jose L., Biomateriales Dentales. Edit.
Amolca, 2da Edición, 2010.
2) COMBE Edward, Materiales Dentales. Edit. Labor S. A.
Madrid. 1990.
3) MACCHI Ricardo L., Materiales Dentales. Edit.
Panamericana. Buenos Aires, 2002.
LINKOGRAFÍA
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salud/2017/04/26/5900cd7822601d01438b4627.html
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dental
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1999/od993e.pdf
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GRACIAS POR SU ATENCIÓN
